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Efficacité de la rapamycine (sirolimus) dans le traitement de la BRBNS, malformation veineuse héréditaire ou sporadique

17 décembre 2018 mis à jour par: Peking Union Medical College Hospital

Efficacité de la rapamycine (sirolimus) dans le traitement du syndrome de naevus de bulle de caoutchouc bleu, malformation veineuse héréditaire ou sporadique

Un essai clinique prospectif, non randomisé, ouvert, à un seul bras pour étudier l'efficacité de la rapamycine (sirolimus) dans le traitement du syndrome de Blue Rubber Bleb Nevus, malformation veineuse héréditaire ou sporadique

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le syndrome du naevus de la bulle de caoutchouc bleu (BRBNS) et la malformation veineuse sont principalement causés par une mutation somatique de TEK et PIK3CA, qui active la voie de signalisation PI3K/AKT. En tant que protéine kinase importante en aval de la voie PI3K/AKT, mTOR peut servir de cible thérapeutique potentielle pour BRBNS. Des expériences sur des souris ont montré que la rapamycine inhibait la progression des lésions de malformation veineuse. Quelques cas humains ont été signalés en utilisant un traitement à la rapamycine. L'étude de l'investigateur est conçue pour être un essai clinique prospectif, non randomisé, ouvert, à un seul bras afin d'étudier son efficacité et son innocuité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

20

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100000
        • Recrutement
        • Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medicine Sciences
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients diagnostiqués avec BRBNS, VMCM, plusieurs VM sporadiques ou une grande VM unique ;
  • L'âge et le sexe ne sont pas limités;
  • État physique ECOG 0~3 ;
  • La fonction des organes est bonne, l'examen biochimique répond aux conditions suivantes : AST ≤ 2,5 × limite supérieure de la valeur normale (LSN), ALT ≤ 2,5 × limite supérieure de la valeur normale (LSN), bilirubine totale sérique ≤ 1,5 × limite supérieure de la valeur normale ( LSN), créatinine ≤ 1,5 × limite supérieure de la normale (LSN) ;
  • Les patients se portent volontaires pour participer à l'essai et signent le formulaire de consentement éclairé par le participant ou son tuteur légal.

Critère d'exclusion:

  • Les patients ont besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence en raison d'une occlusion intestinale, d'une intussusception ou d'un saignement gastro-intestinal ;
  • Antécédents chirurgicaux dans un délai d'un mois ;
  • allergique à la rapamycine;
  • Toute maladie ou affection pouvant affecter la mise en œuvre de l'étude ou l'interprétation des résultats, y compris : hémoglobinopathie connue, souffrant d'infections gastro-intestinales en même temps, maladies cardiaques, hépatiques, rénales graves et autres maladies concomitantes graves pouvant mettre des vies en danger
  • Femmes enceintes ou allaitantes;
  • Abus d'alcool ou de drogues (p. ex., laxatifs);
  • Participer à un autre essai clinique pouvant affecter cette étude dans un délai d'un mois ;
  • Être jugé inapte à être inscrit par l'investigateur pour d'autres raisons.

Critère de sortie:

  • Une réaction allergique à la rapamycine se produit.
  • Le patient demande le retrait : à sa discrétion ou à la demande de son représentant légal. Les sujets peuvent refuser de participer à d'autres études à tout moment sans motif. Les sujets ne seront pas affectés à cause d'une telle décision.
  • Les sujets sont tenus de se retirer de l'étude dans certaines circonstances particulières (par exemple, il y a des problèmes importants de conformité, de sécurité ou d'intervention chirurgicale pour la maladie)
  • Autres situations dans lesquelles l'étude doit être interrompue. Par exemple, les investigateurs pensent que la poursuite de l'étude peut être nocive pour la santé des sujets.

Critères de rejet :

  • Patients qui violent les exigences du protocole de test
  • Patients avec un mauvais enregistrement (avec des données incomplètes ou inexactes)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Rapamycine
Pour les enfants : rapamycine, 1 mg par mètre carré de surface corporelle par jour, par voie orale, pendant au moins 6 mois Pour les adultes : rapamycine, 2 mg par jour, par voie orale, pendant au moins 6 mois
Pour les enfants : rapamycine, 1 mg par mètre carré de surface corporelle par jour, par voie orale, pendant au moins 6 mois Pour les adultes : rapamycine, 2 mg par jour, par voie orale, pendant au moins 6 mois
Autres noms:
  • Sirolimus

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Charge totale des lésions de malformation veineuse
Délai: Le temps entre le début du traitement et 1 an
charge lésionnelle (cm2) = A + B + C. A = somme du produit du diamètre maximal et de la hauteur maximale des 3 plus grandes lésions montrées par l'IRM thoracique, abdominale et pelvienne ou la reconstruction TDM de l'intestin grêle (en cm2) B = somme de le produit du diamètre maximal et de la hauteur maximale des 3 plus grandes lésions révélées par l'endoscope digestif (en cm2) C = somme du produit du diamètre maximal et de la hauteur maximale des 3 plus grandes lésions révélées par l'échographie (en cm2) Remarques : 1. S'il est impossible d'évaluer 3 lésions ou plus, les résultats du nombre réel de lésions doivent être considérés comme valides ; 2. Les lésions évaluées doivent correspondre avant et après le traitement. Si la lésion est difficile à évaluer après le traitement, elle doit être exclue de l'évaluation.
Le temps entre le début du traitement et 1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quantité de suppléments quotidiens de fer par voie orale
Délai: Le temps entre le début du traitement et 1 an
La valeur indique la quantité de saignement gastro-intestinal.
Le temps entre le début du traitement et 1 an
Concentration d'hémoglobine dans le sang
Délai: Le temps entre le début du traitement et 1 an
La valeur indique la quantité de saignement gastro-intestinal.
Le temps entre le début du traitement et 1 an
Fréquence de transfusion sanguine
Délai: Le temps entre le début du traitement et 1 an
La valeur indique la quantité de saignement gastro-intestinal
Le temps entre le début du traitement et 1 an
Concentration de D-dimères dans le sang
Délai: Le temps entre le début du traitement et 1 an
La valeur indique l'étendue de la coagulation locale causée par les lésions de malformation veineuse.
Le temps entre le début du traitement et 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 juillet 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 janvier 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 novembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 décembre 2018

Première publication (Réel)

6 décembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 décembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2018

Dernière vérification

1 décembre 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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