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Un estudio para evaluar la seguridad y la eficacia de ILIxadencel administrado en tumores en combinación con inhibidores de puntos de control (CPI) en pacientes con cáncer avanzado (ILIAD)

1 de marzo de 2022 actualizado por: Mendus

Un ensayo aleatorizado, abierto, multicéntrico, de fase 1b/2 que evalúa la seguridad y la eficacia del ilixadencel administrado por vía intratumoral en combinación con el inhibidor de puntos de control (CPI) en sujetos con cáncer avanzado que son candidatos para la terapia con CPI

Los pacientes en la parte de la Fase 1b del estudio serán tratados con ilixadenel a una dosis y frecuencia crecientes, en combinación con dosis estándar y programas de inhibidor de puntos de control (CPI) pembrolizumab. El estudio de Fase 1b determinará la dosis y el programa óptimos de ilixadencel. Los pacientes en la parte de la Fase 2 del estudio serán asignados al azar para recibir ilixadencel (en la dosis determinada en la Fase 1b) combinado con el CPI, o solo el CPI.

Nota: Se completó el reclutamiento para la Fase 1b del estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

A pesar de las mejoras logradas con el uso de CPI, el 50-80% de los pacientes con cáncer no responden a esta terapia. Cada vez hay más pruebas de que la combinación de CPI con otras formas de inmunoterapia tiene el potencial de mejorar los efectos deseados tanto de los CPI como de las inmunoterapias. Este estudio analiza la seguridad y la eficacia de la inmunoterapia con ilixadancel cuando se usa en combinación con un CPI. Un Comité de escalada de dosis (DEC) supervisará el estudio para detectar cualquier problema de seguridad significativo durante la Fase 1b.

Nota: Se completó el reclutamiento para la Fase 1b del estudio.

El estudio no avanzó a la Fase 2.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

21

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Coral Gables, Florida, Estados Unidos, 33124
        • Site 1010
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • Site 1006
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
        • Site 1011
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
        • Site 1004
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
        • Site 1009

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Debe proporcionar el consentimiento informado por escrito.
  • Debe tener carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (SCCHN) VPH positivo o VPH específico (virus del papiloma humano) confirmado histológicamente y específico, cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) o adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica (GEJ). Los pacientes con otros tipos de tumores que son candidatos para la terapia con pembrolizumab (según la información de prescripción aprobada por la FDA en el momento de la inclusión) también pueden inscribirse en la Fase 1b. La histología del tumor y el informe patológico más reciente deben estar en la historia clínica del sujeto. Las muestras y/o biopsias de tumores no se recolectarán como parte de este estudio.
  • Elegible para el tratamiento con pembrolizumab según la etiqueta específica del país y según la decisión del médico.
  • Estado funcional ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0 o 1.
  • Función adecuada de los órganos.
  • Las mujeres en edad fértil deben seguir los requisitos anticonceptivos; debe tener una prueba de embarazo en sangre negativa en la selección, y una prueba de embarazo en sangre u orina negativa dentro de las 24 horas antes de cada dosis de ilixadencel; y no debe estar amamantando.
  • Los sujetos masculinos deben estar de acuerdo en usar condones desde la selección hasta 90 días después de la última dosis de ilixadencel, o deben tener una pareja femenina que use un método anticonceptivo altamente efectivo como se describe anteriormente.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes previos de neoplasia maligna invasiva, a menos que se haya logrado una remisión completa durante al menos 3 años y no se requiera terapia adicional, excepto terapia hormonal o bisfosfonatos.
  • Metástasis cerebral y/o leptomeníngea activa o no tratada previamente.
  • Enfermedad autoinmune activa, neumonitis o enfermedad pulmonar intersticial.
  • Ciertas afecciones cardíacas que incluyen, entre otras: Insuficiencia cardíaca congestiva; hipertensión no controlada; angina de pecho inestable; pericarditis; miocarditis; infarto de miocardio 6 meses antes del estudio.
  • Inmunosupresión sistémica excepto terapia de reemplazo.
  • Esperanza de vida inferior a 3 meses.
  • Cualquier tratamiento previo con ilixadencel o tratamiento previo con agentes anticancerígenos (excepto pembrolizumab u otro CPI para sujetos en la Fase 1b) dentro de las 4 semanas posteriores al inicio de la medicación del estudio.
  • Cirugía mayor o lesión traumática importante dentro de las 4 semanas anteriores al inicio del estudio.
  • Infección conocida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
  • tuberculosis activa; infección activa que requiere tratamiento antiinfeccioso (no se excluirá la hepatitis con una carga viral negativa en el mantenimiento).

Podrían aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos por el protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SECUENCIAL
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Fase 1b: Cohorte 1, ilixadencel + pembrolizumab
3 x 10⁶ DC (Células Dendríticas) de ilixadancel, 2x durante 4 semanas (w). pembrolizumab i.v. q3w
Inyección intratumoral
Administrado por vía intravenosa durante 30 minutos, cada 3 semanas, a una dosis de 200 mg
EXPERIMENTAL: Fase 1b: Cohorte 2, ilixadencel + pembrolizumab
10 x 10⁶ CD de ilixadencel, 2x durante 4 semanas. pembrolizumab i.v. q3w
Inyección intratumoral
Administrado por vía intravenosa durante 30 minutos, cada 3 semanas, a una dosis de 200 mg
EXPERIMENTAL: Fase 1b: Cohorte 3, ilixadencel + pembrolizumab
10 x 10⁶ CD de ilixadencel, 3x durante 10 semanas. pembrolizumab i.v. q3w
Inyección intratumoral
Administrado por vía intravenosa durante 30 minutos, cada 3 semanas, a una dosis de 200 mg
EXPERIMENTAL: Fase 1b: Cohorte 4, ilixadencel + pembrolizumab
Ilixadencel 3 veces durante 10 semanas: 1.ª dosis 20 x 10⁶ DCs ilixadencel; 2.ª dosis 10 x 10⁶ CD; 3ra dosis 10 x 10⁶ DCs. pembrolizumab i.v. q3w
Inyección intratumoral
Administrado por vía intravenosa durante 30 minutos, cada 3 semanas, a una dosis de 200 mg
EXPERIMENTAL: Fase 2 exp. cohortes HNSCC/NSCLC/Gastric/GEJ
Sujetos con HNSCC, NSCLC, adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica (GEJ). ilixadencel administrado por vía intratumoral hasta 3 veces durante 10 semanas; dosis determinada después de la Fase 1b. pembrolizumab i.v. q3w según dosis e indicaciones actualmente aprobadas.
Inyección intratumoral
Administrado por vía intravenosa durante 30 minutos, cada 3 semanas, a una dosis de 200 mg
COMPARADOR_ACTIVO: Cohortes de comparación de fase 2 HNSCC/NSCLC/Gastric/GEJ
Sujetos con HNSCC, NSCLC, adenocarcinoma gástrico/GEJ que reciben tratamiento activo con pembrolizumab I.V. q3w según dosis e indicaciones actualmente aprobadas.
Administrado por vía intravenosa durante 30 minutos, cada 3 semanas, a una dosis de 200 mg

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia de eventos adversos (EA) (Fase 1b)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Número de eventos adversos
Hasta la semana 27
Gravedad de los eventos adversos (EA) (Fase 1b)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Calificación según los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v5.0
Hasta la semana 27
Número de toxicidades limitantes de dosis (DLT) (Fase 1b)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Toxicidades limitantes de dosis medidas usando CTCAE v5.0 y definición de protocolo DLT.
Hasta la semana 27
Número de sujetos con anomalías clínicamente significativas en las pruebas de laboratorio (Fase 1b)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Calificación según los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v5.0
Hasta la semana 27
Número de sujetos con anomalías en los signos vitales (Fase 1b)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Calificación de signos vitales según los Criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v5.0
Hasta la semana 27
Tasa de respuesta objetiva antitumoral (ORR) (Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Actividad antitumoral de ilixadencel más CPI (inhibidor de puntos de control) en cada tipo de tumor, evaluada centralmente mediante RECIST (Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos) v1.1
Hasta la semana 27

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva antitumoral (ORR) RECIST 1.1 (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Actividad antitumoral de ilixadencel más CPI (inhibidor de punto de control) en cada tipo de tumor, evaluado por el investigador y de forma centralizada mediante RECIST (Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos) v1.1
Hasta la semana 27
Tasa de respuesta objetiva antitumoral (ORR) iRECIST (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Actividad antitumoral de ilixadencel más CPI (inhibidor de puntos de control) en cada tipo de tumor, evaluado por el investigador mediante iRECIST (criterios de evaluación de la respuesta inmunitaria en tumores sólidos)
Hasta la semana 27
Tasa de Beneficio Clínico (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Tasa de respuesta completa y parcial y enfermedad estable por investigador y evaluación centralizada RECIST (Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos) v1.1
Hasta la semana 27
Duración de la respuesta (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después del Ciclo 1 Día 1
Medido en semanas. Evaluado usando RECIST v1.1 e iRECIST
Hasta 24 meses después del Ciclo 1 Día 1
Tiempo hasta la progresión (TTP) (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después del Ciclo 1 Día 1
Medido en semanas. Evaluado usando RECIST v1.1 e iRECIST
Hasta 24 meses después del Ciclo 1 Día 1
Supervivencia libre de progresión (PFS) (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después del Ciclo 1 Día 1
Medido en semanas. Evaluado centralmente usando RECIST v1.1
Hasta 24 meses después del Ciclo 1 Día 1
Supervivencia global (OS) (Fase 1b y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
Medido en meses
Hasta 5 años
Frecuencia de eventos adversos (EA) (Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Número de eventos adversos
Hasta la semana 27
Gravedad de los eventos adversos (EA) (Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Calificación según los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v5.0
Hasta la semana 27
Número de toxicidades limitantes de dosis (DLT) (Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Toxicidades limitantes de dosis medidas usando CTCAE v5.0 y definición de protocolo DLT.
Hasta la semana 27
Número de sujetos con anomalías clínicamente significativas en las pruebas de laboratorio (Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Calificación según los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v5.0
Hasta la semana 27
Número de sujetos con anomalías en los signos vitales (Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 27
Calificación de signos vitales según los Criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v5.0
Hasta la semana 27

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

PPD

Investigadores

  • Director de estudio: Petra Domeij, Mendus

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

14 de enero de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

3 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

3 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

8 de noviembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

16 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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