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Une étude visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité d'ILIxadencel administré dans des tumeurs en association avec un inhibiteur de point de contrôle (IPC) chez des patients atteints d'un cancer avancé (ILIAD)

1 mars 2022 mis à jour par: Mendus

Un essai randomisé, ouvert, multicentrique, de phase 1b/2 évaluant l'innocuité et l'efficacité de l'ilixadencel administré par voie intratumorale en association avec un inhibiteur de point de contrôle (CPI) chez des sujets atteints d'un cancer avancé qui sont candidats à un traitement par CPI

Les patients de la phase 1b de l'étude seront traités par ilixadencel à une dose et à une fréquence croissantes, en association avec des doses et des schémas standard de pembrolizumab, inhibiteur de point de contrôle (IPC). L'étude de phase 1b déterminera la dose et le calendrier optimaux d'ilixadencel. Les patients de la phase 2 de l'étude seront répartis au hasard pour recevoir soit de l'ilixadencel (à la dose déterminée en phase 1b) en association avec le CPI, soit uniquement le CPI.

Remarque : Le recrutement pour la phase 1b de l'étude est terminé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Malgré les améliorations obtenues grâce à l'utilisation des IPC, 50 à 80 % des patients atteints de cancer ne répondent pas à cette thérapie. Il est de plus en plus évident que la combinaison des IPC avec d'autres formes d'immunothérapie a le potentiel d'améliorer les effets souhaités des IPC et des immunothérapies. Cette étude examine l'innocuité et l'efficacité de l'ilixadencel, une immunothérapie utilisée en association avec un IPC. Un comité d'escalade de dose (DEC) surveillera l'étude pour tout problème de sécurité important pendant la phase 1b.

Remarque : Le recrutement pour la phase 1b de l'étude est terminé.

L'étude n'est pas passée à la phase 2.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

21

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Coral Gables, Florida, États-Unis, 33124
        • Site 1010
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
        • Site 1006
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
        • Site 1011
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27514
        • Site 1004
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • Site 1009

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Doit fournir un consentement éclairé écrit.
  • Doit avoir un carcinome épidermoïde de la tête et du cou (SCCHN) histologiquement confirmé et spécifique (virus du papillome humain), un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) ou un adénocarcinome de la jonction gastrique ou gastro-œsophagienne (GEJ). Les patients atteints d'autres types de tumeurs qui sont candidats au traitement par pembrolizumab (selon les informations de prescription approuvées par la FDA au moment de l'inclusion) peuvent également être recrutés en phase 1b. L'histologie de la tumeur et le rapport de pathologie le plus récent doivent figurer dans le dossier médical du sujet. Les échantillons de tumeurs et/ou les biopsies ne seront pas prélevés dans le cadre de cette étude.
  • Éligible au traitement par pembrolizumab selon l'étiquette spécifique au pays et selon la décision du médecin.
  • Statut de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0 ou 1.
  • Fonction organique adéquate.
  • Les femmes en âge de procréer doivent respecter les exigences en matière de contraception ; doit avoir un test sanguin de grossesse négatif lors du dépistage, et un test de grossesse sanguin ou urinaire négatif dans les 24 heures précédant chaque dose d'ilixadencel ; et ne doit pas allaiter.
  • Les sujets masculins doivent accepter d'utiliser des préservatifs depuis le dépistage jusqu'à 90 jours après la dernière dose d'ilixadencel, ou doivent avoir une partenaire féminine utilisant une méthode de contraception très efficace comme décrit ci-dessus.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de malignité invasive, sauf si une rémission complète a été obtenue depuis au moins 3 ans et qu'aucun traitement supplémentaire n'est requis, à l'exception de l'hormonothérapie ou des bisphosphonates.
  • Métastase cérébrale et/ou leptoméningée active ou non traitée antérieurement.
  • Maladie auto-immune active, pneumonite ou maladie pulmonaire interstitielle.
  • Certaines maladies cardiaques, y compris, mais sans s'y limiter : l'insuffisance cardiaque congestive ; hypertension non contrôlée; angine de poitrine instable; péricardite; myocardite; infarctus du mycarde 6 mois avant l'étude.
  • Immunosuppression systémique sauf traitement substitutif.
  • Espérance de vie inférieure à 3 mois.
  • Tout traitement antérieur par ilixadencel ou traitement antérieur par des agents anticancéreux (à l'exception du pembrolizumab ou d'un autre IPC pour les sujets en phase 1b) dans les 4 semaines suivant le début du traitement à l'étude.
  • Chirurgie majeure ou blessure traumatique importante dans les 4 semaines avant le début de l'étude.
  • Infection connue par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
  • Tuberculose active ; infection active nécessitant un traitement anti-infectieux (une hépatite avec une charge virale négative à l'entretien ne sera pas exclue).

D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole pourraient s'appliquer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: SÉQUENTIEL
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Phase 1b : Cohorte 1, ilixadencel + pembrolizumab
3 x 10⁶ DC (Cellules Dendritiques) d'ilixadencel, 2x sur 4 semaines (w). Pembrolizumab I.V. q3w
Injection intra-tumorale
Administré par voie intraveineuse pendant 30 minutes, toutes les 3 semaines, à la dose de 200 mg
EXPÉRIMENTAL: Phase 1b : Cohorte 2, ilixadencel + pembrolizumab
10 x 10⁶ DC d'ilixadencel, 2x sur 4 semaines. Pembrolizumab I.V. q3w
Injection intra-tumorale
Administré par voie intraveineuse pendant 30 minutes, toutes les 3 semaines, à la dose de 200 mg
EXPÉRIMENTAL: Phase 1b : Cohorte 3, ilixadencel + pembrolizumab
10 x 10⁶ DC d'ilixadencel, 3x sur 10 semaines. Pembrolizumab I.V. q3w
Injection intra-tumorale
Administré par voie intraveineuse pendant 30 minutes, toutes les 3 semaines, à la dose de 200 mg
EXPÉRIMENTAL: Phase 1b : Cohorte 4, ilixadencel + pembrolizumab
Ilixadencel 3 fois sur 10 semaines : 1ère dose 20 x 10⁶ DC ilixadencel ; 2e dose 10 x 10⁶ CD ; 3ème dose 10 x 10⁶ DC. Pembrolizumab I.V. q3w
Injection intra-tumorale
Administré par voie intraveineuse pendant 30 minutes, toutes les 3 semaines, à la dose de 200 mg
EXPÉRIMENTAL: Phase 2 exp. cohortes HNSCC/NSCLC/Gastrique/GEJ
Sujets atteints d'un adénocarcinome HNSCC, NSCLC, gastrique ou de la jonction gastro-œsophagienne (GEJ). ilixadencel administré par voie intra-tumorale jusqu'à 3 fois sur 10 semaines ; dose déterminée après la Phase 1b. Pembrolizumab I.V. q3w selon les doses et indications actuellement approuvées.
Injection intra-tumorale
Administré par voie intraveineuse pendant 30 minutes, toutes les 3 semaines, à la dose de 200 mg
ACTIVE_COMPARATOR: Cohortes de comparaison de phase 2 HNSCC/NSCLC/Gastric/GEJ
Sujets avec HNSCC, NSCLC, adénocarcinome gastrique/GEJ recevant un traitement actif avec pembrolizumab I.V. q3w selon les doses et indications actuellement approuvées.
Administré par voie intraveineuse pendant 30 minutes, toutes les 3 semaines, à la dose de 200 mg

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence des événements indésirables (EI) (Phase 1b)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Nombre d'événements indésirables
Jusqu'à la semaine 27
Gravité des événements indésirables (EI) (Phase 1b)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Classement selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) v5.0
Jusqu'à la semaine 27
Nombre de toxicités limitant la dose (DLT) (phase 1b)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Toxicités limitant la dose mesurées à l'aide de CTCAE v5.0 et de la définition du protocole DLT.
Jusqu'à la semaine 27
Nombre de sujets présentant des anomalies des tests de laboratoire cliniquement significatives (Phase 1b)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Classement selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) v5.0
Jusqu'à la semaine 27
Nombre de sujets présentant des anomalies des signes vitaux (Phase 1b)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Classement des signes vitaux selon les Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) v5.0
Jusqu'à la semaine 27
Taux de réponse objective antitumorale (ORR) (phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Activité antitumorale de l'ilixadencel plus CPI (inhibiteur de point de contrôle) dans chaque type de tumeur, évaluée de manière centralisée à l'aide de RECIST (Critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides) v1.1
Jusqu'à la semaine 27

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse objective antitumorale (ORR) RECIST 1.1 (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Activité antitumorale de l'ilixadencel plus CPI (inhibiteur de point de contrôle) dans chaque type de tumeur, enquêteur et évaluation centralisée à l'aide de RECIST (Critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides) v1.1
Jusqu'à la semaine 27
Taux de réponse objective antitumorale (ORR) iRECIST (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Activité antitumorale de l'ilixadencel plus CPI (inhibiteur de point de contrôle) dans chaque type de tumeur, enquêteur évalué à l'aide d'iRECIST (critères d'évaluation de la réponse immunitaire dans les tumeurs solides)
Jusqu'à la semaine 27
Taux de bénéfice clinique (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Taux de réponse complète et partielle et de maladie stable par investigateur et évaluation centralisée RECIST (Critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides) v1.1
Jusqu'à la semaine 27
Durée de la réponse (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à 24 mois après le Cycle 1 Jour 1
Mesuré en semaines. Évalué à l'aide de RECIST v1.1 et iRECIST
Jusqu'à 24 mois après le Cycle 1 Jour 1
Temps de progression (TTP) (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à 24 mois après le Cycle 1 Jour 1
Mesuré en semaines. Évalué à l'aide de RECIST v1.1 et iRECIST
Jusqu'à 24 mois après le Cycle 1 Jour 1
Survie sans progression (PFS) (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à 24 mois après le Cycle 1 Jour 1
Mesuré en semaines. Évaluation centralisée à l'aide de RECIST v1.1
Jusqu'à 24 mois après le Cycle 1 Jour 1
Survie globale (SG) (Phase 1b et Phase 2)
Délai: Jusqu'à 5 ans
Mesuré en mois
Jusqu'à 5 ans
Fréquence des événements indésirables (EI) (Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Nombre d'événements indésirables
Jusqu'à la semaine 27
Gravité des événements indésirables (EI) (Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Classement selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) v5.0
Jusqu'à la semaine 27
Nombre de toxicités limitant la dose (DLT) (phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Toxicités limitant la dose mesurées à l'aide de CTCAE v5.0 et de la définition du protocole DLT.
Jusqu'à la semaine 27
Nombre de sujets présentant des anomalies des tests de laboratoire cliniquement significatives (Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Classement selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) v5.0
Jusqu'à la semaine 27
Nombre de sujets présentant des anomalies des signes vitaux (Phase 2)
Délai: Jusqu'à la semaine 27
Classement des signes vitaux selon les Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) v5.0
Jusqu'à la semaine 27

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

PPD

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Petra Domeij, Mendus

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

14 janvier 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

3 décembre 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

3 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 novembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 novembre 2018

Première publication (RÉEL)

8 novembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

16 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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