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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03767660
Efficacité de la rapamycine (sirolimus) dans le traitement de la BRBNS, malformation veineuse héréditaire ou sporadique
17 décembre 2018 mis à jour par: Peking Union Medical College Hospital
Efficacité de la rapamycine (sirolimus) dans le traitement du syndrome de naevus de bulle de caoutchouc bleu, malformation veineuse héréditaire ou sporadique
Un essai clinique prospectif, non randomisé, ouvert, à un seul bras pour étudier l'efficacité de la rapamycine (sirolimus) dans le traitement du syndrome de Blue Rubber Bleb Nevus, malformation veineuse héréditaire ou sporadique
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le syndrome du naevus de la bulle de caoutchouc bleu (BRBNS) et la malformation veineuse sont principalement causés par une mutation somatique de TEK et PIK3CA, qui active la voie de signalisation PI3K/AKT.
En tant que protéine kinase importante en aval de la voie PI3K/AKT, mTOR peut servir de cible thérapeutique potentielle pour BRBNS.
Des expériences sur des souris ont montré que la rapamycine inhibait la progression des lésions de malformation veineuse.
Quelques cas humains ont été signalés en utilisant un traitement à la rapamycine.
L'étude de l'investigateur est conçue pour être un essai clinique prospectif, non randomisé, ouvert, à un seul bras afin d'étudier son efficacité et son innocuité.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
20
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chine, 100000
- Recrutement
- Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medicine Sciences
-
Contact:
- Jiaolin Zhou, MD
- Numéro de téléphone: 13910136704
- E-mail: conniezhjl@163.com
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients diagnostiqués avec BRBNS, VMCM, plusieurs VM sporadiques ou une grande VM unique ;
- L'âge et le sexe ne sont pas limités;
- État physique ECOG 0~3 ;
- La fonction des organes est bonne, l'examen biochimique répond aux conditions suivantes : AST ≤ 2,5 × limite supérieure de la valeur normale (LSN), ALT ≤ 2,5 × limite supérieure de la valeur normale (LSN), bilirubine totale sérique ≤ 1,5 × limite supérieure de la valeur normale ( LSN), créatinine ≤ 1,5 × limite supérieure de la normale (LSN) ;
- Les patients se portent volontaires pour participer à l'essai et signent le formulaire de consentement éclairé par le participant ou son tuteur légal.
Critère d'exclusion:
- Les patients ont besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence en raison d'une occlusion intestinale, d'une intussusception ou d'un saignement gastro-intestinal ;
- Antécédents chirurgicaux dans un délai d'un mois ;
- allergique à la rapamycine;
- Toute maladie ou affection pouvant affecter la mise en œuvre de l'étude ou l'interprétation des résultats, y compris : hémoglobinopathie connue, souffrant d'infections gastro-intestinales en même temps, maladies cardiaques, hépatiques, rénales graves et autres maladies concomitantes graves pouvant mettre des vies en danger
- Femmes enceintes ou allaitantes;
- Abus d'alcool ou de drogues (p. ex., laxatifs);
- Participer à un autre essai clinique pouvant affecter cette étude dans un délai d'un mois ;
- Être jugé inapte à être inscrit par l'investigateur pour d'autres raisons.
Critère de sortie:
- Une réaction allergique à la rapamycine se produit.
- Le patient demande le retrait : à sa discrétion ou à la demande de son représentant légal. Les sujets peuvent refuser de participer à d'autres études à tout moment sans motif. Les sujets ne seront pas affectés à cause d'une telle décision.
- Les sujets sont tenus de se retirer de l'étude dans certaines circonstances particulières (par exemple, il y a des problèmes importants de conformité, de sécurité ou d'intervention chirurgicale pour la maladie)
- Autres situations dans lesquelles l'étude doit être interrompue. Par exemple, les investigateurs pensent que la poursuite de l'étude peut être nocive pour la santé des sujets.
Critères de rejet :
- Patients qui violent les exigences du protocole de test
- Patients avec un mauvais enregistrement (avec des données incomplètes ou inexactes)
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Rapamycine
Pour les enfants : rapamycine, 1 mg par mètre carré de surface corporelle par jour, par voie orale, pendant au moins 6 mois Pour les adultes : rapamycine, 2 mg par jour, par voie orale, pendant au moins 6 mois
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Pour les enfants : rapamycine, 1 mg par mètre carré de surface corporelle par jour, par voie orale, pendant au moins 6 mois Pour les adultes : rapamycine, 2 mg par jour, par voie orale, pendant au moins 6 mois
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Charge totale des lésions de malformation veineuse
Délai: Le temps entre le début du traitement et 1 an
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charge lésionnelle (cm2) = A + B + C. A = somme du produit du diamètre maximal et de la hauteur maximale des 3 plus grandes lésions montrées par l'IRM thoracique, abdominale et pelvienne ou la reconstruction TDM de l'intestin grêle (en cm2) B = somme de le produit du diamètre maximal et de la hauteur maximale des 3 plus grandes lésions révélées par l'endoscope digestif (en cm2) C = somme du produit du diamètre maximal et de la hauteur maximale des 3 plus grandes lésions révélées par l'échographie (en cm2) Remarques : 1.
S'il est impossible d'évaluer 3 lésions ou plus, les résultats du nombre réel de lésions doivent être considérés comme valides ; 2. Les lésions évaluées doivent correspondre avant et après le traitement.
Si la lésion est difficile à évaluer après le traitement, elle doit être exclue de l'évaluation.
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Le temps entre le début du traitement et 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Quantité de suppléments quotidiens de fer par voie orale
Délai: Le temps entre le début du traitement et 1 an
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La valeur indique la quantité de saignement gastro-intestinal.
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Le temps entre le début du traitement et 1 an
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Concentration d'hémoglobine dans le sang
Délai: Le temps entre le début du traitement et 1 an
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La valeur indique la quantité de saignement gastro-intestinal.
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Le temps entre le début du traitement et 1 an
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Fréquence de transfusion sanguine
Délai: Le temps entre le début du traitement et 1 an
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La valeur indique la quantité de saignement gastro-intestinal
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Le temps entre le début du traitement et 1 an
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Concentration de D-dimères dans le sang
Délai: Le temps entre le début du traitement et 1 an
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La valeur indique l'étendue de la coagulation locale causée par les lésions de malformation veineuse.
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Le temps entre le début du traitement et 1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
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- Soblet J, Kangas J, Natynki M, Mendola A, Helaers R, Uebelhoer M, Kaakinen M, Cordisco M, Dompmartin A, Enjolras O, Holden S, Irvine AD, Kangesu L, Leaute-Labreze C, Lanoel A, Lokmic Z, Maas S, McAleer MA, Penington A, Rieu P, Syed S, van der Vleuten C, Watson R, Fishman SJ, Mulliken JB, Eklund L, Limaye N, Boon LM, Vikkula M. Blue Rubber Bleb Nevus (BRBN) Syndrome Is Caused by Somatic TEK (TIE2) Mutations. J Invest Dermatol. 2017 Jan;137(1):207-216. doi: 10.1016/j.jid.2016.07.034. Epub 2016 Aug 9.
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- Boscolo E, Limaye N, Huang L, Kang KT, Soblet J, Uebelhoer M, Mendola A, Natynki M, Seront E, Dupont S, Hammer J, Legrand C, Brugnara C, Eklund L, Vikkula M, Bischoff J, Boon LM. Rapamycin improves TIE2-mutated venous malformation in murine model and human subjects. J Clin Invest. 2015 Sep;125(9):3491-504. doi: 10.1172/JCI76004. Epub 2015 Aug 10.
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- Yuksekkaya H, Ozbek O, Keser M, Toy H. Blue rubber bleb nevus syndrome: successful treatment with sirolimus. Pediatrics. 2012 Apr;129(4):e1080-4. doi: 10.1542/peds.2010-3611. Epub 2012 Mar 5.
- Unlusoy Aksu A, Sari S, Egritas Gurkan O, Dalgic B. Favorable Response to Sirolimus in a Child With Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome in the Gastrointestinal Tract. J Pediatr Hematol Oncol. 2017 Mar;39(2):147-149. doi: 10.1097/MPH.0000000000000681.
- Salloum R, Fox CE, Alvarez-Allende CR, Hammill AM, Dasgupta R, Dickie BH, Mobberley-Schuman P, Wentzel MS, Chute C, Kaul A, Patel M, Merrow AC, Gupta A, Whitworth JR, Adams DM. Response of Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome to Sirolimus Treatment. Pediatr Blood Cancer. 2016 Nov;63(11):1911-4. doi: 10.1002/pbc.26049. Epub 2016 Jun 8.
- Moavero R, Coniglio A, Garaci F, Curatolo P. Is mTOR inhibition a systemic treatment for tuberous sclerosis? Ital J Pediatr. 2013 Sep 17;39:57. doi: 10.1186/1824-7288-39-57.
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- Bissler JJ, McCormack FX, Young LR, Elwing JM, Chuck G, Leonard JM, Schmithorst VJ, Laor T, Brody AS, Bean J, Salisbury S, Franz DN. Sirolimus for angiomyolipoma in tuberous sclerosis complex or lymphangioleiomyomatosis. N Engl J Med. 2008 Jan 10;358(2):140-51. doi: 10.1056/NEJMoa063564.
- Davies DM, de Vries PJ, Johnson SR, McCartney DL, Cox JA, Serra AL, Watson PC, Howe CJ, Doyle T, Pointon K, Cross JJ, Tattersfield AE, Kingswood JC, Sampson JR. Sirolimus therapy for angiomyolipoma in tuberous sclerosis and sporadic lymphangioleiomyomatosis: a phase 2 trial. Clin Cancer Res. 2011 Jun 15;17(12):4071-81. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-0445. Epub 2011 Apr 27.
- Davies DM, Johnson SR, Tattersfield AE, Kingswood JC, Cox JA, McCartney DL, Doyle T, Elmslie F, Saggar A, de Vries PJ, Sampson JR. Sirolimus therapy in tuberous sclerosis or sporadic lymphangioleiomyomatosis. N Engl J Med. 2008 Jan 10;358(2):200-3. doi: 10.1056/NEJMc072500. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
31 juillet 2018
Achèvement primaire (Anticipé)
1 janvier 2022
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 juillet 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
24 novembre 2018
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
5 décembre 2018
Première publication (Réel)
6 décembre 2018
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
19 décembre 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
17 décembre 2018
Dernière vérification
1 décembre 2018
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Maladies de la peau
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladie
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Nevi et mélanomes
- Naevus
- Naevus pigmenté
- Syndrome
- Anomalies congénitales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs cutanées
- Naevus bleu
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents anti-infectieux
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents antibactériens
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Agents antifongiques
- Sirolimus
Autres numéros d'identification d'étude
- HS-1606
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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