- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03720171
Système d'implant e-OPRA pour les amputés des membres inférieurs
Une étude de prothèse transfémorale ostéointégrée évaluant la transmission stable du signal neuronal chez les patients ayant subi une amputation transfémorale
Le système d'implant e-OPRA est un développement ultérieur du système d'implant OPRA (Osseointegrated Prostheses for the Rehabilitation of Amputees), approuvé sous HDE (Humanitarian Device Exemption) H080004. Le système d'implant e-OPRA est un système d'implant pour l'ancrage squelettique direct des prothèses d'amputation. La fonctionnalité supplémentaire du système d'implant e-OPRA est une interface bidirectionnelle dans le corps humain qui permet une communication permanente et fiable à l'aide d'électrodes implantées. Ces électrodes fourniront des signaux bioélectriques stables à long terme pour un meilleur contrôle du membre prothétique. Le but de l'étude est d'évaluer la faisabilité d'un amputé d'un membre inférieur avec le système d'implant e-OPRA présentant un contrôle neuronal complet sur un système prothétique neuro-mécanique.
Un maximum de six sujets seront inscrits. Chaque sujet subira une intervention chirurgicale au cours de laquelle le système d'implant e-OPRA sera implanté. Les sujets participeront à des séances de suivi dont la dernière a lieu environ 24 mois après la chirurgie. Il s'agit d'une étude prospective, non randomisée et non contrôlée.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Cambridge, Massachusetts, États-Unis, 02139
- MIT Media Lab
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Un sujet potentiel sera inclus dans l'étude s'il répond à tous les critères d'inclusion suivants :
- Homme ou femme âgé de 22 à 65 ans au moment de la chirurgie.
- Le patient doit avoir une condition médicale nécessitant la réalisation d'une amputation transfémorale unilatérale avec un minimum de 13 cm de fémur résiduel après amputation, et :
A : À un niveau minimum d'amputation de 20 cm ou plus au-dessus de la ligne de l'articulation du genou si la thérapie physique et l'évaluation du prothésiste sont proportionnées à un statut ambulatoire standard K3 ; ou, B : À un niveau minimum d'amputation de 16 cm au-dessus de la ligne articulaire du genou dans le cadre d'une procédure en une seule étape si la thérapie physique et l'évaluation du prothésiste sont proportionnées à un état ambulatoire postopératoire K3 plus actif ou K4 moins actif.
- Le sujet doit avoir subi une consultation indépendante avec au moins deux spécialistes en chirurgie des membres inférieurs pour s'assurer qu'ils ont épuisé toutes les options de sauvetage de membre avant de subir une amputation, ainsi qu'une évaluation psychiatrique pour garantir une capacité et une volonté appropriées.
- Le patient doit avoir la capacité de se déplacer à une cadence variable (un niveau fonctionnel de prothèse de membre inférieur attendu de K3 ou supérieur).
- Le patient doit avoir un stock osseux adéquat pour supporter le dispositif implanté.
- De l'avis des enquêteurs, une fonction cognitive normale et l'absence de limitations physiques, de maladies addictives ou de conditions médicales sous-jacentes susceptibles d'empêcher le patient d'être un bon candidat à la chirurgie et/ou à l'étude.
- Volonté, capacité et engagement à participer aux évaluations de base et de suivi pendant toute la durée de l'étude, y compris le programme de réadaptation prescrit.
- Consentement éclairé écrit pour participer à l'étude fourni par le patient ou son représentant légal.
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes, allaitantes ou planifiant une grossesse au cours des douze (12) premiers mois du suivi post-chirurgical.
- Sujets qui ne se sont pas complètement abstenus de fumer pendant au moins 6 semaines avant l'opération.
- Infection active ou bactérie dormante.
- Les sujets auraient moins de 2 mm d'os cortical restant disponibles autour de l'implant, s'il était implanté.
- Preuve ou antécédents documentés de maladie vasculaire périphérique sévère, de diabète sucré (type I ou de type II), de maladies de la peau, de neuropathie ou de maladie neuropathique et de douleur fantôme sévère, ou d'ostéoporose, de sorte que, de l'avis de l'investigateur, ne permettra pas le sujet d'être un bon candidat à l'étude.
- Preuve de toute maladie cutanée active impliquant le membre chirurgical proposé.
- Antécédents de corticostéroïdes administrés par voie systémique, de thérapie immunosuppressive ou de médicaments de chimiothérapie dans les six (6) mois suivant la chirurgie implantaire.
- Co-morbidité sévère, anatomie squelettique atypique ou mauvaise santé physique/mentale générale qui, de l'avis de l'investigateur, ne permettra pas au sujet d'être un bon candidat à l'étude (c. autres processus morbides, capacité mentale, toxicomanie, espérance de vie raccourcie, population de patients vulnérables, IMC > 40, etc.).
- Le patient est actuellement impliqué dans une autre étude clinique où cette participation peut entrer en conflit ou interférer avec le traitement, le suivi ou les résultats de cette étude clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Système implantaire e-OPRA
Implantation du système d'implant e-OPRA dans le membre inférieur.
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Implantation du système d'implant e-OPRA dans le membre inférieur à utiliser avec une prothèse de membre d'amputation
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fonction d'électrode
Délai: 24mois
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i) Pour évaluer la robustesse de l'implantation et l'intégrité du connecteur/de la sonde : entre autres Impédance mesurée (kOhms) i.b. Amplitude maximale de contraction volontaire (MVC) (mV) ii) Pour évaluer le fonctionnement du capteur et la qualité du signal : ii.a. Rapport signal sur bruit (SNR) supérieur à 2 |
24mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Vitesse de marche préférée
Délai: 24mois
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La vitesse de marche préférée, lorsque chaque sujet se déplace avec la prothèse neuromécanique, sera évaluée.
La vitesse de marche préférée sera comparée à une correspondance taille/poids non amputé pour chaque sujet inscrit.
Un ensemble de données de base sera d'abord collecté pour chaque sujet déambulant avec une prothèse conventionnelle.
Chaque sujet sera chronométré alors qu'il parcourt une distance prédéterminée à une vitesse constante qu'il juge la plus confortable.
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24mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hugh M Herr, PhD, Massachusetts Insititute of Technology
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- IDE G170304
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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