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Prähabilitation zum Aktivsein. Eine Machbarkeitsstudie bei Fibromyalgie

3. Dezember 2018 aktualisiert von: Fernando Estévez-López, Universidad de Granada

Entwicklung und Pilotierung einer prähabilitativen Verhaltensänderungs- und körperlichen Aktivitätsintervention für das Fibromyalgie-Syndrom

Zwölf Personen mit FM werden aus den FM-Patientenunterstützungsgruppen rekrutiert. Die Forscher werden ein 4-wöchiges Prähabilitations-Bildungsprogramm (d. h. eine Verhaltensänderungsintervention) entwickeln und testen, das aus einem Treffen einmal pro Woche (jeweils etwa 1 - 1,5 Stunden) besteht. Diese dynamischen und interaktiven Treffen konzentrieren sich auf Bildung und Kompetenztraining in den Bereichen: Bewegung, Aktivitätsradfahren, Pacing, Ursachen von Symptomen bei FM (Schmerzen, Müdigkeit, Schlafstörungen) und deren Behandlung.

Den Teilnehmern wird beigebracht, spezifische, messbare, erreichbare, realistische und zeitlich festgelegte Ziele (SMART-Prinzip) zu setzen, die für sie wertvoll oder sinnvoll sind. Zu diesem Zweck werden die Teilnehmer einen „engagierten Aktionsplan“ erstellen. Die Prinzipien der kognitiven Verhaltenstherapie werden verwendet, um maladaptive Gedanken (z. B. Katastrophen und Angstvermeidung) anzugehen und Stress zu bewältigen (z. B. Entspannungsfähigkeiten). Die Teilnehmer lernen den Umgang mit Schrittzählern zur Überwachung der körperlichen Aktivität.

Nach dem 4-wöchigen Prähabilitationsprogramm werden die Teilnehmer ermutigt, sich an einem 6-wöchigen sanften Gehprogramm im eigenen Tempo zu beteiligen (mit wöchentlicher telefonischer Unterstützung).

Das 6-wöchige Gehprogramm besteht aus einer einfachen schrittzählergesteuerten Intervention.

Darüber hinaus wird das Forschungsteam jeden Teilnehmer jede Woche zu einer vorher vereinbarten Zeit anrufen, um den Fortschritt zu besprechen, die mittlere tägliche Schrittzahl zu dokumentieren und ein neues körperliches Aktivitätsziel (Schrittzahl) für die folgende Woche zu besprechen. Die Teilnehmer werden die täglichen Schrittzahlen (vom Schrittzähler abgeleitet) in einer wandelnden Molkerei aufzeichnen, die als Rohdaten verwendet und die mittleren Schritte pro Tag berechnet werden. Wenn ein Teilnehmer den telefonischen Support ablehnt, wird stattdessen eine alternative wöchentliche E-Mail oder Text-/WhatsApp-Nachricht angeboten, in der dieselben Informationen angegeben und angefordert werden.

Vor (Basismessungen) und unmittelbar nach Abschluss des 4-wöchigen Prähabilitationsprogramms sowie des 6-wöchigen Programms zum sanften Gehen im eigenen Tempo werden die gleichen Messungen durchgeführt. Dabei evaluieren die Untersucher kurz- und mittelfristige Veränderungen, die durch das Prähabilitationsprogramm gefördert werden. Die Teilnehmer füllen die folgenden Fragebögen aus: Revised FM Impact Questionnaire, Pain Catastrophizing Scale, Multidimensional Fatigue Inventory, Short-Form 36-item Health Survey, International Physical Activity Questionnaire, Sedentary Behavior Questionnaire, Exercise Self Efficacy Questionnaire, Pittsburgh Sleep Quality Index Fragebogen und der modifizierte vorläufige FM-Kriterienfragebogen von 2011.

Unmittelbar nach Abschluss der Prähabilitationsintervention füllen alle Teilnehmer den Fragebogen zur Akzeptanz und Glaubwürdigkeit der Behandlung aus. Unmittelbar nach Abschluss des Walking-Programms werden die Teilnehmer interviewt (halbstrukturiertes persönliches Exit-Interview, das etwa 30-45 Minuten dauert), um ihre Erfahrungen mit der Studie einschließlich der Hindernisse für die Teilnahme zu erkunden.

Das Hauptergebnis der Studie wird die Akzeptanz und Glaubwürdigkeit der Prähabilitationsintervention sein (Fragebogen zur Akzeptanz und Glaubwürdigkeit der Behandlung). Darüber hinaus basiert der Erfolg des Prähabilitationsprogramms auf (i) der Anzahl der besuchten Sitzungen (> 80 %), (ii) der Anzahl der Abbrecher (< 15 %) und der Gründe für den vorzeitigen Abbruch, (iii) der Anzahl der Screening-Fragebögen abgeschlossen und zurückgegeben (>80%).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

12

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

16 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT, KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Teilnehmer müssen von einem Arzt mit FM diagnostiziert worden sein, was vom Forschungsteam bestätigt wird – d. h. dem modifizierten vorläufigen FM-Kriterien-Fragebogen von 2011 (Anhang 14), indem der „weit verbreitete Schmerzindex“ (WPI) und die „Symptom-Schwere-Skala“ erfüllt werden. (SS) wie folgt, entweder WPI ≥7 und SS ≥5, oder WPI ist 3-6 und SS ≥9.

Ausschlusskriterien:

  • Jünger als 16 Jahre.
  • Kann sich nicht auf Englisch verständigen.
  • Selbständig/unterstützt mobilisieren.
  • Haben Sie eine Erkrankung, die die Teilnahme am Training unsicher machen würde (z. B. Herzkrankheit, Schlaganfall, Atemwegserkrankung, schwere Mobilitätsprobleme, schwere Arthritis oder entzündliche Gelenkerkrankung).
  • Sind an laufenden Rechtsstreitigkeiten beteiligt, an denen FM beteiligt ist.
  • sich derzeit in aktiver Behandlung durch einen Physiotherapeuten befinden oder an anderen Forschungsstudien beteiligt sind.
  • Sind schwanger.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Gruppe zur Vorbereitung
Ein 4-wöchiges Bildungsprogramm zur Prähabilitation (d. h. eine Intervention zur Verhaltensänderung) und zur Pilotierung dieser Prähabilitation in Kombination mit einem 6-wöchigen Programm zum sanften Gehen im eigenen Tempo (mit wöchentlicher telefonischer Unterstützung) bei Menschen mit FM.
Das 4-wöchige Prähabilitations-Bildungsprogramm besteht aus einem Treffen für eine Sitzung (ca. 1 - 1,5 Stunden) pro Woche. Dieses Programm zur Verhaltensänderung umfasst eine Mischung aus interaktiven und didaktischen Sitzungen, die von einem Physiotherapeuten, Psychologen und anderen Gesundheitsexperten geleitet werden. Der Zweck des anfänglichen Prähabilitationsprogramms besteht darin, die Teilnahme der Teilnehmer an dem Programm zu gewinnen, den Teilnehmern zu helfen, sich mit Übungen zu beschäftigen, den Teilnehmern zu helfen, Hindernisse für die Übung zu überwinden und die Selbstwirksamkeit für die Übung zu verbessern. Die Prähabilitationsphase ermöglicht es den Teilnehmern auch zu verstehen, warum und wie sie sanfte Übungen im eigenen Tempo durchführen. Nach dem Prähabilitationsprogramm wird den Teilnehmern empfohlen, an einem 6-wöchigen sanften Gehprogramm im eigenen Tempo teilzunehmen; d.h. ein einfaches schrittzählergesteuertes Gehprogramm mit wöchentlicher telefonischer Unterstützung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Akzeptanz und Glaubwürdigkeit der Prähabilitationsintervention
Zeitfenster: Zeitpunkt(e): einmalig, unmittelbar nach dem Bildungsprogramm. Zeitrahmen: Durchschnitt der letzten 4 Wochen
Der Fragebogen zur Akzeptanz und Glaubwürdigkeit der Behandlung
Zeitpunkt(e): einmalig, unmittelbar nach dem Bildungsprogramm. Zeitrahmen: Durchschnitt der letzten 4 Wochen
Anzahl der besuchten Sitzungen
Zeitfenster: Zeitpunkt(e): einmalig, unmittelbar nach dem Bildungsprogramm. Zeitraum: Die letzten 4 Wochen
Prozentsatz der Teilnehmer, die an mehr als 80 % der Schulungssitzungen teilnehmen
Zeitpunkt(e): einmalig, unmittelbar nach dem Bildungsprogramm. Zeitraum: Die letzten 4 Wochen
Anzahl der Abbrecher und Gründe für vorzeitiges Ausscheiden
Zeitfenster: Zeitpunkt(e): einmalig, unmittelbar nach dem Bildungsprogramm. Zeitrahmen: Die letzten 4 Wochen
Prozentsatz der Teilnehmer, die die Studie abschließen
Zeitpunkt(e): einmalig, unmittelbar nach dem Bildungsprogramm. Zeitrahmen: Die letzten 4 Wochen
Anzahl der ausgefüllten und zurückgesendeten Fragebögen
Zeitfenster: Zeitpunkt(e): einmalig, unmittelbar nach dem Bildungsprogramm. Zeitrahmen: Die letzten 4 Wochen
Prozentsatz der Teilnehmer, die mindestens 80 % der Fragebögen ausfüllen und zurücksenden
Zeitpunkt(e): einmalig, unmittelbar nach dem Bildungsprogramm. Zeitrahmen: Die letzten 4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schweregrad der Fibromyalgie (auch bekannt als Auswirkung der Fibromyalgie)
Zeitfenster: Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: Die vergangene Woche
der überarbeitete FM-Auswirkungsfragebogen
Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: Die vergangene Woche
Schmerzintensität
Zeitfenster: Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: Die vergangene Woche
0-10 NRS
Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: Die vergangene Woche
Schmerz katastrophisierend
Zeitfenster: Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: „allgemein“, ein Durchschnitt der letzten 4 Wochen.
Schmerzkatastrophisierung ist die Tendenz, eine Schmerzerfahrung übertriebener als der Durchschnitt zu beschreiben, mehr darüber nachzudenken (z. "Ich dachte, es würde nie besser werden"). Die Schmerzkatastrophisierung wird mit Hilfe der Schmerzkatastrophisierungsskala gemessen, einem 13-Punkte-Fragebogen, in dem die Patienten gebeten werden, vergangene schmerzhafte Erfahrungen zu reflektieren und ihre Gedanken oder Gefühle über Schmerzen auf einer 5-Punkte-Skala anzugeben. Für diese Studie wurde der Gesamtscore (Bereich 0–52) verwendet, wobei höhere Scores eine negativere Bewertung von Schmerzen darstellen.
Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: „allgemein“, ein Durchschnitt der letzten 4 Wochen.
Ermüdung
Zeitfenster: Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: Die vergangene Woche
das mehrdimensionale Ermüdungsinventar
Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: Die vergangene Woche
gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: „allgemein“, ein Durchschnitt der letzten 4 Wochen.
die Kurzform-Gesundheitsbefragung
Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: „allgemein“, ein Durchschnitt der letzten 4 Wochen.
physische Aktivität
Zeitfenster: Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitraum: die letzten 7 Tage
der Internationale Fragebogen zur körperlichen Aktivität
Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitraum: die letzten 7 Tage
Sitzendes Verhalten
Zeitfenster: Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: vergangene Woche
Fragebogen zum sitzenden Verhalten
Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: vergangene Woche
Selbstwirksamkeit üben
Zeitfenster: Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: „allgemein“, ein Durchschnitt der letzten 4 Wochen.
der Übungsselbstwirksamkeitsfragebogen
Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: „allgemein“, ein Durchschnitt der letzten 4 Wochen.
Schlafqualität
Zeitfenster: Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: „allgemein“, ein Durchschnitt der letzten 4 Wochen.
der Pittsburgh Sleep Quality Index-Fragebogen
Zeitpunkt(e): 3 (Grundlinie, 4. und 10. Woche). Zeitrahmen: „allgemein“, ein Durchschnitt der letzten 4 Wochen.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

26. November 2018

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

26. November 2018

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

26. November 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. November 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Dezember 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

5. Dezember 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

5. Dezember 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Dezember 2018

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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Beschreibung des IPD-Plans

Ausgewählt sein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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