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Pré-Habilitação para Ser Ativo. Um estudo de viabilidade na fibromialgia

3 de dezembro de 2018 atualizado por: Fernando Estévez-López, Universidad de Granada

Desenvolvimento e pilotagem de uma intervenção de pré-habilitação comportamental e atividade física para a síndrome da fibromialgia

Doze pessoas com FM serão recrutadas nos grupos de apoio a pacientes com FM. Os investigadores desenvolverão e testarão um programa educacional de pré-habilitação de 4 semanas (ou seja, uma intervenção de mudança comportamental) que consiste em reuniões uma vez por semana (cada uma com aproximadamente 1 a 1,5 horas). Essas reuniões dinâmicas e interativas se concentrarão na educação e no treinamento de habilidades em: exercícios, atividades ciclísticas, estimulação, causas dos sintomas da FM (dor, fadiga, disfunção do sono) e seu manejo.

Os participantes serão ensinados a definir metas específicas, mensuráveis, alcançáveis, realistas e cronometradas (princípio SMART) que sejam valiosas ou significativas para eles. Para isso, os participantes identificarão um plano de 'ação comprometida'. Os princípios da terapia cognitivo-comportamental serão usados ​​para abordar pensamentos desadaptativos (por exemplo, catastrofização e evitação do medo) e para gerenciar o estresse (por exemplo, habilidades de relaxamento). Os participantes aprenderão como usar pedômetros para monitorar a atividade física.

Após o programa educacional de pré-habilitação de 4 semanas, os participantes serão encorajados a se engajar em um programa de caminhada individualizada suave de 6 semanas (com suporte telefônico semanal).

O programa de caminhada de 6 semanas consistirá em uma intervenção simples orientada por pedômetro.

Além disso, a equipe de pesquisa telefonará para cada participante em um horário pré-estabelecido todas as semanas para discutir o progresso, documentar a contagem média diária de passos e discutir uma nova meta de atividade física (contagem de passos) para a semana seguinte. Os participantes registrarão contagens diárias de passos (derivados do pedômetro) em um ambulante que será usado como dados brutos e os passos médios por dia calculados. Quando um participante recusar o suporte por telefone, será oferecido um e-mail semanal alternativo ou mensagens de texto/WhatsApp, onde as mesmas informações serão fornecidas e solicitadas.

Antes (medidas de linha de base) e logo após a conclusão do programa educacional de pré-habilitação de 4 semanas, bem como do programa de caminhada individual suave de 6 semanas, as mesmas medições serão feitas. Com isso, os pesquisadores avaliarão as mudanças de curto e médio prazo promovidas pelo programa de pré-habilitação. Os participantes preencherão os seguintes questionários: Questionário de impacto da FM revisado, Escala de catastrofização da dor, Inventário de fadiga multidimensional, Pesquisa de saúde de 36 itens, Questionário internacional de atividade física, Questionário de comportamento sedentário, Questionário de autoeficácia de exercícios, Índice de qualidade do sono de Pittsburgh questionário e o questionário de critérios de FM preliminar de 2011 modificado.

Logo após a conclusão da intervenção de pré-habilitação, todos os participantes preencherão o questionário de aceitabilidade e credibilidade do tratamento. Logo após a conclusão do programa de caminhada, os participantes serão entrevistados (entrevista de saída cara a cara semiestruturada com duração de cerca de 30 a 45 minutos) para explorar suas experiências do estudo, incluindo as barreiras à participação.

O principal resultado do estudo será a aceitabilidade e credibilidade da intervenção de pré-habilitação (questionário de aceitabilidade e credibilidade do tratamento. Além disso, o sucesso do programa de pré-habilitação será baseado em (i) número de sessões atendidas (>80%), (ii) número de desistências (<15%) e razões para abandono precoce, (iii) número de questionários de triagem concluído e devolvido (>80%).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Belfast, Reino Unido, BT14 7DX
        • The VINE center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os participantes devem ter sido diagnosticados com FM por um médico, o que será confirmado pela equipe de pesquisa - ou seja, o questionário modificado de critérios preliminares de FM de 2011 (Apêndice 14) satisfazendo o 'índice de dor generalizada' (WPI) e a 'escala de gravidade dos sintomas' (SS) da seguinte forma, WPI ≥7 e SS ≥5, ou WPI é 3-6 e SS ≥9.

Critério de exclusão:

  • Menor de 16 anos.
  • Não é capaz de se comunicar em inglês.
  • Mobilizar de forma dependente/ajudada.
  • Ter qualquer condição médica que torne insegura a participação em exercícios (por exemplo, doença cardíaca, derrame, doença respiratória, problemas graves de mobilidade, artrite grave ou doença articular inflamatória).
  • Estão envolvidos em litígios em andamento envolvendo FM.
  • Esteja atualmente sob tratamento ativo por um fisioterapeuta ou envolvido em qualquer outro estudo de pesquisa.
  • Estão grávidas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Grupo de pré-habilitação
Um programa educacional de pré-habilitação de 4 semanas (ou seja, uma intervenção de mudança comportamental) e para pilotar essa pré-habilitação em combinação com um programa de caminhada suave em ritmo individual de 6 semanas (com suporte telefônico semanal) em pessoas com FM.
O programa educacional de pré-habilitação de 4 semanas consistirá em uma reunião para uma sessão (aproximadamente 1 - 1,5 horas) por semana. Este programa de mudança comportamental envolverá uma mistura de sessões interativas e didáticas, facilitadas por um fisioterapeuta, psicólogos e outros profissionais de saúde. O objetivo do programa inicial de pré-habilitação é obter a adesão do participante ao programa, auxiliá-lo a se engajar no exercício, a superar as barreiras ao exercício e melhorar a autoeficácia para o exercício. A fase de pré-habilitação também permitirá que os participantes entendam por que e como realizar exercícios suaves de ritmo próprio. Após o programa de pré-habilitação, os participantes serão aconselhados a se engajar em um programa de caminhada em ritmo suave de 6 semanas; ou seja, um programa simples de caminhada guiado por pedômetro com suporte telefônico semanal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitabilidade e credibilidade da intervenção de pré-habilitação
Prazo: Ponto(s) de tempo: uma vez, logo após o programa educacional. Período de tempo: uma média das últimas 4 semanas
O questionário de aceitabilidade e credibilidade do tratamento
Ponto(s) de tempo: uma vez, logo após o programa educacional. Período de tempo: uma média das últimas 4 semanas
Número de sessões assistidas
Prazo: Ponto(s) de tempo: uma vez, logo após o programa educacional. Prazo: últimas 4 semanas
Porcentagem de participantes que compareceram a mais de 80% das sessões de educação
Ponto(s) de tempo: uma vez, logo após o programa educacional. Prazo: últimas 4 semanas
Número de desistências e motivos para desistência antecipada
Prazo: Ponto(s) de tempo: uma vez, logo após o programa educacional. Período de tempo: as últimas 4 semanas
Porcentagem de participantes que completam o estudo
Ponto(s) de tempo: uma vez, logo após o programa educacional. Período de tempo: as últimas 4 semanas
Número de questionários preenchidos e devolvidos
Prazo: Ponto(s) de tempo: uma vez, logo após o programa educacional. Período de tempo: as últimas 4 semanas
Percentagem de participantes que completam e devolvem, pelo menos, 80% dos questionários
Ponto(s) de tempo: uma vez, logo após o programa educacional. Período de tempo: as últimas 4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Gravidade da fibromialgia (também conhecida como impacto da fibromialgia)
Prazo: Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: a última semana
o Questionário de Impacto de FM Revisado
Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: a última semana
Intensidade da dor
Prazo: Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: a última semana
0-10 NRS
Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: a última semana
Catastrofização da dor
Prazo: Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: "em geral", uma média das últimas 4 semanas.
A catastrofização da dor é a tendência de descrever uma experiência de dor em termos mais exagerados do que a média das pessoas, de ruminar mais sobre ela (por exemplo, "Fiquei pensando 'isso é terrível'") e/ou de me sentir mais impotente em relação à experiência ( "Achei que nunca ia melhorar"). A catastrofização da dor será medida por meio da Escala de Catastrofização da Dor, um questionário de 13 itens no qual os pacientes são solicitados a refletir sobre experiências dolorosas passadas e indicar seus pensamentos ou sentimentos sobre a dor, em uma escala de 5 pontos. Para este estudo, foi utilizada a pontuação total (intervalo de 0-52), onde pontuações mais altas representam uma avaliação mais negativa da dor.
Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: "em geral", uma média das últimas 4 semanas.
Fadiga
Prazo: Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: a última semana
o Inventário de Fadiga Multidimensional
Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: a última semana
qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: "em geral", uma média das últimas 4 semanas.
a Pesquisa de Saúde de Formulário Resumido
Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: "em geral", uma média das últimas 4 semanas.
atividade física
Prazo: Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: últimos 7 dias
o Questionário Internacional de Atividade Física
Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: últimos 7 dias
Comportamento Sedentário
Prazo: Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: a semana passada
Questionário de Comportamento Sedentário
Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: a semana passada
exercite a autoeficácia
Prazo: Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: "em geral", uma média das últimas 4 semanas.
o questionário de autoeficácia do exercício
Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: "em geral", uma média das últimas 4 semanas.
qualidade do sono
Prazo: Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: "em geral", uma média das últimas 4 semanas.
o questionário do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh
Ponto(s) de tempo: 3 (linha de base, 4ª e 10ª semanas). Período de tempo: "em geral", uma média das últimas 4 semanas.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

26 de novembro de 2018

Conclusão Primária (REAL)

26 de novembro de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

26 de novembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de dezembro de 2018

Primeira postagem (REAL)

5 de dezembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

5 de dezembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

A ser decidido

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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