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Préhabilitation pour être actif. Une étude de faisabilité dans la fibromyalgie

3 décembre 2018 mis à jour par: Fernando Estévez-López, Universidad de Granada

Développement et mise à l'essai d'une intervention de changement de comportement et d'activité physique de préadaptation pour le syndrome de fibromyalgie

Douze personnes atteintes de FM seront recrutées dans les groupes de soutien aux patients FM. Les enquêteurs développeront et testeront un programme éducatif de préhabilitation de 4 semaines (c'est-à-dire une intervention de changement de comportement) consistant à se rencontrer une fois par semaine (chacune environ 1 à 1,5 heure). Ces réunions dynamiques et interactives mettront l'accent sur l'éducation et l'entraînement aux compétences suivantes : exercice, cycle d'activité, stimulation, causes des symptômes de la fibromyalgie (douleur, fatigue, dysfonctionnement du sommeil) et leur gestion.

Les participants apprendront à se fixer des objectifs spécifiques, mesurables, réalisables, réalistes et chronométrés (principe SMART) qui sont précieux ou significatifs pour eux. Pour ce faire, les participants identifieront un plan « d'action engagée ». Les principes de la thérapie cognitivo-comportementale seront utilisés pour traiter les pensées inadaptées (par exemple, catastrophisme et évitement de la peur) et pour gérer le stress (par exemple, compétences de relaxation). Les participants apprendront à utiliser des podomètres pour surveiller l'activité physique.

Après le programme éducatif de pré-habilitation de 4 semaines, les participants seront encouragés à s'engager dans un programme de marche douce à leur rythme de 6 semaines (avec assistance téléphonique hebdomadaire).

Le programme de marche de 6 semaines consistera en une simple intervention pilotée par un podomètre.

De plus, l'équipe de recherche téléphonera à chaque participant à une heure convenue chaque semaine pour discuter des progrès, documenter le nombre moyen de pas quotidiens et discuter d'un nouvel objectif d'activité physique (nombre de pas) pour la semaine suivante. Les participants enregistreront le nombre de pas quotidiens (dérivé d'un podomètre) dans une laiterie ambulante qui sera utilisée comme données brutes et les pas moyens par jour seront calculés. Lorsqu'un participant refuse l'assistance téléphonique, un e-mail hebdomadaire alternatif ou des messages texte/WhatsApp seront proposés à la place, où les mêmes informations seront données et demandées.

Avant (mesures de base) et juste après la fin du programme éducatif de pré-adaptation de 4 semaines ainsi que du programme de marche douce à son rythme de 6 semaines, les mêmes mesures seront prises. Ce faisant, les enquêteurs évalueront les changements à court et à moyen terme promus par le programme de préhabilitation. Les participants rempliront les questionnaires suivants : le questionnaire révisé sur l'impact de la FM, l'échelle de catastrophisation de la douleur, l'inventaire de la fatigue multidimensionnelle, l'enquête sur la santé en 36 items, le questionnaire international sur l'activité physique, le questionnaire sur le comportement sédentaire, le questionnaire sur l'auto-efficacité de l'exercice, l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh. questionnaire et le questionnaire préliminaire sur les critères FM de 2011 modifié.

Immédiatement après la fin de l'intervention de préadaptation, tous les participants rempliront le questionnaire d'acceptabilité et de crédibilité du traitement. Juste après la fin du programme de marche, les participants seront interrogés (entretien semi-structuré en face à face d'une durée d'environ 30 à 45 minutes) pour explorer leurs expériences de l'étude, y compris les obstacles à la participation.

Le principal résultat de l'étude sera l'acceptabilité et la crédibilité de l'intervention de préhabilitation (questionnaire d'acceptabilité et de crédibilité du traitement). De plus, le succès du programme de préadaptation sera basé sur (i) le nombre de séances suivies (>80%), (ii) le nombre d'abandons (<15%) et les raisons du retrait précoce, (iii) le nombre de questionnaires de dépistage remplie et renvoyée (>80 %).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

12

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Belfast, Royaume-Uni, BT14 7DX
        • The VINE center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les participants doivent avoir reçu un diagnostic de FM par un médecin, ce qui sera confirmé par l'équipe de recherche - c'est-à-dire le questionnaire préliminaire modifié sur les critères FM de 2011 (annexe 14) en satisfaisant à «l'indice de douleur généralisée» (WPI) et à «l'échelle de gravité des symptômes» (SS) comme suit, soit WPI ≥7 et SS ≥5, soit WPI est 3-6 et SS ≥9.

Critère d'exclusion:

  • Moins de 16 ans.
  • Incapable de communiquer en anglais.
  • Mobiliser de façon dépendante/aidée.
  • Avoir une condition médicale qui rendrait la participation à l'exercice dangereuse (par exemple, maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral, maladie respiratoire, problèmes de mobilité graves, arthrite grave ou maladie articulaire inflammatoire).
  • Sont impliqués dans un litige en cours impliquant FM.
  • êtes actuellement sous traitement actif par un physiothérapeute ou impliqué dans toute autre étude de recherche.
  • Sont enceintes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Groupe de préhabilitation
Un programme éducatif de préadaptation de 4 semaines (c.
Le programme éducatif de préhabilitation de 4 semaines consistera en une réunion d'une séance (environ 1 à 1,5 heures) par semaine. Ce programme de changement de comportement comprendra un mélange de séances interactives et didactiques, animées par un physiothérapeute, des psychologues et d'autres professionnels de la santé. L'objectif du programme de préhabilitation initial est d'obtenir l'adhésion des participants au programme, d'aider les participants à s'engager dans l'exercice, d'aider les participants à surmonter les obstacles à l'exercice et à améliorer leur auto-efficacité pour l'exercice. La phase de préhabilitation permettra également aux participants de comprendre pourquoi et comment effectuer des exercices doux à leur rythme. Après le programme de préhabilitation, il sera conseillé aux participants de s'engager dans un programme de marche douce à leur rythme de 6 semaines ; c'est-à-dire un simple programme de marche à l'aide d'un podomètre avec une assistance téléphonique hebdomadaire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acceptabilité et crédibilité de l'intervention de préhabilitation
Délai: Moment(s) temporel(s) : une fois, juste après le programme éducatif. Période : Une moyenne des 4 dernières semaines
Le questionnaire d'acceptabilité et de crédibilité du traitement
Moment(s) temporel(s) : une fois, juste après le programme éducatif. Période : Une moyenne des 4 dernières semaines
Nombre de séances suivies
Délai: Moment(s) temporel(s) : une fois, juste après le programme éducatif. Période : Les 4 dernières semaines
Pourcentage de participants assistant à plus de 80 % des séances de formation
Moment(s) temporel(s) : une fois, juste après le programme éducatif. Période : Les 4 dernières semaines
Nombre d'abandons et motifs d'abandon anticipé
Délai: Moment(s) temporel(s) : une fois, juste après le programme éducatif. Période : Les 4 dernières semaines
Pourcentage de participants qui terminent l'étude
Moment(s) temporel(s) : une fois, juste après le programme éducatif. Période : Les 4 dernières semaines
Nombre de questionnaires remplis et retournés
Délai: Moment(s) temporel(s) : une fois, juste après le programme éducatif. Période : Les 4 dernières semaines
Pourcentage de participants qui remplissent et renvoient au moins 80 % des questionnaires
Moment(s) temporel(s) : une fois, juste après le programme éducatif. Période : Les 4 dernières semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sévérité de la fibromyalgie (également connue sous le nom d'impact de la fibromyalgie)
Délai: Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : La semaine dernière
le questionnaire révisé sur l'impact de FM
Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : La semaine dernière
Intensité de la douleur
Délai: Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : La semaine dernière
0-10 NRS
Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : La semaine dernière
La douleur catastrophique
Délai: Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : « en général », une moyenne des 4 dernières semaines.
Le catastrophisme de la douleur est la tendance à décrire une expérience de douleur en des termes plus exagérés que la personne moyenne, à la ruminer davantage (par exemple, "Je n'arrêtais pas de penser 'c'est terrible'") et/ou à se sentir plus impuissant face à l'expérience ( "Je pensais que ça n'irait jamais mieux"). La catastrophisation de la douleur sera mesurée au moyen de l'échelle de catastrophisation de la douleur, un questionnaire en 13 points dans lequel les patients sont invités à réfléchir sur des expériences douloureuses passées et à indiquer leurs pensées ou leurs sentiments au sujet de la douleur, sur une échelle de 5 points. Pour cette étude, le score total (fourchette de 0 à 52) a été utilisé, les scores les plus élevés représentant une évaluation plus négative de la douleur.
Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : « en général », une moyenne des 4 dernières semaines.
Fatigue
Délai: Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : La semaine dernière
l'inventaire multidimensionnel de la fatigue
Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : La semaine dernière
qualité de vie liée à la santé
Délai: Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : « en général », une moyenne des 4 dernières semaines.
le questionnaire abrégé sur la santé
Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : « en général », une moyenne des 4 dernières semaines.
activité physique
Délai: Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : les 7 derniers jours
le Questionnaire international sur l'activité physique
Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : les 7 derniers jours
Comportement sédentaire
Délai: Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : la semaine dernière
Questionnaire sur le comportement sédentaire
Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : la semaine dernière
faire preuve d'auto-efficacité
Délai: Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : « en général », une moyenne des 4 dernières semaines.
le questionnaire d'auto-efficacité de l'exercice
Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : « en général », une moyenne des 4 dernières semaines.
qualité du sommeil
Délai: Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : « en général », une moyenne des 4 dernières semaines.
le questionnaire de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Moment(s) temporel(s) : 3 (ligne de base, 4e et 10e semaines). Période : « en général », une moyenne des 4 dernières semaines.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

26 novembre 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

26 novembre 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

26 novembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 novembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2018

Première publication (RÉEL)

5 décembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

5 décembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2018

Dernière vérification

1 décembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Être décidé

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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