Studie zum Zusammenhang zwischen der Behandlung von allergischer Rhinitis und den kognitiven Fähigkeiten bei Kindern

EINLEITUNG Allergische Rhinitis ist Berichten zufolge die am zweithäufigsten gemeldete chronische Erkrankung bei Kindern unter 14 Jahren in Hongkong. Der Child Health Survey 2005-2006 weist auf eine Prävalenz von 24,5 % hin. Allergische Rhinitis ist eine Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ I, die auftritt, wenn IgE-Antikörper gegen Allergene produziert werden, was zur Aktivierung von Mastzellen führt, die Entzündungsmediatoren freisetzen. Zu den häufigsten Allergenen in Hongkong zählen Hausstaubmilben und Kakerlaken. Allergische Rhinitis verursacht eine Vielzahl von Symptomen, darunter Juckreiz, Niesen, Nasenausfluss, Nasentropfen und verstopfte Nase. Es kann zu einer schlechten Schlafqualität führen, was zu Tagesmüdigkeit, verminderter kognitiver Leistungsfähigkeit, Stimmungsinstabilität und Müdigkeit führt. Es ist allgemein bekannt, dass allergische Rhinitis zu einer Verringerung der Lebensqualität bei Erwachsenen führt und zu einer Beeinträchtigung kognitiver Prozesse und einer schlechteren Fähigkeit bei aufmerksamkeitserfordernden Aktivitäten führt (z. B. Fahren). Diese Symptome können die Bildung und Lebensqualität eines Kindes ebenfalls erheblich beeinträchtigen. Es wird geschätzt, dass bis zu 90 % der Patienten mit allergischer Rhinitis unbehandelt, unzureichend oder unangemessen behandelt werden.

In Bezug auf Kinder und Jugendliche deuten einige Studien darauf hin, dass allergische Rhinitis zu erheblichen kognitiven Schwierigkeiten führen kann, die sich nachteilig auf die Bildung und Prüfungsleistung der Kinder auswirken. Andere legen jedoch nahe, dass kein Zusammenhang besteht. Eine longitudinale Kohortenstudie aus dem Jahr 2014 zur Behandlung von allergischer Rhinitis bei Kindern zeigte eine Verbesserung der Aufmerksamkeit und der geteilten Aufmerksamkeit nach einem Jahr Behandlung. Es gibt nur wenige Studien über die Auswirkungen der Behandlung von allergischer Rhinitis auf die kognitiven Fähigkeiten von Kindern.

FORSCHUNGSSCHWERPUNKTE

1. Um gegebenenfalls die Unterschiede zwischen normalen und allergischen Rhinitis-Patienten hinsichtlich der kognitiven Funktion zu untersuchen
2. Untersuchung der Auswirkungen allergischer Rhinitis auf verschiedene Bereiche der kognitiven Funktion
3. Es sollte die Verbesserung der kognitiven Funktion bei Kindern nach 8-wöchiger Standardbehandlung der allergischen Rhinitis untersucht werden

FORSCHUNGSHYPOTHESE Es wird erwartet, dass Kinder mit allergischer Rhinitis nach der Behandlung im Vergleich zur normalen Kontrollgruppe aufgrund der Linderung ihrer Nasensymptome eine stärkere Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten erfahren.

STUDIENDESIGN Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive Längsschnitt-Pilotstudie, die vom 15.11.2017 bis zum 31.12.2018 stattfinden soll. Der Abschlussbericht wird am 30. Juni 2019 fertiggestellt.

STUDIENPROBE UND -AUFBAU Die Studie soll in Hongkong durchgeführt werden, wobei Probanden im Alter von 11 bis 14 Jahren rekrutiert werden, die die Klassen 1 und 2 in der weiterführenden Schule studieren. Rekrutierung und kognitive Tests werden an der weiterführenden Schule stattfinden, während ärztliche Nachuntersuchungen und Hautstichprobentests im Prince of Wales Hospital stattfinden werden. Rekrutiert werden sowohl gesunde Personen als auch Patienten mit allergischer Rhinitis in der Vorgeschichte. Die Hauptsprache wird Chinesisch sein. Die Gesamtzahl der Schüler der ersten Klasse an der Schule wird etwa 200 betragen. Die geschätzte Beteiligungsquote wird etwa 70 % betragen. Da die Prävalenz von allergischer Rhinitis bei Kindern unter 14 Jahren in Hongkong etwa 24,5 % beträgt, liegt die erwartete Zahl der Teilnehmer an allergischer Rhinitis und der Teilnehmer an nicht allergischer Rhinitis bei 140 bzw. 34.