- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03740997
Étude pour déterminer la posologie d'OPTISON chez les patients pédiatriques
Une étude de phase 4, ouverte, non randomisée et multicentrique pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'administration intraveineuse d'OPTISON™ pour l'échocardiographie avec contraste amélioré chez les patients pédiatriques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85016
- Phoenix Children's Hospital
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
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Georgia
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Augusta, Georgia, États-Unis, 30912
- MCG Health, Inc.
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
- Johns Hopkins University School Of Medicine
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New York
-
Lake Success, New York, États-Unis, 11042
- Cohen Children's Medical Center of New York
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Baylor College of Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet est entre ≥9 et
- Le sujet est cliniquement indiqué pour subir un échocardiogramme transthoracique.
- Le sujet a un échocardiogramme sans contraste sous-optimal défini comme ≥ 2 segments contigus dans une vue donnée qui ne peuvent pas être visualisés.
- Le sujet est capable de se conformer aux procédures d'étude.
- Un parent ou tuteur légal du sujet a signé et daté un formulaire de consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Le sujet était auparavant inscrit dans cette étude.
- Le sujet a reçu un médicament expérimental dans les 30 jours précédant ou doit en recevoir un depuis son entrée dans cette étude jusqu'à la fin de la période de suivi proposée pour cette étude.
- Le sujet présente une hypersensibilité connue ou suspectée à l'un des composants d'OPTISON, au sang, aux produits sanguins ou à l'albumine.
- Le sujet souffre d'hypertension pulmonaire ou d'états cardiopulmonaires instables.
- Le sujet a une maladie hépatique grave basée sur les antécédents médicaux.
- Le sujet avait un récent (
- Le sujet présente une maladie cliniquement active, grave, potentiellement mortelle, avec une espérance de vie inférieure à 1 mois ou lorsque la participation à l'étude peut compromettre la prise en charge du sujet ou toute autre raison qui, de l'avis de l'investigateur, rend le sujet inapte à participer dans l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de poids corporel <=40 kg : OPTISON
Les participants dont le poids corporel était supérieur ou égal à (>=) 20 à inférieur ou égal à (<=) 28 kilogrammes (kg) ont reçu OPTISON 0,1 millilitre (mL ; niveau de dose 1) ou 0,2 mL (niveau de dose 2) ; et les participants dont le poids corporel était supérieur à (>) 28 à <= 40 kg ont reçu OPTISON 0,2 ml (niveau de dose 1) ou 0,3 ml (niveau de dose 2) par injection intraveineuse (IV), à 10 minutes d'intervalle le jour 1. La dose cumulée maximale autorisée pour un poids corporel >=20 à <=28 kg et >28 à <=40 kg était de 1,0 mL et 1,5 mL par niveau de dose, respectivement. Les sujets traités ont reçu les deux niveaux de dose. Selon le protocole, jusqu'à 3 injections par niveau de dose étaient autorisées pour acquérir différentes vues d'imagerie. Un maximum de 2 injections a été enregistré dans la population traitée. |
Optison est administré par voie intraveineuse
Autres noms:
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Expérimental: Groupe de poids corporel >40 kg : OPTISON
Les participants pesant plus de 40 kg ont reçu OPTISON 0,2 (niveau de dose 1) ou 0,4 ml (niveau de dose 2) par injection IV, à 10 minutes d'intervalle le jour 1. La dose cumulée maximale autorisée était de 1,8 mL par niveau de dose. Les sujets traités ont reçu les deux niveaux de dose. Selon le protocole, jusqu'à 3 injections par niveau de dose étaient autorisées pour acquérir différentes vues d'imagerie. Un maximum de 2 injections a été enregistré dans la population traitée. |
Optison est administré par voie intraveineuse
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score de visualisation total moyen de la délimitation qualitative de la frontière endocardique (EBD) des 12 segments de la paroi du ventricule gauche (VG) en apical standard à 4 chambres (A4C) et apical à 2 chambres (A2C)
Délai: Des images ont été capturées pendant l'échocardiogramme de l'étude (0 à 30 minutes) le jour 1 et des évaluations d'images en aveugle (BIE) ont été réalisées au laboratoire principal de l'étude après le transfert d'images.
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La visualisation de chacun des 12 segments de la paroi VG dans les vues standards A4C et A2C a été mesurée par l'échelle qualitative de visualisation EBD : score 0 = pas de visualisation de la bordure endocardique VG ; 1 =mauvaise visualisation ; 2 = visualisation correcte ; 3 = visualisation bonne/optimale.
Le score EBD total du VG a été calculé comme la somme des scores individuels attribués à chacun des 12 segments de la paroi du VG et le score total variait de 0 (pas de visualisation de la bordure endocardique du VG) à 36 (visualisation bonne/optimale).
Un score plus élevé indique une meilleure visualisation.
Le score total de l'échelle de visualisation qualitative EBD a été rapporté par le lecteur (indépendant en aveugle), sans contraste et par niveaux de dose.
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Des images ont été capturées pendant l'échocardiogramme de l'étude (0 à 30 minutes) le jour 1 et des évaluations d'images en aveugle (BIE) ont été réalisées au laboratoire principal de l'étude après le transfert d'images.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE)
Délai: 0- 72 heures
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Un événement indésirable (EI) était tout événement médical indésirable chez un participant ayant reçu un produit pharmaceutique et qui ne devait pas nécessairement avoir de relation causale avec le traitement.
Les TEAE ont été définis comme des EI qui débutent ou s’aggravent au moment ou après la première administration d’OPTISON.
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0- 72 heures
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Changement par rapport à la valeur initiale de la pression artérielle systolique et diastolique
Délai: Au départ (pré-dose) et 10 et 60 minutes après la dernière dose le jour 1
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La pression artérielle systolique et diastolique a été mesurée du bras controlatéral au site d'administration d'OPTISON chaque fois que cela était possible et avant la mesure, les participants se sont reposés pendant au moins 5 minutes (si possible).
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Au départ (pré-dose) et 10 et 60 minutes après la dernière dose le jour 1
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Changement par rapport à la ligne de base de la fréquence cardiaque
Délai: Au départ (pré-dose) et 10 et 60 minutes après la dernière dose le jour 1
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Avant de mesurer la fréquence cardiaque, les participants se reposaient pendant au moins 5 minutes (si possible).
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Au départ (pré-dose) et 10 et 60 minutes après la dernière dose le jour 1
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Changement par rapport à la ligne de base de la fréquence respiratoire
Délai: Au départ (pré-dose) et 10 et 60 minutes après la dernière dose le jour 1
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Avant que la fréquence respiratoire ne soit mesurée, les participants se reposaient pendant au moins 5 minutes (si possible).
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Au départ (pré-dose) et 10 et 60 minutes après la dernière dose le jour 1
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Changement par rapport à la ligne de base de la saturation en oxygène tel que mesuré par oxymétrie de pouls
Délai: Au départ (pré-dose) et 10 et 60 minutes après la dernière dose le jour 1
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La saturation en oxygène a été mesurée par oxymétrie de pouls.
Avant de mesurer la saturation en oxygène, les participants se reposaient pendant au moins 5 minutes (si possible).
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Au départ (pré-dose) et 10 et 60 minutes après la dernière dose le jour 1
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Nombre de participants présentant une anomalie cliniquement significative dans les résultats de l'examen physique
Délai: De la première dose (jour 1) du médicament à l'étude jusqu'à 60 minutes après la dernière dose le jour 1
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Les participants ont subi des évaluations comprenant un examen de l’apparence générale, respiratoire, cardiovasculaire et neurologique (fonction motrice, niveau de conscience, fonction sensorielle).
Tout résultat anormal de l’examen physique cliniquement significatif était basé sur la décision de l’investigateur.
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De la première dose (jour 1) du médicament à l'étude jusqu'à 60 minutes après la dernière dose le jour 1
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Changement par rapport à la ligne de base dans les paramètres des électrocardiogrammes (ECG) à 12 dérivations
Délai: Au départ (pré-dose) et 10 et 30 minutes après la dernière dose le jour 1
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Les changements par rapport à la ligne de base du PR, du QRS, du QT, du QT corrigé selon la formule de Bazett (QTcB), du QT corrigé selon la formule de Fridericia (QTcF) et des intervalles RR exprimés en millisecondes (ms) ont été rapportés.
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Au départ (pré-dose) et 10 et 30 minutes après la dernière dose le jour 1
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Nombre de participants par degré d'opacification ventriculaire gauche (LVO) évalué par l'intensité du contraste visuel maximal
Délai: Des images ont été capturées pendant l'échocardiogramme de l'étude (0 à 30 minutes) le jour 1 et des évaluations d'images en aveugle (BIE) ont été réalisées au laboratoire principal de l'étude après le transfert d'images.
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L'intensité de contraste maximale du LVO a été déterminée par les lecteurs (indépendants en aveugle) à l'aide d'une échelle catégorielle : Aucun, Faible, Moyen, Élevé ou Blooming, où Aucun = Absence de signal de contraste ; Faible = Capacité limitée à effectuer une évaluation diagnostique ; La présence d’un signal de contraste n’améliore pas dans une large mesure l’interprétabilité du diagnostic ; Moyen = Bonne capacité à réaliser une évaluation diagnostique ; Le signal de contraste facilite dans une bonne mesure l’interprétation du diagnostic ; Élevé = Capacité optimale à réaliser une évaluation diagnostique ; Le signal de contraste facilite dans une large mesure l’interprétation du diagnostic ; Blooming = La sursaturation du signal perturbe l’interprétabilité du diagnostic.
Les limites des tissus deviennent difficiles à délimiter.
Il peut y avoir une ombre acoustique excessive dans le champ lointain de l’image.
Le nombre de participants par degré de LVO évalué par l'intensité du contraste visuel maximal a été présenté par les lecteurs et les niveaux de dose.
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Des images ont été capturées pendant l'échocardiogramme de l'étude (0 à 30 minutes) le jour 1 et des évaluations d'images en aveugle (BIE) ont été réalisées au laboratoire principal de l'étude après le transfert d'images.
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Nombre de participants par grade d'opacification ventriculaire gauche (LVO) évalué par le remplissage de contraste du pic ventriculaire gauche (VG)
Délai: Des images ont été capturées pendant l'échocardiogramme de l'étude (0 à 30 minutes) le jour 1 et des évaluations d'images en aveugle (BIE) ont été réalisées au laboratoire principal de l'étude après le transfert d'images.
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Le remplissage de contraste maximal du VG pour LVO a été classé comme : 0 = aucun (remplissage de 0 pour cent [%]) ; 1 = faible (environ 33 % de remplissage) ; 2 = intermédiaire (environ 67 % de remplissage) ; 3 = plein (remplissage à 100 %) et les données ont été présentées par les lecteurs (indépendants en aveugle) et les niveaux de dose.
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Des images ont été capturées pendant l'échocardiogramme de l'étude (0 à 30 minutes) le jour 1 et des évaluations d'images en aveugle (BIE) ont été réalisées au laboratoire principal de l'étude après le transfert d'images.
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Nombre de participants par durée d'amélioration du contraste dans la chambre ventriculaire gauche (VG)
Délai: Des images ont été capturées pendant l'échocardiogramme de l'étude (0 à 30 minutes) le jour 1 et des évaluations d'images en aveugle (BIE) ont été réalisées au laboratoire principal de l'étude après le transfert d'images.
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La durée de l'amélioration du contraste a été déterminée à partir du moment où le contraste est apparu dans le VG jusqu'au moment où le contraste s'est presque dissipé de la chambre gauche.
3 lecteurs indépendants en aveugle ont effectué une évaluation.
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Des images ont été capturées pendant l'échocardiogramme de l'étude (0 à 30 minutes) le jour 1 et des évaluations d'images en aveugle (BIE) ont été réalisées au laboratoire principal de l'étude après le transfert d'images.
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Nombre de participants selon la confiance diagnostique de la délimitation de la frontière endocardique ventriculaire gauche (LV EBD) et du mouvement du mur pour les images améliorées avec et sans contraste
Délai: Des images ont été capturées pendant l'échocardiogramme de l'étude (0 à 30 minutes) le jour 1 et des évaluations d'images en aveugle (BIE) ont été réalisées au laboratoire principal de l'étude après le transfert d'images.
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La confiance diagnostique pour l'évaluation de l'EBD du VG et du mouvement de la paroi a été évaluée séparément pour les acquisitions échocardiographiques sans contraste et avec OPTISON améliorées en utilisant une échelle à 4 points allant de 0 à 4, où 0 = aucune confiance, 1 = faible confiance, 2 = confiance modérée, 3 = confiance élevée.
Un score plus élevé indique un meilleur niveau de confiance.
Les données ont été présentées par lecteur (indépendant en aveugle), sans contraste et niveaux de dose.
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Des images ont été capturées pendant l'échocardiogramme de l'étude (0 à 30 minutes) le jour 1 et des évaluations d'images en aveugle (BIE) ont été réalisées au laboratoire principal de l'étude après le transfert d'images.
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Nombre de participants par confiance diagnostique de la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) pour l'échocardiographie sans contraste et améliorée OPTISON
Délai: Des images ont été capturées pendant l'échocardiogramme de l'étude (0 à 30 minutes) le jour 1 et des évaluations d'images en aveugle (BIE) ont été réalisées au laboratoire principal de l'étude après le transfert d'images.
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La confiance diagnostique pour l'évaluation de la FEVG a été calculée à l'aide de la formule : (volume de fin de diastole - volume de fin de systole)/(volume de fin de diastole) a été noté séparément pour les acquisitions échocardiographiques sans contraste et avec OPTISON en utilisant une échelle à 4 points allant de 0 à 3, où 0 = aucune confiance, 1 = confiance faible, 2 = confiance modérée, 3 = confiance élevée.
Un score plus élevé indique un meilleur niveau de confiance.
Les données ont été présentées par lecteur (indépendant en aveugle), sans contraste et niveaux de dose.
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Des images ont été capturées pendant l'échocardiogramme de l'étude (0 à 30 minutes) le jour 1 et des évaluations d'images en aveugle (BIE) ont été réalisées au laboratoire principal de l'étude après le transfert d'images.
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
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Comparaison de la confiance diagnostique de l'EBD LV et du mouvement de la paroi entre l'échocardiographie sans contraste et l'échocardiographie avec OPTISON à différentes doses.
Délai: 72 heures
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72 heures
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Comparaison de la confiance diagnostique dans l'évaluation de la FEVG entre l'échocardiographie sans contraste et l'échocardiographie avec OPTISON.
Délai: 72 heures
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72 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: David Thompson, MD, PhD, GE Healthcare
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GE-191-008
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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