- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03735290
Une étude visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité d'ILIxadencel administré dans des tumeurs en association avec un inhibiteur de point de contrôle (IPC) chez des patients atteints d'un cancer avancé (ILIAD)
Un essai randomisé, ouvert, multicentrique, de phase 1b/2 évaluant l'innocuité et l'efficacité de l'ilixadencel administré par voie intratumorale en association avec un inhibiteur de point de contrôle (CPI) chez des sujets atteints d'un cancer avancé qui sont candidats à un traitement par CPI
Les patients de la phase 1b de l'étude seront traités par ilixadencel à une dose et à une fréquence croissantes, en association avec des doses et des schémas standard de pembrolizumab, inhibiteur de point de contrôle (IPC). L'étude de phase 1b déterminera la dose et le calendrier optimaux d'ilixadencel. Les patients de la phase 2 de l'étude seront répartis au hasard pour recevoir soit de l'ilixadencel (à la dose déterminée en phase 1b) en association avec le CPI, soit uniquement le CPI.
Remarque : Le recrutement pour la phase 1b de l'étude est terminé.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Malgré les améliorations obtenues grâce à l'utilisation des IPC, 50 à 80 % des patients atteints de cancer ne répondent pas à cette thérapie. Il est de plus en plus évident que la combinaison des IPC avec d'autres formes d'immunothérapie a le potentiel d'améliorer les effets souhaités des IPC et des immunothérapies. Cette étude examine l'innocuité et l'efficacité de l'ilixadencel, une immunothérapie utilisée en association avec un IPC. Un comité d'escalade de dose (DEC) surveillera l'étude pour tout problème de sécurité important pendant la phase 1b.
Remarque : Le recrutement pour la phase 1b de l'étude est terminé.
L'étude n'est pas passée à la phase 2.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Coral Gables, Florida, États-Unis, 33124
- Site 1010
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Iowa
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Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
- Site 1006
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
- Site 1011
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North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27514
- Site 1004
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
- Site 1009
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Doit fournir un consentement éclairé écrit.
- Doit avoir un carcinome épidermoïde de la tête et du cou (SCCHN) histologiquement confirmé et spécifique (virus du papillome humain), un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) ou un adénocarcinome de la jonction gastrique ou gastro-œsophagienne (GEJ). Les patients atteints d'autres types de tumeurs qui sont candidats au traitement par pembrolizumab (selon les informations de prescription approuvées par la FDA au moment de l'inclusion) peuvent également être recrutés en phase 1b. L'histologie de la tumeur et le rapport de pathologie le plus récent doivent figurer dans le dossier médical du sujet. Les échantillons de tumeurs et/ou les biopsies ne seront pas prélevés dans le cadre de cette étude.
- Éligible au traitement par pembrolizumab selon l'étiquette spécifique au pays et selon la décision du médecin.
- Statut de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0 ou 1.
- Fonction organique adéquate.
- Les femmes en âge de procréer doivent respecter les exigences en matière de contraception ; doit avoir un test sanguin de grossesse négatif lors du dépistage, et un test de grossesse sanguin ou urinaire négatif dans les 24 heures précédant chaque dose d'ilixadencel ; et ne doit pas allaiter.
- Les sujets masculins doivent accepter d'utiliser des préservatifs depuis le dépistage jusqu'à 90 jours après la dernière dose d'ilixadencel, ou doivent avoir une partenaire féminine utilisant une méthode de contraception très efficace comme décrit ci-dessus.
Critère d'exclusion:
- Antécédents de malignité invasive, sauf si une rémission complète a été obtenue depuis au moins 3 ans et qu'aucun traitement supplémentaire n'est requis, à l'exception de l'hormonothérapie ou des bisphosphonates.
- Métastase cérébrale et/ou leptoméningée active ou non traitée antérieurement.
- Maladie auto-immune active, pneumonite ou maladie pulmonaire interstitielle.
- Certaines maladies cardiaques, y compris, mais sans s'y limiter : l'insuffisance cardiaque congestive ; hypertension non contrôlée; angine de poitrine instable; péricardite; myocardite; infarctus du mycarde 6 mois avant l'étude.
- Immunosuppression systémique sauf traitement substitutif.
- Espérance de vie inférieure à 3 mois.
- Tout traitement antérieur par ilixadencel ou traitement antérieur par des agents anticancéreux (à l'exception du pembrolizumab ou d'un autre IPC pour les sujets en phase 1b) dans les 4 semaines suivant le début du traitement à l'étude.
- Chirurgie majeure ou blessure traumatique importante dans les 4 semaines avant le début de l'étude.
- Infection connue par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- Tuberculose active ; infection active nécessitant un traitement anti-infectieux (une hépatite avec une charge virale négative à l'entretien ne sera pas exclue).
D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole pourraient s'appliquer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: SÉQUENTIEL
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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EXPÉRIMENTAL: Phase 1b : Cohorte 1, ilixadencel + pembrolizumab
3 x 10⁶ DC (Cellules Dendritiques) d'ilixadencel, 2x sur 4 semaines (w).
Pembrolizumab I.V. q3w
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Injection intra-tumorale
Administré par voie intraveineuse pendant 30 minutes, toutes les 3 semaines, à la dose de 200 mg
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EXPÉRIMENTAL: Phase 1b : Cohorte 2, ilixadencel + pembrolizumab
10 x 10⁶ DC d'ilixadencel, 2x sur 4 semaines.
Pembrolizumab I.V. q3w
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Injection intra-tumorale
Administré par voie intraveineuse pendant 30 minutes, toutes les 3 semaines, à la dose de 200 mg
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EXPÉRIMENTAL: Phase 1b : Cohorte 3, ilixadencel + pembrolizumab
10 x 10⁶ DC d'ilixadencel, 3x sur 10 semaines.
Pembrolizumab I.V. q3w
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Injection intra-tumorale
Administré par voie intraveineuse pendant 30 minutes, toutes les 3 semaines, à la dose de 200 mg
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EXPÉRIMENTAL: Phase 1b : Cohorte 4, ilixadencel + pembrolizumab
Ilixadencel 3 fois sur 10 semaines : 1ère dose 20 x 10⁶ DC ilixadencel ; 2e dose 10 x 10⁶ CD ; 3ème dose 10 x 10⁶ DC.
Pembrolizumab I.V. q3w
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Injection intra-tumorale
Administré par voie intraveineuse pendant 30 minutes, toutes les 3 semaines, à la dose de 200 mg
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EXPÉRIMENTAL: Phase 2 exp. cohortes HNSCC/NSCLC/Gastrique/GEJ
Sujets atteints d'un adénocarcinome HNSCC, NSCLC, gastrique ou de la jonction gastro-œsophagienne (GEJ).
ilixadencel administré par voie intra-tumorale jusqu'à 3 fois sur 10 semaines ; dose déterminée après la Phase 1b.
Pembrolizumab I.V. q3w selon les doses et indications actuellement approuvées.
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Injection intra-tumorale
Administré par voie intraveineuse pendant 30 minutes, toutes les 3 semaines, à la dose de 200 mg
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ACTIVE_COMPARATOR: Cohortes de comparaison de phase 2 HNSCC/NSCLC/Gastric/GEJ
Sujets avec HNSCC, NSCLC, adénocarcinome gastrique/GEJ recevant un traitement actif avec pembrolizumab I.V. q3w selon les doses et indications actuellement approuvées.
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Administré par voie intraveineuse pendant 30 minutes, toutes les 3 semaines, à la dose de 200 mg
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fréquence des événements indésirables (EI) (Phase 1b)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Nombre d'événements indésirables
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Jusqu'à la semaine 27
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Gravité des événements indésirables (EI) (Phase 1b)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Classement selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) v5.0
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Jusqu'à la semaine 27
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Nombre de toxicités limitant la dose (DLT) (phase 1b)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Toxicités limitant la dose mesurées à l'aide de CTCAE v5.0 et de la définition du protocole DLT.
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Jusqu'à la semaine 27
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Nombre de sujets présentant des anomalies des tests de laboratoire cliniquement significatives (Phase 1b)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Classement selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) v5.0
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Jusqu'à la semaine 27
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Nombre de sujets présentant des anomalies des signes vitaux (Phase 1b)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Classement des signes vitaux selon les Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) v5.0
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Jusqu'à la semaine 27
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Taux de réponse objective antitumorale (ORR) (phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Activité antitumorale de l'ilixadencel plus CPI (inhibiteur de point de contrôle) dans chaque type de tumeur, évaluée de manière centralisée à l'aide de RECIST (Critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides) v1.1
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Jusqu'à la semaine 27
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de réponse objective antitumorale (ORR) RECIST 1.1 (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Activité antitumorale de l'ilixadencel plus CPI (inhibiteur de point de contrôle) dans chaque type de tumeur, enquêteur et évaluation centralisée à l'aide de RECIST (Critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides) v1.1
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Jusqu'à la semaine 27
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Taux de réponse objective antitumorale (ORR) iRECIST (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Activité antitumorale de l'ilixadencel plus CPI (inhibiteur de point de contrôle) dans chaque type de tumeur, enquêteur évalué à l'aide d'iRECIST (critères d'évaluation de la réponse immunitaire dans les tumeurs solides)
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Jusqu'à la semaine 27
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Taux de bénéfice clinique (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Taux de réponse complète et partielle et de maladie stable par investigateur et évaluation centralisée RECIST (Critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides) v1.1
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Jusqu'à la semaine 27
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Durée de la réponse (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à 24 mois après le Cycle 1 Jour 1
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Mesuré en semaines.
Évalué à l'aide de RECIST v1.1 et iRECIST
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Jusqu'à 24 mois après le Cycle 1 Jour 1
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Temps de progression (TTP) (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à 24 mois après le Cycle 1 Jour 1
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Mesuré en semaines.
Évalué à l'aide de RECIST v1.1 et iRECIST
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Jusqu'à 24 mois après le Cycle 1 Jour 1
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Survie sans progression (PFS) (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à 24 mois après le Cycle 1 Jour 1
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Mesuré en semaines.
Évaluation centralisée à l'aide de RECIST v1.1
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Jusqu'à 24 mois après le Cycle 1 Jour 1
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Survie globale (SG) (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Mesuré en mois
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Jusqu'à 5 ans
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Fréquence des événements indésirables (EI) (Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Nombre d'événements indésirables
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Jusqu'à la semaine 27
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Gravité des événements indésirables (EI) (Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Classement selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) v5.0
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Jusqu'à la semaine 27
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Nombre de toxicités limitant la dose (DLT) (phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Toxicités limitant la dose mesurées à l'aide de CTCAE v5.0 et de la définition du protocole DLT.
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Jusqu'à la semaine 27
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Nombre de sujets présentant des anomalies des tests de laboratoire cliniquement significatives (Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Classement selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) v5.0
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Jusqu'à la semaine 27
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Nombre de sujets présentant des anomalies des signes vitaux (Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
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Classement des signes vitaux selon les Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) v5.0
|
Jusqu'à la semaine 27
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs de la tête et du cou
- Tumeurs à cellules squameuses
- Adénocarcinome
- Carcinome épidermoïde
- Carcinome épidermoïde de la tête et du cou
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Pembrolizumab
Autres numéros d'identification d'étude
- IM-202
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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