- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03767660
Effekten av Rapamycin (Sirolimus) ved behandling av BRBNS, arvelig eller sporadisk venøs misdannelse
17. desember 2018 oppdatert av: Peking Union Medical College Hospital
Effekten av Rapamycin (Sirolimus) ved behandling av Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome, arvelig eller sporadisk venøs misdannelse
En prospektiv, ikke-randomisert, åpen, enarms klinisk studie for å studere effekten av rapamycin (sirolimus) i behandlingen av Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome, arvelig eller sporadisk venøs misdannelse
Studieoversikt
Status
Ukjent
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Blå gummibleb nevus-syndrom (BRBNS) og venøs misdannelse er hovedsakelig forårsaket av somatisk mutasjon av TEK og PIK3CA, som aktiverer PI3K/AKT-signalveien.
Som en viktig proteinkinase nedstrøms for PI3K/AKT-veien, kan mTOR tjene som et potensielt terapeutisk mål for BRBNS.
Eksperimenter med mus har vist at rapamycin hemmet progresjonen av venøse misdannelseslesjoner.
Det er noen få menneskelige tilfeller rapportert ved bruk av rapamycinbehandling.
Utforskerens studie er designet for å være en prospektiv, ikke-randomisert, åpen, enkeltarms klinisk studie for å undersøke dens effekt og sikkerhet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
20
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100000
- Rekruttering
- Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medicine Sciences
-
Ta kontakt med:
- Jiaolin Zhou, MD
- Telefonnummer: 13910136704
- E-post: conniezhjl@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter diagnostisert med BRBNS, VMCM, sporadisk multippel VM eller stor enkelt VM;
- Alder og kjønn er ikke begrenset;
- Fysisk status ECOG 0~3;
- Organfunksjonen er god, biokjemisk undersøkelse oppfyller følgende betingelser: AST ≤ 2,5 × øvre grense for normalverdi (ULN), ALT ≤ 2,5 × øvre grense for normalverdi (ULN), total serumbilirubin ≤ 1,5 × øvre grense for normalverdi ( ULN), kreatinin ≤ 1,5 × øvre normalgrense (ULN);
- Pasienter melder seg frivillig til å delta i forsøket og signerer skjemaet for informert samtykke av deltakeren eller hans/hennes juridiske verge.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter trenger akuttkirurgi på grunn av intestinal obstruksjon, tarmsusception eller gastrointestinal blødning;
- Anamnese med operasjon innen 1 måned;
- allergisk mot rapamycin;
- Enhver sykdom eller tilstand som kan påvirke studieimplementeringen eller resultattolkningen, inkludert: kjent hemoglobinopati, lider av gastrointestinale infeksjoner samtidig, alvorlig hjerte, lever, nyre og andre alvorlige samtidige sykdommer som kan sette liv i fare
- Gravide eller ammende kvinner;
- misbrukere av alkohol eller narkotika (f.eks. avføringsmidler);
- Delta i en annen klinisk studie som kan påvirke denne studien innen en måned;
- Blir antatt ikke egnet til å bli registrert av etterforskeren av andre grunner.
Utgangskriterier:
- En allergisk reaksjon på rapamycin oppstår.
- Pasienten ber om tilbaketrekning: etter eget skjønn eller etter anmodning fra sin juridiske representant. Forsøkspersoner kan nekte å delta i videre studier når som helst uten grunn. Emner vil ikke bli berørt på grunn av en slik avgjørelse.
- Forsøkspersoner er pålagt å trekke seg fra studien under visse spesielle omstendigheter (f.eks. er det betydelige problemer med samsvar, sikkerhet eller kirurgisk inngrep for sykdommen)
- Andre situasjoner der studiet må avsluttes. For eksempel mener etterforskerne at å fortsette studien kan være helseskadelig for forsøkspersonene.
Avvisningskriterier:
- Pasienter som bryter kravene i testprotokollen
- Pasienter med dårlig registrering (med ufullstendige eller unøyaktige data)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Rapamycin
For barn: rapamycin, 1 mg per kvadratmeter kroppsoverflate per dag, oralt, i minst 6 måneder For voksne: rapamycin, 2 mg per dag, oralt, i minst 6 måneder
|
For barn: rapamycin, 1 mg per kvadratmeter kroppsoverflate per dag, oralt, i minst 6 måneder For voksne: rapamycin, 2 mg per dag, oralt, i minst 6 måneder
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total venøs misdannelseslesjonsbelastning
Tidsramme: Tiden fra terapistart til 1 år
|
lesjonsbelastning (cm2) = A + B + C. A = summen av produktet av maksimal diameter og maksimal høyde av de største 3 lesjonene vist ved bryst, mage og bekken MR eller tynntarm CT rekonstruksjon (i cm2) B = sum av produktet av maksimal diameter og maksimal høyde av de største 3 lesjonene vist med fordøyelsesendoskop (i cm2) C = summen av produktet av maksimal diameter og maksimal høyde av de største 3 lesjonene vist ved ultralyd (i cm2) Merknader: 1.
Hvis det er umulig å evaluere 3 eller flere lesjoner, bør resultatene av det faktiske antallet lesjoner anses som gyldige; 2. Evaluerte lesjoner bør samsvare før og etter behandling.
Hvis lesjonen er vanskelig å vurdere etter behandling, bør den utelukkes fra vurderingen.
|
Tiden fra terapistart til 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mengde daglige orale jerntilskudd
Tidsramme: Tiden fra terapistart til 1 år
|
Verdien angir mengden gastrointestinal blødning.
|
Tiden fra terapistart til 1 år
|
|
Konsentrasjon av hemoglobin i blodet
Tidsramme: Tiden fra terapistart til 1 år
|
Verdien angir mengden gastrointestinal blødning.
|
Tiden fra terapistart til 1 år
|
|
Hyppighet av blodoverføring
Tidsramme: Tiden fra terapistart til 1 år
|
Verdien angir mengden gastrointestinal blødning
|
Tiden fra terapistart til 1 år
|
|
Konsentrasjon av D-dimer i blod
Tidsramme: Tiden fra terapistart til 1 år
|
Verdien indikerer omfanget av lokal koagulasjon forårsaket av venøse misdannelseslesjoner.
|
Tiden fra terapistart til 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- McCormack FX, Inoue Y, Moss J, Singer LG, Strange C, Nakata K, Barker AF, Chapman JT, Brantly ML, Stocks JM, Brown KK, Lynch JP 3rd, Goldberg HJ, Young LR, Kinder BW, Downey GP, Sullivan EJ, Colby TV, McKay RT, Cohen MM, Korbee L, Taveira-DaSilva AM, Lee HS, Krischer JP, Trapnell BC; National Institutes of Health Rare Lung Diseases Consortium; MILES Trial Group. Efficacy and safety of sirolimus in lymphangioleiomyomatosis. N Engl J Med. 2011 Apr 28;364(17):1595-606. doi: 10.1056/NEJMoa1100391. Epub 2011 Mar 16.
- Soblet J, Kangas J, Natynki M, Mendola A, Helaers R, Uebelhoer M, Kaakinen M, Cordisco M, Dompmartin A, Enjolras O, Holden S, Irvine AD, Kangesu L, Leaute-Labreze C, Lanoel A, Lokmic Z, Maas S, McAleer MA, Penington A, Rieu P, Syed S, van der Vleuten C, Watson R, Fishman SJ, Mulliken JB, Eklund L, Limaye N, Boon LM, Vikkula M. Blue Rubber Bleb Nevus (BRBN) Syndrome Is Caused by Somatic TEK (TIE2) Mutations. J Invest Dermatol. 2017 Jan;137(1):207-216. doi: 10.1016/j.jid.2016.07.034. Epub 2016 Aug 9.
- Ochiai D, Miyakoshi K, Yakubo K, Fukuiya T, Yoshimura Y. Familial blue rubber bleb nevus syndrome in pregnancy with spinal epidural involvement. Case Rep Obstet Gynecol. 2013;2013:141506. doi: 10.1155/2013/141506. Epub 2013 May 9.
- Carvalho S, Barbosa V, Santos N, Machado E. Blue rubber-bleb nevus syndrome: report of a familial case with a dural arteriovenous fistula. AJNR Am J Neuroradiol. 2003 Oct;24(9):1916-8.
- Kisu T, Yamaoka K, Uchida Y, Mori H, Nakama T, Hisatsugu T, Miyaji H, Motooka M. A case of blue rubber bleb nevus syndrome with familial onset. Gastroenterol Jpn. 1986 Jun;21(3):262-6. doi: 10.1007/BF02774569.
- Jin XL, Wang ZH, Xiao XB, Huang LS, Zhao XY. Blue rubber bleb nevus syndrome: a case report and literature review. World J Gastroenterol. 2014 Dec 7;20(45):17254-9. doi: 10.3748/wjg.v20.i45.17254.
- Dobru D, Seuchea N, Dorin M, Careianu V. Blue rubber bleb nevus syndrome: case report and literature review. Rom J Gastroenterol. 2004 Sep;13(3):237-40.
- Boscolo E, Limaye N, Huang L, Kang KT, Soblet J, Uebelhoer M, Mendola A, Natynki M, Seront E, Dupont S, Hammer J, Legrand C, Brugnara C, Eklund L, Vikkula M, Bischoff J, Boon LM. Rapamycin improves TIE2-mutated venous malformation in murine model and human subjects. J Clin Invest. 2015 Sep;125(9):3491-504. doi: 10.1172/JCI76004. Epub 2015 Aug 10.
- Cardoso H, Dias JA, Silva M, Vilas-Boas F, Trindade E, Tavares M, Macedo G. 'Education and Imaging. Gastrointestinal: Successful treatment with sirolimus of a patient with blue rubber bleb nevus syndrome. J Gastroenterol Hepatol. 2016 Mar;31(3):519. doi: 10.1111/jgh.13178. No abstract available.
- Yuksekkaya H, Ozbek O, Keser M, Toy H. Blue rubber bleb nevus syndrome: successful treatment with sirolimus. Pediatrics. 2012 Apr;129(4):e1080-4. doi: 10.1542/peds.2010-3611. Epub 2012 Mar 5.
- Unlusoy Aksu A, Sari S, Egritas Gurkan O, Dalgic B. Favorable Response to Sirolimus in a Child With Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome in the Gastrointestinal Tract. J Pediatr Hematol Oncol. 2017 Mar;39(2):147-149. doi: 10.1097/MPH.0000000000000681.
- Salloum R, Fox CE, Alvarez-Allende CR, Hammill AM, Dasgupta R, Dickie BH, Mobberley-Schuman P, Wentzel MS, Chute C, Kaul A, Patel M, Merrow AC, Gupta A, Whitworth JR, Adams DM. Response of Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome to Sirolimus Treatment. Pediatr Blood Cancer. 2016 Nov;63(11):1911-4. doi: 10.1002/pbc.26049. Epub 2016 Jun 8.
- Moavero R, Coniglio A, Garaci F, Curatolo P. Is mTOR inhibition a systemic treatment for tuberous sclerosis? Ital J Pediatr. 2013 Sep 17;39:57. doi: 10.1186/1824-7288-39-57.
- Paul E, Thiele E. Efficacy of sirolimus in treating tuberous sclerosis and lymphangioleiomyomatosis. N Engl J Med. 2008 Jan 10;358(2):190-2. doi: 10.1056/NEJMe0707153. No abstract available.
- Bissler JJ, McCormack FX, Young LR, Elwing JM, Chuck G, Leonard JM, Schmithorst VJ, Laor T, Brody AS, Bean J, Salisbury S, Franz DN. Sirolimus for angiomyolipoma in tuberous sclerosis complex or lymphangioleiomyomatosis. N Engl J Med. 2008 Jan 10;358(2):140-51. doi: 10.1056/NEJMoa063564.
- Davies DM, de Vries PJ, Johnson SR, McCartney DL, Cox JA, Serra AL, Watson PC, Howe CJ, Doyle T, Pointon K, Cross JJ, Tattersfield AE, Kingswood JC, Sampson JR. Sirolimus therapy for angiomyolipoma in tuberous sclerosis and sporadic lymphangioleiomyomatosis: a phase 2 trial. Clin Cancer Res. 2011 Jun 15;17(12):4071-81. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-0445. Epub 2011 Apr 27.
- Davies DM, Johnson SR, Tattersfield AE, Kingswood JC, Cox JA, McCartney DL, Doyle T, Elmslie F, Saggar A, de Vries PJ, Sampson JR. Sirolimus therapy in tuberous sclerosis or sporadic lymphangioleiomyomatosis. N Engl J Med. 2008 Jan 10;358(2):200-3. doi: 10.1056/NEJMc072500. No abstract available.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
31. juli 2018
Primær fullføring (Forventet)
1. januar 2022
Studiet fullført (Forventet)
1. juli 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
24. november 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
5. desember 2018
Først lagt ut (Faktiske)
6. desember 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
19. desember 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
17. desember 2018
Sist bekreftet
1. desember 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Hudsykdommer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdom
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Nevi og melanomer
- Nevus
- Nevus, pigmentert
- Syndrom
- Medfødte abnormiteter
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i huden
- Nevus, blå
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-infeksjonsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Sirolimus
Andre studie-ID-numre
- HS-1606
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .