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Prehabilitación para el Ser Activo. Un estudio de viabilidad en fibromialgia

3 de diciembre de 2018 actualizado por: Fernando Estévez-López, Universidad de Granada

Desarrollo y prueba piloto de una intervención de actividad física y cambio de comportamiento de prehabilitación para el síndrome de fibromialgia

Doce personas con FM serán reclutadas de los grupos de apoyo a pacientes con FM. Los investigadores desarrollarán y probarán un programa educativo de prehabilitación de 4 semanas (es decir, una intervención de cambio de comportamiento) que consiste en reunirse una vez por semana (cada una aproximadamente de 1 a 1,5 horas). Estas reuniones dinámicas e interactivas se centrarán en la educación y el entrenamiento de habilidades en: ejercicio, ciclismo de actividad, ritmo, causas de los síntomas en FM (dolor, fatiga, disfunción del sueño) y su manejo.

A los participantes se les enseñará a establecer objetivos específicos, medibles, alcanzables, realistas y cronometrados (principio SMART) que sean valiosos o significativos para ellos. Para ello, los participantes identificarán un plan de 'acción comprometida'. Los principios de la terapia cognitiva conductual se utilizarán para abordar los pensamientos desadaptativos (p. ej., catastrofismo y evitación del miedo) y para controlar el estrés (p. ej., habilidades de relajación). Los participantes aprenderán a usar podómetros para monitorear la actividad física.

Después del programa educativo de prehabilitación de 4 semanas, se alentará a los participantes a participar en un programa de caminata suave a su propio ritmo de 6 semanas (con apoyo telefónico semanal).

El programa de caminata de 6 semanas consistirá en una intervención simple impulsada por un podómetro.

Además, el equipo de investigación llamará por teléfono a cada participante a una hora preestablecida cada semana para analizar el progreso, documentar el recuento de pasos diario medio y discutir un nuevo objetivo de actividad física (recuento de pasos) para la semana siguiente. Los participantes registrarán los conteos de pasos diarios (derivados de un podómetro) en una lechería ambulante que se utilizará como datos sin procesar y se calcularán los pasos promedio por día. Cuando un participante rechace la asistencia telefónica, se ofrecerá en su lugar un correo electrónico semanal alternativo o mensajes de texto/WhatsApp, donde se proporcionará y solicitará la misma información.

Antes (medidas de referencia) e inmediatamente después de completar el programa educativo de prehabilitación de 4 semanas, así como el programa de caminata suave a su propio ritmo de 6 semanas, se tomarán las mismas medidas. Al hacerlo, los investigadores evaluarán los cambios a corto y mediano plazo promovidos por el programa de prehabilitación. Los participantes completarán los siguientes cuestionarios: Cuestionario de impacto FM revisado, Escala de catastrofización del dolor, Inventario de fatiga multidimensional, Encuesta de salud de 36 ítems de formato corto, Cuestionario internacional de actividad física, Cuestionario de comportamiento sedentario, Cuestionario de autoeficacia del ejercicio, Índice de calidad del sueño de Pittsburgh y el cuestionario preliminar de criterios FM modificado de 2011.

Inmediatamente después de completar la intervención de prehabilitación, todos los participantes completarán el cuestionario de aceptabilidad y credibilidad del tratamiento. Inmediatamente después de completar el programa de caminata, los participantes serán entrevistados (entrevista de salida cara a cara semiestructurada que dura entre 30 y 45 minutos) para explorar sus experiencias en el estudio, incluidas las barreras para la participación.

El resultado principal del estudio será la aceptabilidad y la credibilidad de la intervención de prehabilitación (cuestionario de aceptabilidad y credibilidad del tratamiento). Además, el éxito del programa de prehabilitación se basará en (i) el número de sesiones a las que se asiste (>80 %), (ii) el número de abandonos (<15 %) y las razones del retiro temprano, (iii) el número de cuestionarios de detección completado y devuelto (>80%).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Belfast, Reino Unido, BT14 7DX
        • The VINE center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los participantes deben haber sido diagnosticados con FM por un médico, lo que será confirmado por el equipo de investigación, es decir, el cuestionario preliminar de criterios de FM modificado de 2011 (Apéndice 14) al cumplir con el "índice de dolor generalizado" (WPI) y la "escala de gravedad de los síntomas". (SS) de la siguiente manera, WPI ≥7 y SS ≥5, o WPI es 3-6 y SS ≥9.

Criterio de exclusión:

  • Menores de 16 años.
  • No es capaz de comunicarse en inglés.
  • Movilizar dependiente/ayudado.
  • Tiene alguna afección médica que haría que la participación en el ejercicio fuera insegura (por ejemplo, enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, enfermedad respiratoria, problemas graves de movilidad, artritis grave o enfermedad inflamatoria de las articulaciones).
  • Están involucrados en litigios en curso relacionados con FM.
  • Están actualmente bajo tratamiento activo por un fisioterapeuta o participando en cualquier otro estudio de investigación.
  • están embarazadas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo de prehabilitacion
Un programa educativo de prehabilitación de 4 semanas (es decir, una intervención de cambio de comportamiento) y una prueba piloto de esa prehabilitación en combinación con un programa de caminata suave a su propio ritmo de 6 semanas (con apoyo telefónico semanal) en personas con FM.
El programa educativo de prehabilitación de 4 semanas consistirá en una reunión de una sesión (aproximadamente de 1 a 1,5 horas) por semana. Este programa de cambio de comportamiento implicará una combinación de sesiones interactivas y didácticas, facilitadas por un fisioterapeuta, psicólogos y otros profesionales de la salud. El propósito del programa de prehabilitación inicial es lograr que los participantes acepten el programa, ayudar a los participantes a involucrarse en el ejercicio, ayudar a los participantes a superar las barreras para hacer ejercicio y mejorar la autoeficacia para el ejercicio. La fase de prehabilitación también permitirá a los participantes comprender por qué y cómo realizar ejercicios suaves a su propio ritmo. Después del programa de prehabilitación, se recomendará a los participantes que participen en un programa de caminata suave a su propio ritmo de 6 semanas; es decir, un programa de caminata simple impulsado por un podómetro con apoyo telefónico semanal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aceptabilidad y credibilidad de la intervención de prehabilitación
Periodo de tiempo: Momento(s): una vez, inmediatamente después del programa educativo. Marco de tiempo: un promedio de las últimas 4 semanas
El cuestionario de aceptabilidad y credibilidad del tratamiento
Momento(s): una vez, inmediatamente después del programa educativo. Marco de tiempo: un promedio de las últimas 4 semanas
Número de sesiones a las que asistió
Periodo de tiempo: Momento(s): una vez, inmediatamente después del programa educativo. Periodo de tiempo: Las últimas 4 semanas
Porcentaje de participantes que asisten a más del 80% de las sesiones educativas
Momento(s): una vez, inmediatamente después del programa educativo. Periodo de tiempo: Las últimas 4 semanas
Número de abandonos y motivos de retiro anticipado
Periodo de tiempo: Momento(s): una vez, inmediatamente después del programa educativo. Marco de tiempo: Las últimas 4 semanas
Porcentaje de participantes que completan el estudio
Momento(s): una vez, inmediatamente después del programa educativo. Marco de tiempo: Las últimas 4 semanas
Número de cuestionarios completados y devueltos
Periodo de tiempo: Momento(s): una vez, inmediatamente después del programa educativo. Marco de tiempo: Las últimas 4 semanas
Porcentaje de participantes que completan y devuelven, al menos, el 80% de los cuestionarios
Momento(s): una vez, inmediatamente después del programa educativo. Marco de tiempo: Las últimas 4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gravedad de la fibromialgia (también conocida como impacto de la fibromialgia)
Periodo de tiempo: Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Periodo de tiempo: La semana pasada
el Cuestionario de Impacto de FM Revisado
Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Periodo de tiempo: La semana pasada
Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Periodo de tiempo: La semana pasada
0-10 NR
Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Periodo de tiempo: La semana pasada
Catástrofe del dolor
Periodo de tiempo: Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Marco de tiempo: "en general", un promedio de las últimas 4 semanas.
La catastrofización del dolor es la tendencia a describir una experiencia de dolor en términos más exagerados que la persona promedio, a reflexionar más sobre ello (p. ej., "Seguí pensando 'esto es terrible'") y/o a sentirme más impotente acerca de la experiencia ( "Pensé que nunca iba a mejorar"). El catastrofismo del dolor se medirá mediante la Escala de catastrofización del dolor, que es un cuestionario de 13 ítems en el que se pide a los pacientes que reflexionen sobre experiencias dolorosas pasadas e indiquen sus pensamientos o sentimientos sobre el dolor, en una escala de 5 puntos. Para este estudio, se utilizó la puntuación total (rango 0-52), donde las puntuaciones más altas representan una valoración más negativa del dolor.
Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Marco de tiempo: "en general", un promedio de las últimas 4 semanas.
Fatiga
Periodo de tiempo: Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Periodo de tiempo: La semana pasada
el Inventario de Fatiga Multidimensional
Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Periodo de tiempo: La semana pasada
calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Marco de tiempo: "en general", un promedio de las últimas 4 semanas.
la encuesta de salud de formato corto
Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Marco de tiempo: "en general", un promedio de las últimas 4 semanas.
actividad física
Periodo de tiempo: Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Periodo de tiempo: los últimos 7 días
el Cuestionario Internacional de Actividad Física
Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Periodo de tiempo: los últimos 7 días
Comportamiento sedentario
Periodo de tiempo: Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Periodo de tiempo: la semana pasada
Cuestionario de Comportamiento Sedentario
Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Periodo de tiempo: la semana pasada
ejercicio de autoeficacia
Periodo de tiempo: Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Marco de tiempo: "en general", un promedio de las últimas 4 semanas.
el Cuestionario de Autoeficacia del Ejercicio
Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Marco de tiempo: "en general", un promedio de las últimas 4 semanas.
calidad de sueño
Periodo de tiempo: Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Marco de tiempo: "en general", un promedio de las últimas 4 semanas.
el cuestionario del índice de calidad del sueño de Pittsburgh
Punto(s) temporal(es): 3 (línea de base, 4.ª y 10.ª semanas). Marco de tiempo: "en general", un promedio de las últimas 4 semanas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

26 de noviembre de 2018

Finalización primaria (ACTUAL)

26 de noviembre de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

26 de noviembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

5 de diciembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

5 de diciembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2018

Última verificación

1 de diciembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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INDECISO

Descripción del plan IPD

Por decidir

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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