- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03735290
Un estudio para evaluar la seguridad y la eficacia de ILIxadencel administrado en tumores en combinación con inhibidores de puntos de control (CPI) en pacientes con cáncer avanzado (ILIAD)
Un ensayo aleatorizado, abierto, multicéntrico, de fase 1b/2 que evalúa la seguridad y la eficacia del ilixadencel administrado por vía intratumoral en combinación con el inhibidor de puntos de control (CPI) en sujetos con cáncer avanzado que son candidatos para la terapia con CPI
Los pacientes en la parte de la Fase 1b del estudio serán tratados con ilixadenel a una dosis y frecuencia crecientes, en combinación con dosis estándar y programas de inhibidor de puntos de control (CPI) pembrolizumab. El estudio de Fase 1b determinará la dosis y el programa óptimos de ilixadencel. Los pacientes en la parte de la Fase 2 del estudio serán asignados al azar para recibir ilixadencel (en la dosis determinada en la Fase 1b) combinado con el CPI, o solo el CPI.
Nota: Se completó el reclutamiento para la Fase 1b del estudio.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
A pesar de las mejoras logradas con el uso de CPI, el 50-80% de los pacientes con cáncer no responden a esta terapia. Cada vez hay más pruebas de que la combinación de CPI con otras formas de inmunoterapia tiene el potencial de mejorar los efectos deseados tanto de los CPI como de las inmunoterapias. Este estudio analiza la seguridad y la eficacia de la inmunoterapia con ilixadancel cuando se usa en combinación con un CPI. Un Comité de escalada de dosis (DEC) supervisará el estudio para detectar cualquier problema de seguridad significativo durante la Fase 1b.
Nota: Se completó el reclutamiento para la Fase 1b del estudio.
El estudio no avanzó a la Fase 2.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Coral Gables, Florida, Estados Unidos, 33124
- Site 1010
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
- Site 1006
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Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
- Site 1011
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North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
- Site 1004
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- Site 1009
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Debe proporcionar el consentimiento informado por escrito.
- Debe tener carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (SCCHN) VPH positivo o VPH específico (virus del papiloma humano) confirmado histológicamente y específico, cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) o adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica (GEJ). Los pacientes con otros tipos de tumores que son candidatos para la terapia con pembrolizumab (según la información de prescripción aprobada por la FDA en el momento de la inclusión) también pueden inscribirse en la Fase 1b. La histología del tumor y el informe patológico más reciente deben estar en la historia clínica del sujeto. Las muestras y/o biopsias de tumores no se recolectarán como parte de este estudio.
- Elegible para el tratamiento con pembrolizumab según la etiqueta específica del país y según la decisión del médico.
- Estado funcional ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0 o 1.
- Función adecuada de los órganos.
- Las mujeres en edad fértil deben seguir los requisitos anticonceptivos; debe tener una prueba de embarazo en sangre negativa en la selección, y una prueba de embarazo en sangre u orina negativa dentro de las 24 horas antes de cada dosis de ilixadencel; y no debe estar amamantando.
- Los sujetos masculinos deben estar de acuerdo en usar condones desde la selección hasta 90 días después de la última dosis de ilixadencel, o deben tener una pareja femenina que use un método anticonceptivo altamente efectivo como se describe anteriormente.
Criterio de exclusión:
- Antecedentes previos de neoplasia maligna invasiva, a menos que se haya logrado una remisión completa durante al menos 3 años y no se requiera terapia adicional, excepto terapia hormonal o bisfosfonatos.
- Metástasis cerebral y/o leptomeníngea activa o no tratada previamente.
- Enfermedad autoinmune activa, neumonitis o enfermedad pulmonar intersticial.
- Ciertas afecciones cardíacas que incluyen, entre otras: Insuficiencia cardíaca congestiva; hipertensión no controlada; angina de pecho inestable; pericarditis; miocarditis; infarto de miocardio 6 meses antes del estudio.
- Inmunosupresión sistémica excepto terapia de reemplazo.
- Esperanza de vida inferior a 3 meses.
- Cualquier tratamiento previo con ilixadencel o tratamiento previo con agentes anticancerígenos (excepto pembrolizumab u otro CPI para sujetos en la Fase 1b) dentro de las 4 semanas posteriores al inicio de la medicación del estudio.
- Cirugía mayor o lesión traumática importante dentro de las 4 semanas anteriores al inicio del estudio.
- Infección conocida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
- tuberculosis activa; infección activa que requiere tratamiento antiinfeccioso (no se excluirá la hepatitis con una carga viral negativa en el mantenimiento).
Podrían aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos por el protocolo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: SECUENCIAL
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Fase 1b: Cohorte 1, ilixadencel + pembrolizumab
3 x 10⁶ DC (Células Dendríticas) de ilixadancel, 2x durante 4 semanas (w).
pembrolizumab i.v. q3w
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Inyección intratumoral
Administrado por vía intravenosa durante 30 minutos, cada 3 semanas, a una dosis de 200 mg
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EXPERIMENTAL: Fase 1b: Cohorte 2, ilixadencel + pembrolizumab
10 x 10⁶ CD de ilixadencel, 2x durante 4 semanas.
pembrolizumab i.v. q3w
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Inyección intratumoral
Administrado por vía intravenosa durante 30 minutos, cada 3 semanas, a una dosis de 200 mg
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EXPERIMENTAL: Fase 1b: Cohorte 3, ilixadencel + pembrolizumab
10 x 10⁶ CD de ilixadencel, 3x durante 10 semanas.
pembrolizumab i.v. q3w
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Inyección intratumoral
Administrado por vía intravenosa durante 30 minutos, cada 3 semanas, a una dosis de 200 mg
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EXPERIMENTAL: Fase 1b: Cohorte 4, ilixadencel + pembrolizumab
Ilixadencel 3 veces durante 10 semanas: 1.ª dosis 20 x 10⁶ DCs ilixadencel; 2.ª dosis 10 x 10⁶ CD; 3ra dosis 10 x 10⁶ DCs.
pembrolizumab i.v. q3w
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Inyección intratumoral
Administrado por vía intravenosa durante 30 minutos, cada 3 semanas, a una dosis de 200 mg
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EXPERIMENTAL: Fase 2 exp. cohortes HNSCC/NSCLC/Gastric/GEJ
Sujetos con HNSCC, NSCLC, adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica (GEJ).
ilixadencel administrado por vía intratumoral hasta 3 veces durante 10 semanas; dosis determinada después de la Fase 1b.
pembrolizumab i.v. q3w según dosis e indicaciones actualmente aprobadas.
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Inyección intratumoral
Administrado por vía intravenosa durante 30 minutos, cada 3 semanas, a una dosis de 200 mg
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COMPARADOR_ACTIVO: Cohortes de comparación de fase 2 HNSCC/NSCLC/Gastric/GEJ
Sujetos con HNSCC, NSCLC, adenocarcinoma gástrico/GEJ que reciben tratamiento activo con pembrolizumab I.V. q3w según dosis e indicaciones actualmente aprobadas.
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Administrado por vía intravenosa durante 30 minutos, cada 3 semanas, a una dosis de 200 mg
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Frecuencia de eventos adversos (EA) (Fase 1b)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
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Número de eventos adversos
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Hasta la semana 27
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Gravedad de los eventos adversos (EA) (Fase 1b)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
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Calificación según los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v5.0
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Hasta la semana 27
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Número de toxicidades limitantes de dosis (DLT) (Fase 1b)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
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Toxicidades limitantes de dosis medidas usando CTCAE v5.0 y definición de protocolo DLT.
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Hasta la semana 27
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Número de sujetos con anomalías clínicamente significativas en las pruebas de laboratorio (Fase 1b)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
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Calificación según los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v5.0
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Hasta la semana 27
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Número de sujetos con anomalías en los signos vitales (Fase 1b)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
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Calificación de signos vitales según los Criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v5.0
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Hasta la semana 27
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Tasa de respuesta objetiva antitumoral (ORR) (Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
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Actividad antitumoral de ilixadencel más CPI (inhibidor de puntos de control) en cada tipo de tumor, evaluada centralmente mediante RECIST (Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos) v1.1
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Hasta la semana 27
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de respuesta objetiva antitumoral (ORR) RECIST 1.1 (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
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Actividad antitumoral de ilixadencel más CPI (inhibidor de punto de control) en cada tipo de tumor, evaluado por el investigador y de forma centralizada mediante RECIST (Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos) v1.1
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Hasta la semana 27
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Tasa de respuesta objetiva antitumoral (ORR) iRECIST (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
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Actividad antitumoral de ilixadencel más CPI (inhibidor de puntos de control) en cada tipo de tumor, evaluado por el investigador mediante iRECIST (criterios de evaluación de la respuesta inmunitaria en tumores sólidos)
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Hasta la semana 27
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Tasa de Beneficio Clínico (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
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Tasa de respuesta completa y parcial y enfermedad estable por investigador y evaluación centralizada RECIST (Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos) v1.1
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Hasta la semana 27
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Duración de la respuesta (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después del Ciclo 1 Día 1
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Medido en semanas.
Evaluado usando RECIST v1.1 e iRECIST
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Hasta 24 meses después del Ciclo 1 Día 1
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Tiempo hasta la progresión (TTP) (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después del Ciclo 1 Día 1
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Medido en semanas.
Evaluado usando RECIST v1.1 e iRECIST
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Hasta 24 meses después del Ciclo 1 Día 1
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Supervivencia libre de progresión (PFS) (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después del Ciclo 1 Día 1
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Medido en semanas.
Evaluado centralmente usando RECIST v1.1
|
Hasta 24 meses después del Ciclo 1 Día 1
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Supervivencia global (OS) (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
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Medido en meses
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Hasta 5 años
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Frecuencia de eventos adversos (EA) (Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
|
Número de eventos adversos
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Hasta la semana 27
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Gravedad de los eventos adversos (EA) (Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
|
Calificación según los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v5.0
|
Hasta la semana 27
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Número de toxicidades limitantes de dosis (DLT) (Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
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Toxicidades limitantes de dosis medidas usando CTCAE v5.0 y definición de protocolo DLT.
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Hasta la semana 27
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Número de sujetos con anomalías clínicamente significativas en las pruebas de laboratorio (Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
|
Calificación según los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v5.0
|
Hasta la semana 27
|
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Número de sujetos con anomalías en los signos vitales (Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
|
Calificación de signos vitales según los Criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v5.0
|
Hasta la semana 27
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Colaboradores e Investigadores
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias de Cabeza y Cuello
- Neoplasias De Células Escamosas
- Adenocarcinoma
- Carcinoma De Células Escamosas
- Carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Pembrolizumab
Otros números de identificación del estudio
- IM-202
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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