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Um estudo para avaliar a segurança e a eficácia do ILIxadencel administrado em tumores em combinação com o inibidor de checkpoint (CPI) em pacientes com câncer avançado (ILIAD)

1 de março de 2022 atualizado por: Mendus

Um estudo randomizado, aberto, multicêntrico, de fase 1b/2 avaliando a segurança e a eficácia de Ilixadencel administrado por via intratumoral em combinação com o inibidor de checkpoint (CPI) em indivíduos com câncer avançado candidatos à terapia com CPI

Os pacientes na parte da Fase 1b do estudo serão tratados com ilixadencel em dose e frequência crescentes, em combinação com doses padrão e esquemas de pembrolizumabe inibidor de checkpoint (CPI). O estudo de Fase 1b determinará a dose ideal e o esquema de ilixadencel. Os pacientes na parte da Fase 2 do estudo serão designados aleatoriamente para receber ilixadencel (na dose determinada na Fase 1b) combinado com o CPI ou apenas o CPI.

Nota: O recrutamento para a Fase 1b do estudo foi concluído.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Apesar das melhorias alcançadas com o uso de CPIs, 50-80% dos pacientes com câncer não respondem a esta terapia. Há evidências crescentes de que a combinação de CPIs com outras formas de imunoterapia tem o potencial de melhorar os efeitos desejados de CPIs e imunoterapias. Este estudo analisa a segurança e a eficácia da imunoterapia ilixadencel quando usada em combinação com um CPI. Um Comitê de Aumento de Dose (DEC) monitorará o estudo quanto a quaisquer questões de segurança significativas durante a Fase 1b.

Nota: O recrutamento para a Fase 1b do estudo foi concluído.

O estudo não avançou para a Fase 2.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Coral Gables, Florida, Estados Unidos, 33124
        • Site 1010
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • Site 1006
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
        • Site 1011
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
        • Site 1004
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
        • Site 1009

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Deve fornecer consentimento informado por escrito.
  • Deve ter carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço (SCCHN) HPV-positivo ou HPV-negativo confirmado histologicamente e específico (Vírus do Papiloma Humano), câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) ou adenocarcinoma gástrico ou da junção gastroesofágica (GEJ). Pacientes com outros tipos de tumores candidatos à terapia com pembrolizumabe (de acordo com as informações de prescrição aprovadas pela FDA no momento da inclusão) também podem ser inscritos na Fase 1b. A histologia do tumor e o relatório de patologia mais recente devem estar no prontuário médico do paciente. Amostras de tumor e/ou biópsias não serão coletadas como parte deste estudo.
  • Elegível para tratamento com pembrolizumabe por rótulo específico do país e por decisão do médico.
  • Status de desempenho ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0 ou 1.
  • Função adequada dos órgãos.
  • Mulheres com potencial para engravidar devem seguir os requisitos contraceptivos; deve ter um teste de sangue de gravidez negativo na triagem e um teste de gravidez de sangue ou urina negativo dentro de 24 horas antes de cada dose de ilixadencel; e não deve estar amamentando.
  • Indivíduos do sexo masculino devem concordar em usar preservativos desde a triagem até 90 dias após a última dose de ilixadencel, ou devem ter uma parceira usando um método contraceptivo altamente eficaz, conforme descrito acima.

Critério de exclusão:

  • História prévia de malignidade invasiva, a menos que a remissão completa tenha sido alcançada por pelo menos 3 anos e nenhuma terapia adicional seja necessária, exceto terapia hormonal ou bisfosfonatos.
  • Metástase cerebral e/ou leptomeníngea ativa ou não tratada anteriormente.
  • Doença autoimune ativa, pneumonite ou doença pulmonar intersticial.
  • Certas condições cardíacas, incluindo, mas não limitadas a: Insuficiência cardíaca congestiva; hipertensão descontrolada; angina de peito instável; pericardite; miocardite; infarto do miocárdio 6 meses antes do estudo.
  • Imunossupressão sistêmica, exceto para terapia de reposição.
  • Expectativa de vida inferior a 3 meses.
  • Qualquer tratamento anterior com ilixadencel ou tratamento anterior com agentes anticancerígenos (exceto pembrolizumabe ou outro CPI para indivíduos na Fase 1b) dentro de 4 semanas após o início da medicação do estudo.
  • Grande cirurgia ou lesão traumática significativa dentro de 4 semanas antes do início do estudo.
  • Infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).
  • Tuberculose ativa; infecção ativa requerendo terapia anti-infecciosa (hepatite com carga viral negativa em manutenção não será excluída).

Outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: SEQUENCIAL
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Fase 1b: Coorte 1, ilixadencel + pembrolizumabe
3 x 10⁶ DCs (células dendríticas) de ilixadencel, 2x ao longo de 4 semanas (sem). Pembrolizumabe I.V. q3w
Injeção intratumoral
Administrado por via intravenosa durante 30 minutos, a cada 3 semanas, na dose de 200 mg
EXPERIMENTAL: Fase 1b: Coorte 2, ilixadencel + pembrolizumabe
10 x 10⁶ CDs de ilixadencel, 2x durante 4 semanas. Pembrolizumabe I.V. q3w
Injeção intratumoral
Administrado por via intravenosa durante 30 minutos, a cada 3 semanas, na dose de 200 mg
EXPERIMENTAL: Fase 1b: Coorte 3, ilixadencel + pembrolizumabe
10 x 10⁶ CDs de ilixadencel, 3x em 10 semanas. Pembrolizumabe I.V. q3w
Injeção intratumoral
Administrado por via intravenosa durante 30 minutos, a cada 3 semanas, na dose de 200 mg
EXPERIMENTAL: Fase 1b: Coorte 4, ilixadencel + pembrolizumabe
Ilixadencel 3 vezes em 10 semanas: 1ª dose 20 x 10⁶ DCs ilixadencel; 2ª dose 10 x 10⁶ DCs; 3ª dose 10 x 10⁶ DCs. Pembrolizumabe I.V. q3w
Injeção intratumoral
Administrado por via intravenosa durante 30 minutos, a cada 3 semanas, na dose de 200 mg
EXPERIMENTAL: Fase 2 exp. coortes HNSCC/NSCLC/Gástrico/GEJ
Indivíduos com HNSCC, NSCLC, adenocarcinoma gástrico ou da junção gastroesofágica (GEJ). ilixadencel administrado por via intratumoral até 3 vezes ao longo de 10 semanas; dose determinada após a Fase 1b. Pembrolizumabe I.V. q3w de acordo com as doses e indicações atualmente aprovadas.
Injeção intratumoral
Administrado por via intravenosa durante 30 minutos, a cada 3 semanas, na dose de 200 mg
ACTIVE_COMPARATOR: Coortes de comparação de fase 2 HNSCC/NSCLC/Gástrico/GEJ
Indivíduos com HNSCC, NSCLC, adenocarcinoma gástrico/GEJ recebendo tratamento ativo com pembrolizumabe I.V. q3w de acordo com as doses e indicações atualmente aprovadas.
Administrado por via intravenosa durante 30 minutos, a cada 3 semanas, na dose de 200 mg

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de eventos adversos (EAs) (Fase 1b)
Prazo: Até a semana 27
Número de eventos adversos
Até a semana 27
Gravidade dos eventos adversos (EAs) (Fase 1b)
Prazo: Até a semana 27
Classificação por Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) v5.0
Até a semana 27
Número de Toxicidades Limitantes de Dose (DLTs) (Fase 1b)
Prazo: Até a semana 27
Toxicidades limitantes de dose medidas usando CTCAE v5.0 e definição de protocolo DLT.
Até a semana 27
Número de indivíduos com anormalidades laboratoriais clinicamente significativas (Fase 1b)
Prazo: Até a semana 27
Classificação por Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) v5.0
Até a semana 27
Número de indivíduos com anormalidades de sinais vitais (Fase 1b)
Prazo: Até a semana 27
Classificação dos sinais vitais de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) v5.0
Até a semana 27
Taxa de Resposta Objetiva Antitumoral (ORR) (Fase 2)
Prazo: Até a semana 27
Atividade antitumoral de ilixadencel mais CPI (inibidor de checkpoint) em cada tipo de tumor, avaliada centralmente usando RECIST (Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos) v1.1
Até a semana 27

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Resposta Objetiva Antitumoral (ORR) RECIST 1.1 (Fase 1b e Fase 2)
Prazo: Até a semana 27
Atividade antitumoral de ilixadencel mais CPI (inibidor de checkpoint) em cada tipo de tumor, investigador e avaliado centralmente usando RECIST (Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos) v1.1
Até a semana 27
Taxa de Resposta Objetiva Antitumoral (ORR) iRECIST (Fase 1b e Fase 2)
Prazo: Até a semana 27
Atividade antitumoral de ilixadencel mais CPI (inibidor de checkpoint) em cada tipo de tumor, investigador avaliado usando iRECIST (Critérios de Avaliação de Resposta Imune em Tumores Sólidos)
Até a semana 27
Taxa de benefício clínico (Fase 1b e Fase 2)
Prazo: Até a semana 27
Taxa de resposta completa e parcial e doença estável pelo investigador e avaliação central RECIST (Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos) v1.1
Até a semana 27
Duração da resposta (Fase 1b e Fase 2)
Prazo: Até 24 meses após o Ciclo 1 Dia 1
Medido em semanas. Avaliado usando RECIST v1.1 e iRECIST
Até 24 meses após o Ciclo 1 Dia 1
Tempo para Progressão (TTP) (Fase 1b e Fase 2)
Prazo: Até 24 meses após o Ciclo 1 Dia 1
Medido em semanas. Avaliado usando RECIST v1.1 e iRECIST
Até 24 meses após o Ciclo 1 Dia 1
Sobrevivência livre de progressão (PFS) (Fase 1b e Fase 2)
Prazo: Até 24 meses após o Ciclo 1 Dia 1
Medido em semanas. Avaliado centralmente usando RECIST v1.1
Até 24 meses após o Ciclo 1 Dia 1
Sobrevivência geral (OS) (Fase 1b e Fase 2)
Prazo: Até 5 anos
Medido em meses
Até 5 anos
Frequência de eventos adversos (EAs) (Fase 2)
Prazo: Até a semana 27
Número de eventos adversos
Até a semana 27
Gravidade dos eventos adversos (EAs) (Fase 2)
Prazo: Até a semana 27
Classificação por Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) v5.0
Até a semana 27
Número de Toxicidades Limitantes de Dose (DLTs) (Fase 2)
Prazo: Até a semana 27
Toxicidades limitantes de dose medidas usando CTCAE v5.0 e definição de protocolo DLT.
Até a semana 27
Número de indivíduos com anormalidades laboratoriais clinicamente significativas (Fase 2)
Prazo: Até a semana 27
Classificação por Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) v5.0
Até a semana 27
Número de indivíduos com anormalidades de sinais vitais (Fase 2)
Prazo: Até a semana 27
Classificação dos sinais vitais de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) v5.0
Até a semana 27

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

PPD

Investigadores

  • Diretor de estudo: Petra Domeij, Mendus

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

14 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (REAL)

3 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

3 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de novembro de 2018

Primeira postagem (REAL)

8 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

16 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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