- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03738501
Technique d'expiration lente pour améliorer l'alimentation des enfants atteints de bronchiolite (BRONCHIOL-EAT)
Efficacité de la technique d'expiration lente sur l'ingestion d'aliments sur 24 heures chez les enfants de moins de 12 mois hospitalisés pour une bronchiolite : une étude contrôlée randomisée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La bronchiolite est l'infection virale des voies respiratoires inférieures la plus fréquente chez les nourrissons. La bronchiolite est aujourd'hui le premier motif d'hospitalisation des enfants dans le monde. Les symptômes sont basés sur une inflammation des voies respiratoires associée à une production accrue de mucus et à une nécrose cellulaire conduisant à une obstruction multifactorielle des voies respiratoires. Les traitements préconisés sont les soins de support basés sur l'oxygénation et la réhydratation. Les techniques de dégagement des voies respiratoires représentées par la kinésithérapie respiratoire restent controversées.
Considérant que la bronchiolite affecte les conditions respiratoires chez les jeunes nourrissons, l'alimentation et le sommeil peuvent être réduits. L'évaluation de la qualité de vie représentée par l'alimentation et le sommeil chez les nourrissons hospitalisés peut être un résultat important dans cette population.
Les chercheurs ont émis l'hypothèse que la physiothérapie thoracique avec SET améliorerait la qualité de vie des enfants, en particulier l'apport alimentaire et le sommeil sur 24 heures.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Le Havre, France, 76290
- Groupe Hospitalier Du Havre
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- enfants de moins de 12 mois
- hospitalisé pour bronchiolite
- prescription de kinésithérapie respiratoire
- obstruction bronchique confirmée par un médecin et un kinésithérapeute respiratoire
Critères de non inclusion :
- enfants de plus d'un an
- allaitement exclusif ou alimentation entérale
- prématurité (âge gestationnel < 35 semaines)
- comorbidité cardiaque, neurologique et pulmonaire
- supplémentation continue en oxygène ou assistance ventilatoire
- contre-indications de la kinésithérapie respiratoire
Critère d'exclusion:
- effets secondaires lors de la kinésithérapie respiratoire : bradycardie <100 bpm, saturation en oxygène <90%, altération de l'état général
- sortie, supplémentation en oxygène ou nutrition parentérale moins de 24 heures après la randomisation
- arrêt de kinésithérapie respiratoire selon demande familiale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Physiothérapie thoracique avec SET
La physiothérapie thoracique sera assurée par un seul physiothérapeute non impliqué dans l'évaluation des résultats.
La technique de dégagement des voies respiratoires sera la technique d'expiration lente (SET).
SET est une modulation lente du flux d'air afin d'éliminer les sécrétions bronchiques dans les poumons des nourrissons.
Le groupe expérimental bénéficiera également des soins médicaux et non pharmacologiques standard (par exemple, traitement standard)
|
Kinésithérapie thoracique avec SET, et traitement standard (traitement médical, éducation à la santé, dégagement nasopharyngé, conseils)
Traitements pharmacologiques et non pharmacologiques standards (traitement médical, éducation à la santé, clairance rhinopharyngée, conseils)
|
|
Comparateur actif: Traitement standard
Traitement médical, éducation à la santé des parents, curage rhinopharyngé par solution saline isotonique, conseils.
|
Traitements pharmacologiques et non pharmacologiques standards (traitement médical, éducation à la santé, clairance rhinopharyngée, conseils)
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Ingestion alimentaire
Délai: 24h après intervention
|
Ingestion alimentaire totale dans les 24 heures suivant l'intervention mesurée par les infirmières ou les parents
|
24h après intervention
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Qualité du sommeil
Délai: 24h après intervention
|
Temps de sommeil total
|
24h après intervention
|
|
Qualité du sommeil
Délai: 24h après intervention
|
Désaturation<90 % (surveillance de l'oxymétrie de pouls pendant le sommeil) décompte pendant le sommeil diurne et nocturne
|
24h après intervention
|
|
Saturation d'oxygène
Délai: Avant intervention ; 5 minutes, 30 minutes et 24 heures après intervention
|
Surveillance de l'oxymétrie de pouls
|
Avant intervention ; 5 minutes, 30 minutes et 24 heures après intervention
|
|
Fréquence respiratoire
Délai: Avant intervention ; 5 minutes, 30 minutes et 24 heures après intervention
|
Surveillance de l'oxymétrie de pouls
|
Avant intervention ; 5 minutes, 30 minutes et 24 heures après intervention
|
|
Rythme cardiaque
Délai: Avant intervention ; 5 minutes, 30 minutes et 24 heures après intervention
|
Surveillance de l'oxymétrie de pouls
|
Avant intervention ; 5 minutes, 30 minutes et 24 heures après intervention
|
|
Détresse respiratoire
Délai: Avant intervention ; 5 minutes, 30 minutes et 24 heures après intervention
|
Score de gravité de la bronchiolite (décrit par Gajdos et al. comme mentionné dans les références).
Le score de gravité de la bronchiolite implique le calcul et l'addition de trois sous-scores (échelle de fréquence respiratoire basée sur l'âge, score de 1 à 3 ; rétractions et échelles de respiration sifflante, toutes deux allant de 0 à 3).
Le score total varie de 1 à 9, les scores les plus élevés indiquant une plus grande détresse respiratoire.
|
Avant intervention ; 5 minutes, 30 minutes et 24 heures après intervention
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Pascal Le Roux, MD, Groupe Hospitalier Du Havre
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ralston SL, Lieberthal AS, Meissner HC, Alverson BK, Baley JE, Gadomski AM, Johnson DW, Light MJ, Maraqa NF, Mendonca EA, Phelan KJ, Zorc JJ, Stanko-Lopp D, Brown MA, Nathanson I, Rosenblum E, Sayles S 3rd, Hernandez-Cancio S; American Academy of Pediatrics. Clinical practice guideline: the diagnosis, management, and prevention of bronchiolitis. Pediatrics. 2014 Nov;134(5):e1474-502. doi: 10.1542/peds.2014-2742. Erratum In: Pediatrics. 2015 Oct;136(4):782.
- Gajdos V, Katsahian S, Beydon N, Abadie V, de Pontual L, Larrar S, Epaud R, Chevallier B, Bailleux S, Mollet-Boudjemline A, Bouyer J, Chevret S, Labrune P. Effectiveness of chest physiotherapy in infants hospitalized with acute bronchiolitis: a multicenter, randomized, controlled trial. PLoS Med. 2010 Sep 28;7(9):e1000345. doi: 10.1371/journal.pmed.1000345.
- Gajdos V, Beydon N, Bommenel L, Pellegrino B, de Pontual L, Bailleux S, Labrune P, Bouyer J. Inter-observer agreement between physicians, nurses, and respiratory therapists for respiratory clinical evaluation in bronchiolitis. Pediatr Pulmonol. 2009 Aug;44(8):754-62. doi: 10.1002/ppul.21016.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2018-A01864-51
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .