Ablation sans fluoroscopie de la FA/TA (ZERO-AF)

L'hypothèse est que les patients qui subissent un ou plusieurs TSP pour la fibrillation auriculaire ou la tachycardie auriculaire gauche peuvent être étudiés sans l'utilisation de la fluoroscopie, ce qui devrait entraîner une exposition globale aux rayonnements faible ou nulle pour l'ensemble de la procédure d'ablation. Les chercheurs évalueront la faisabilité, la sécurité et l'efficacité de cette nouvelle approche.

Le patient sera admis à l'hôpital comme pour une procédure standard et sortira le lendemain. Avant l'admission, le patient subit un scanner CMR/CT (routine dans notre centre). Pour éviter le rayonnement total, la RMC serait préférable, si possible.

La technique du TSP et l'utilisation de l'aiguille RF est couramment utilisée dans le monde entier. La possibilité de visualiser la pointe de l'aiguille sur le système de cartographie électroanatomique 3D facilite la procédure. La visualisation supplémentaire par TOE permet de s'assurer que la fosse ovale a été correctement identifiée.

Après le TSP, la procédure d'ablation elle-même sera effectuée comme d'habitude en utilisant la visualisation du cathéter sur le système de cartographie 3D.

Un ECG et une échocardiographie sont réalisés avant la sortie (en soins standards).

À 3 mois, le patient vient pour la première visite et a un ECG, un Holter et un questionnaire sur les symptômes.

À 6 mois, le patient a une deuxième visite qui comprend un ECG, un questionnaire sur les symptômes, un Holter et un échocardiogramme.

Si des récidives d'arythmie se produisent, le patient peut être programmé pour une deuxième procédure d'ablation sans aucune restriction.