- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03767660
Effekten av Rapamycin (Sirolimus) vid behandling av BRBNS, ärftlig eller sporadisk venös missbildning
17 december 2018 uppdaterad av: Peking Union Medical College Hospital
Effekten av Rapamycin (Sirolimus) vid behandling av Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome, ärftlig eller sporadisk venös missbildning
En prospektiv, icke-randomiserad, öppen, enarmad klinisk studie för att studera effekten av rapamycin (sirolimus) vid behandling av Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome, ärftlig eller sporadisk venös missbildning
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Blue rubber bleb nevus syndrom (BRBNS) och venös missbildning orsakas främst av somatisk mutation av TEK och PIK3CA, vilket aktiverar PI3K/AKT-signalvägen.
Som ett viktigt proteinkinas nedströms PI3K/AKT-vägen kan mTOR fungera som ett potentiellt terapeutiskt mål för BRBNS.
Experiment med möss har visat att rapamycin hämmade utvecklingen av venösa missbildningsskador.
Det finns ett fåtal mänskliga fall som har rapporterats med behandling med rapamycin.
Utredarens studie är utformad för att vara en prospektiv, icke-randomiserad, öppen, enkelarmad klinisk prövning för att undersöka dess effektivitet och säkerhet.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
20
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100000
- Rekrytering
- Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medicine Sciences
-
Kontakt:
- Jiaolin Zhou, MD
- Telefonnummer: 13910136704
- E-post: conniezhjl@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som diagnostiserats med BRBNS, VMCM, sporadisk multipel VM eller stor enkel VM;
- Ålder och kön är inte begränsade;
- Fysisk status ECOG 0~3;
- Organfunktionen är god, biokemisk undersökning uppfyller följande villkor: AST ≤ 2,5 × övre gräns för normalvärde (ULN), ALT ≤ 2,5 × övre gräns för normalvärde (ULN), total serumbilirubin ≤ 1,5 × övre gräns för normalvärde ( ULN), kreatinin ≤ 1,5 × övre normalgräns (ULN);
- Patienter anmäler sig frivilligt att delta i prövningen och undertecknar formuläret för informerat samtycke av deltagaren eller hans/hennes vårdnadshavare.
Exklusions kriterier:
- Patienter behöver akut kirurgi på grund av tarmobstruktion, intussusception eller gastrointestinal blödning;
- Operationshistorik inom 1 månad;
- allergisk mot rapamycin;
- Alla sjukdomar eller tillstånd som kan påverka studiens genomförande eller tolkning av resultatet, inklusive: känd hemoglobinopati, samtidigt lidande av gastrointestinala infektioner, allvarliga hjärt-, lever-, njure- och andra allvarliga samtidiga sjukdomar som kan äventyra liv
- Gravida eller ammande kvinnor;
- Missbrukare av alkohol eller droger (t.ex. laxermedel);
- Att delta i en annan klinisk prövning som kan påverka denna studie inom en månad;
- Anses inte vara lämplig att skrivas in av utredaren av andra skäl.
Utgångskriterier:
- En allergisk reaktion mot rapamycin uppstår.
- Patienten begär återkallelse: efter eget gottfinnande eller på begäran av hans juridiska ombud. Försökspersoner kan vägra att delta i ytterligare studier när som helst utan skäl. Ämnen kommer inte att påverkas på grund av ett sådant beslut.
- Försökspersonerna måste dra sig ur studien under vissa speciella omständigheter (t.ex. om det finns betydande frågor om överensstämmelse, säkerhet eller kirurgiskt ingrepp för sjukdomen)
- Andra situationer där studien måste avslutas. Till exempel tror utredarna att fortsatt studie kan vara skadligt för försökspersonernas hälsa.
Avslagskriterier:
- Patienter som bryter mot kraven i testprotokollet
- Patienter med dålig registrering (med ofullständiga eller felaktiga data)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Rapamycin
För barn: rapamycin, 1 mg per kvadratmeter kroppsyta per dag, oralt, i minst 6 månader För vuxna: rapamycin, 2 mg per dag, oralt, i minst 6 månader
|
För barn: rapamycin, 1 mg per kvadratmeter kroppsyta per dag, oralt, i minst 6 månader För vuxna: rapamycin, 2 mg per dag, oralt, i minst 6 månader
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total venös missbildning lesionsbelastning
Tidsram: Tiden från terapistart till 1 år
|
lesionsbelastning (cm2) = A + B + C. A = summan av produkten av maximal diameter och maximal höjd av de 3 största lesionerna som visas av bröst-, buk- och bäcken-MR eller CT-rekonstruktion av tunntarmen (i cm2) B = summan av produkten av maximal diameter och maximal höjd av de tre största lesionerna som visas med matsmältningsendoskop (i cm2) C = summan av produkten av maximal diameter och maximal höjd av de tre största lesionerna visade med ultraljud (i cm2) Anmärkningar: 1.
Om det är omöjligt att utvärdera 3 eller fler lesioner, bör resultaten av det faktiska antalet lesioner anses giltiga; 2. Utvärderade lesioner bör överensstämma före och efter behandlingen.
Om skadan är svår att bedöma efter behandling bör den uteslutas från bedömningen.
|
Tiden från terapistart till 1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mängden dagliga orala järntillskott
Tidsram: Tiden från terapistart till 1 år
|
Värdet anger mängden gastrointestinala blödningar.
|
Tiden från terapistart till 1 år
|
|
Koncentration av hemoglobin i blodet
Tidsram: Tiden från terapistart till 1 år
|
Värdet anger mängden gastrointestinala blödningar.
|
Tiden från terapistart till 1 år
|
|
Frekvens av blodtransfusion
Tidsram: Tiden från terapistart till 1 år
|
Värdet anger mängden gastrointestinala blödningar
|
Tiden från terapistart till 1 år
|
|
Koncentration av D-dimer i blod
Tidsram: Tiden från terapistart till 1 år
|
Värdet anger omfattningen av lokal koagulering orsakad av venösa missbildningsskador.
|
Tiden från terapistart till 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- McCormack FX, Inoue Y, Moss J, Singer LG, Strange C, Nakata K, Barker AF, Chapman JT, Brantly ML, Stocks JM, Brown KK, Lynch JP 3rd, Goldberg HJ, Young LR, Kinder BW, Downey GP, Sullivan EJ, Colby TV, McKay RT, Cohen MM, Korbee L, Taveira-DaSilva AM, Lee HS, Krischer JP, Trapnell BC; National Institutes of Health Rare Lung Diseases Consortium; MILES Trial Group. Efficacy and safety of sirolimus in lymphangioleiomyomatosis. N Engl J Med. 2011 Apr 28;364(17):1595-606. doi: 10.1056/NEJMoa1100391. Epub 2011 Mar 16.
- Soblet J, Kangas J, Natynki M, Mendola A, Helaers R, Uebelhoer M, Kaakinen M, Cordisco M, Dompmartin A, Enjolras O, Holden S, Irvine AD, Kangesu L, Leaute-Labreze C, Lanoel A, Lokmic Z, Maas S, McAleer MA, Penington A, Rieu P, Syed S, van der Vleuten C, Watson R, Fishman SJ, Mulliken JB, Eklund L, Limaye N, Boon LM, Vikkula M. Blue Rubber Bleb Nevus (BRBN) Syndrome Is Caused by Somatic TEK (TIE2) Mutations. J Invest Dermatol. 2017 Jan;137(1):207-216. doi: 10.1016/j.jid.2016.07.034. Epub 2016 Aug 9.
- Ochiai D, Miyakoshi K, Yakubo K, Fukuiya T, Yoshimura Y. Familial blue rubber bleb nevus syndrome in pregnancy with spinal epidural involvement. Case Rep Obstet Gynecol. 2013;2013:141506. doi: 10.1155/2013/141506. Epub 2013 May 9.
- Carvalho S, Barbosa V, Santos N, Machado E. Blue rubber-bleb nevus syndrome: report of a familial case with a dural arteriovenous fistula. AJNR Am J Neuroradiol. 2003 Oct;24(9):1916-8.
- Kisu T, Yamaoka K, Uchida Y, Mori H, Nakama T, Hisatsugu T, Miyaji H, Motooka M. A case of blue rubber bleb nevus syndrome with familial onset. Gastroenterol Jpn. 1986 Jun;21(3):262-6. doi: 10.1007/BF02774569.
- Jin XL, Wang ZH, Xiao XB, Huang LS, Zhao XY. Blue rubber bleb nevus syndrome: a case report and literature review. World J Gastroenterol. 2014 Dec 7;20(45):17254-9. doi: 10.3748/wjg.v20.i45.17254.
- Dobru D, Seuchea N, Dorin M, Careianu V. Blue rubber bleb nevus syndrome: case report and literature review. Rom J Gastroenterol. 2004 Sep;13(3):237-40.
- Boscolo E, Limaye N, Huang L, Kang KT, Soblet J, Uebelhoer M, Mendola A, Natynki M, Seront E, Dupont S, Hammer J, Legrand C, Brugnara C, Eklund L, Vikkula M, Bischoff J, Boon LM. Rapamycin improves TIE2-mutated venous malformation in murine model and human subjects. J Clin Invest. 2015 Sep;125(9):3491-504. doi: 10.1172/JCI76004. Epub 2015 Aug 10.
- Cardoso H, Dias JA, Silva M, Vilas-Boas F, Trindade E, Tavares M, Macedo G. 'Education and Imaging. Gastrointestinal: Successful treatment with sirolimus of a patient with blue rubber bleb nevus syndrome. J Gastroenterol Hepatol. 2016 Mar;31(3):519. doi: 10.1111/jgh.13178. No abstract available.
- Yuksekkaya H, Ozbek O, Keser M, Toy H. Blue rubber bleb nevus syndrome: successful treatment with sirolimus. Pediatrics. 2012 Apr;129(4):e1080-4. doi: 10.1542/peds.2010-3611. Epub 2012 Mar 5.
- Unlusoy Aksu A, Sari S, Egritas Gurkan O, Dalgic B. Favorable Response to Sirolimus in a Child With Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome in the Gastrointestinal Tract. J Pediatr Hematol Oncol. 2017 Mar;39(2):147-149. doi: 10.1097/MPH.0000000000000681.
- Salloum R, Fox CE, Alvarez-Allende CR, Hammill AM, Dasgupta R, Dickie BH, Mobberley-Schuman P, Wentzel MS, Chute C, Kaul A, Patel M, Merrow AC, Gupta A, Whitworth JR, Adams DM. Response of Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome to Sirolimus Treatment. Pediatr Blood Cancer. 2016 Nov;63(11):1911-4. doi: 10.1002/pbc.26049. Epub 2016 Jun 8.
- Moavero R, Coniglio A, Garaci F, Curatolo P. Is mTOR inhibition a systemic treatment for tuberous sclerosis? Ital J Pediatr. 2013 Sep 17;39:57. doi: 10.1186/1824-7288-39-57.
- Paul E, Thiele E. Efficacy of sirolimus in treating tuberous sclerosis and lymphangioleiomyomatosis. N Engl J Med. 2008 Jan 10;358(2):190-2. doi: 10.1056/NEJMe0707153. No abstract available.
- Bissler JJ, McCormack FX, Young LR, Elwing JM, Chuck G, Leonard JM, Schmithorst VJ, Laor T, Brody AS, Bean J, Salisbury S, Franz DN. Sirolimus for angiomyolipoma in tuberous sclerosis complex or lymphangioleiomyomatosis. N Engl J Med. 2008 Jan 10;358(2):140-51. doi: 10.1056/NEJMoa063564.
- Davies DM, de Vries PJ, Johnson SR, McCartney DL, Cox JA, Serra AL, Watson PC, Howe CJ, Doyle T, Pointon K, Cross JJ, Tattersfield AE, Kingswood JC, Sampson JR. Sirolimus therapy for angiomyolipoma in tuberous sclerosis and sporadic lymphangioleiomyomatosis: a phase 2 trial. Clin Cancer Res. 2011 Jun 15;17(12):4071-81. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-0445. Epub 2011 Apr 27.
- Davies DM, Johnson SR, Tattersfield AE, Kingswood JC, Cox JA, McCartney DL, Doyle T, Elmslie F, Saggar A, de Vries PJ, Sampson JR. Sirolimus therapy in tuberous sclerosis or sporadic lymphangioleiomyomatosis. N Engl J Med. 2008 Jan 10;358(2):200-3. doi: 10.1056/NEJMc072500. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
31 juli 2018
Primärt slutförande (Förväntat)
1 januari 2022
Avslutad studie (Förväntat)
1 juli 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
24 november 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
5 december 2018
Första postat (Faktisk)
6 december 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
19 december 2018
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
17 december 2018
Senast verifierad
1 december 2018
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Patologiska processer
- Hudsjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Sjukdom
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Nevi och melanom
- Nevus
- Nevus, Pigmenterad
- Syndrom
- Medfödda abnormiteter
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i huden
- Nevus, blå
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Anti-infektionsmedel
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antibakteriella medel
- Antibiotika, antineoplastiska
- Antifungala medel
- Sirolimus
Andra studie-ID-nummer
- HS-1606
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .