- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03776110
Innocuité, tolérabilité, pharmacocinétique et pharmacodynamique des comprimés à libération prolongée GRT9906 après augmentation de la dose chez des sujets sains
Étude de phase I, monocentrique, à doses multiples et à dose progressive (au sein d'un groupe de doses, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, croisée à 2 voies) pour étudier l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique des comprimés à libération prolongée GRT9906 chez les sujets masculins et féminins en bonne santé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal de l'étude était d'étudier l'innocuité et la tolérabilité de doses croissantes de GRT9906 après l'administration de doses orales multiples de comprimés à libération prolongée (PR) à des participants masculins et féminins en bonne santé.
Les objectifs secondaires étaient :
- Évaluer la pharmacocinétique (sérum et urine) de doses croissantes de GRT9906 après administration de doses orales multiples de comprimés PR et
- Évaluer les effets pharmacodynamiques de doses croissantes de GRT9906 au moyen d'une pupillométrie et d'un test de pression à froid après administration de doses orales multiples de comprimés PR.
Les doses de GRT9906 dans cette étude étaient de 80, 120, 160 et 200 milligrammes (mg) deux fois par jour dans les groupes de doses 1 à 4.
Les participants ont été sélectionnés dans les 28 jours précédant la première dose. Les périodes de traitement consistaient en 5,6 (groupe recevant la première dose) ou 6,6 (groupes recevant la deuxième dose et les suivants) jours :
- Le jour 0 était le jour précédant la première dose
- Le jour T était le jour de la titration (la veille du jour M1 ; non applicable pour le groupe de dose de 80 mg)
- Les jours M1 à M4 étaient les jours avec des doses répétées
- Les jours F1 et F2 étaient les jours de suivi (24 heures et 48 heures après la dernière administration du médicament)
- Un examen final a été effectué dans les 4 à 14 jours suivant la dernière dose.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Neuss, Allemagne, 41460
- FOCUS Clinical Drug Development GmbH
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Participants caucasiens masculins ou féminins âgés de 45 à 70 ans ;
- Indice de masse corporelle (IMC) entre 18 et 30 kilogrammes par mètre carré (extrêmes inclus) ;
- Les participants doivent être en bonne santé, tel que déterminé par les antécédents médicaux, l'examen physique, l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations, l'électroencéphalogramme (EEG), les signes vitaux et les paramètres de laboratoire clinique (hématologie, vitesse de sédimentation, coagulation, chimie clinique, analyse d'urine et sérologie virale) . Des écarts mineurs des valeurs de laboratoire et des paramètres ECG par rapport à la plage normale peuvent être acceptés, s'ils sont jugés par l'investigateur comme n'ayant aucune pertinence clinique et s'ils ne sont pas considérés comme interférant avec les objectifs de l'étude ;
- Contraception adéquate. Pour les femmes en âge de procréer (c'est-à-dire toutes les femmes sauf stérilisées chirurgicalement ou ménopausées depuis au moins 2 ans), cela a été défini comme suit : toute forme de contraception hormonale ou de dispositif intra-utérin devait être utilisée, au moins à partir de 4 semaines avant la première dose jusqu'à 4 semaines après la dernière dose et une contraception barrière supplémentaire (préservatif ou diaphragme) devait être utilisée à partir de 2 semaines avant la première dose jusqu'à 4 semaines après la dernière dose ;
- Les participants doivent donner leur consentement éclairé écrit pour participer à cette étude ;
- Virus de l'immunodéficience humaine négatif-1/2-anticorps, antigène de surface du virus de l'hépatite B (HBs-antigène), hépatite B core (HBc)-anticorps, virus de l'hépatite C (VHC)-anticorps déterminés lors de l'examen de dépistage ;
- Test de dépistage de la toxicomanie négatif déterminé lors de l'examen de dépistage et avant l'administration de la première dose à chaque période (le test comprendra le dépistage des amphétamines, des barbituriques, des benzodiazépines, de la cocaïne, des cannabinoïdes et des opiacés);
- Test sanguin négatif de bêta-gonadotrophine chorionique humaine (bêta-HCG) pour les femmes en âge de procréer déterminé lors de l'examen de dépistage et avant l'administration de la première dose à chaque période (le test n'est pas nécessaire chez les femmes qui sont en état post-ménopausique depuis au moins 2 ans ou chez les femmes en statut après stérilisation chirurgicale).
Critère d'exclusion:
- Pouls inférieur à 50 ou supérieur à 100 battements par minute. La mesure doit être effectuée en décubitus dorsal après une période de repos d'au moins 5 minutes
- Pression artérielle systolique inférieure à 100 ou supérieure à 160 millimètres Mercure (mmHg), pression artérielle diastolique inférieure à 50 ou supérieure à 100 mmHg. La mesure doit être effectuée en décubitus dorsal après une période de repos d'au moins 5 minutes ;
- Les participants ayant des antécédents ou la présence de maladies ou de troubles fonctionnels du système nerveux central, du système endocrinologique, du tractus gastro-intestinal, du tissu conjonctif, du système hépatobiliaire, du système rénal, du système respiratoire ou du système cardiovasculaire ou d'autres conditions connues pour interférer avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou excrétion de médicaments;
- Anomalie marquée de la repolarisation (par exemple, syndrome du QT long congénital suspect ou certain) ou comédication connue pour influencer considérablement la repolarisation cardiaque ;
- Antécédents de convulsions ou à risque (c'est-à-dire traumatisme crânien, épilepsie dans l'anamnèse familiale, perte de conscience incertaine); résultats EEG anormaux et cliniquement pertinents lors du dépistage ;
- Antécédents d'hypotension orthostatique ;
- L'asthme bronchique;
- Antécédents avérés ou suspectés d'allergie médicamenteuse ou d'hypersensibilité ;
- Antécédents de la maladie ou du phénomène de Raynaud ;
- Malignité;
- Participation à une autre étude clinique au cours des 3 derniers mois précédant le début de cette étude (exception : caractérisation du statut de métaboliseur) ;
- Don de sang (supérieur à 100 millilitres [mL]) ou pertes de sang comparables dans les trois mois précédant le début de cette étude ;
- Consommation excessive d'aliments ou de boissons contenant de la caféine ou d'autres xanthines (plus de 1 000 mL de café ou équivalent par jour) dans les 2 semaines précédant l'administration des produits expérimentaux ou pendant l'étude ;
- Consommation de boissons alcoolisées dans les 48 heures précédant l'administration des produits expérimentaux ou pendant l'étude ;
- Preuve d'abus d'alcool, de médicaments ou de drogues ;
- Fumer plus de 3 cigarettes par jour. Les fumeurs qui ne sont pas en mesure de s'abstenir de fumer pendant 24 heures avant l'administration de tout test de pression à froid et pendant la période d'hospitalisation doivent être exclus ;
- Prise de médicaments qui sont des substrats de l'isoenzyme du cytochrome P2D6 (CYP2D6) au cours des 4 dernières semaines avant le début de cette étude. Prise de plus de 1000 mg de paracétamol dans les 3 jours précédant l'administration des produits expérimentaux. Utilisation de tout autre médicament dans les 4 semaines précédant le début de l'étude (automédication ou prescription), si ce n'est sur une base stable ;
- Personnalité névrotique, maladie psychiatrique ou risque suicidaire ;
- Connu ou suspecté de ne pas être en mesure de se conformer au protocole de l'étude ou de ne pas être en mesure de communiquer de manière significative avec l'investigateur et le personnel ;
- Participants qui, de l'avis de l'investigateur, ne devraient pas participer à l'étude ;
- Ne pas être en mesure d'effectuer le test de pression à froid de manière reproductible, c'est-à-dire que la différence d'aire sous les courbes douleur-temps (AUC) est supérieure à 20 % au cours des 2 tests effectués pour évaluer la reproductibilité lors du dépistage ;
- Incapable d'effectuer le système de test de Vienne (test de détermination, test de poursuite visuelle, test de trafic tachistoscopique Mannheim pour écran ou sous-tests équivalents);
- Femmes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: GRT9906 groupe de dose de 80 mg
Au cours d'une période, 80 mg de GRT9906 (2 comprimés de GRT9906 PR) ont été administrés deux fois par jour à 12 heures d'intervalle avec de l'eau non gazeuse. Un total de 7 doses a été administré avec la première administration le matin du Jour M1 et la dernière administration le matin du Jour M4. Dans la deuxième période, un total de 7 doses de placebo (2 comprimés par prise) a été administré avec la première administration le matin du Jour M1 et la dernière administration le matin du Jour M4. |
40 mg GRT9906 PR comprimé oral (libération minimale de 80 % après 480 minutes)
Comprimé placebo correspondant au comprimé 40 mg GRT9906 PR
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Expérimental: GRT9906 groupe de dose de 120 mg
Au cours d'une période, 120 mg de GRT9906 (3 comprimés de GRT9906 PR) ont été administrés deux fois par jour à 12 heures d'intervalle avec de l'eau non gazeuse. Un total de 7 doses a été administré avec la première administration le matin du Jour M1 et la dernière administration le matin du Jour M4. Une « dose de titration » de 80 mg a été administrée la veille du jour T. L'administration de la dose au jour T a également été effectuée deux fois par jour à 12 heures d'intervalle et avec de l'eau non gazeuse. Dans l'autre période, un total de 7 doses de placebo (3 comprimés par prise) a été administré avec la première administration le matin du Jour M1 et la dernière administration le matin du Jour M4. |
40 mg GRT9906 PR comprimé oral (libération minimale de 80 % après 480 minutes)
Comprimé placebo correspondant au comprimé 40 mg GRT9906 PR
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Expérimental: GRT9906 Groupe de dose de 160 mg
Au cours d'une période, 160 mg de GRT9906 (4 comprimés de GRT9906 PR) ont été administrés deux fois par jour à 12 heures d'intervalle avec de l'eau non gazeuse. Un total de 7 doses a été administré avec la première administration le matin du Jour M1 et la dernière administration le matin du Jour M4. Une « dose de titration » de 80 mg a été administrée au jour T. L'administration de la dose au jour T a également été effectuée deux fois par jour à 12 heures d'intervalle et avec de l'eau non gazeuse. Dans l'autre période, un total de 7 doses de placebo (4 comprimés par prise) a été administré avec la première administration le matin du Jour M1 et la dernière administration le matin du Jour M4. |
40 mg GRT9906 PR comprimé oral (libération minimale de 80 % après 480 minutes)
Comprimé placebo correspondant au comprimé 40 mg GRT9906 PR
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Expérimental: GRT9906 Groupe de dose de 200 mg
Au cours d'une période, 200 mg de GRT9906 (5 comprimés de GRT9906 PR) ont été administrés deux fois par jour à 12 heures d'intervalle avec de l'eau non gazeuse. Un total de 7 doses a été administré avec la première administration le matin du Jour M1 et la dernière administration le matin du Jour M4. Une « dose de titration » de 120 mg a été administrée au jour T. L'administration de la dose au jour T a été effectuée deux fois par jour à 12 heures d'intervalle et avec de l'eau non gazeuse. Dans l'autre période, un total de 7 doses de placebo (5 comprimés par prise) a été administré avec la première administration le matin du Jour M1 et la dernière administration le matin du Jour M4. |
40 mg GRT9906 PR comprimé oral (libération minimale de 80 % après 480 minutes)
Comprimé placebo correspondant au comprimé 40 mg GRT9906 PR
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement
Délai: Du Jour M1/T (première dose) au Jour F2 (5,6 ou 6,6 jours après la première dose)
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Les événements indésirables survenus pendant le traitement ont été recueillis à partir de la première dose de médicament expérimental (IMP) tout au long de chaque période de traitement jusqu'à et y compris l'évaluation de 48 heures au deuxième jour de suivi (F2) qui a été réalisée après 5,6 jours (groupe de la première dose) ou 6,6 jours (deuxième dose et groupes suivants).
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Du Jour M1/T (première dose) au Jour F2 (5,6 ou 6,6 jours après la première dose)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (ASC0-inf) du GRT9906 après la première dose
Délai: Au jour M1/T (pré-dose et de 0,5 à 12 heures après la dose [11 points temporels au total])
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Les concentrations sériques de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
Les valeurs AUC0-inf ont été calculées par groupe de dose.
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Au jour M1/T (pré-dose et de 0,5 à 12 heures après la dose [11 points temporels au total])
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Concentration plasmatique maximale (Cmax) de GRT9906 après la première dose
Délai: Au jour M1/T (pré-dose et de 0,5 à 12 heures après la dose [11 points temporels au total])
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Les concentrations sériques de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
Les valeurs moyennes de la Cmax ont été calculées par groupe de dose.
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Au jour M1/T (pré-dose et de 0,5 à 12 heures après la dose [11 points temporels au total])
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Demi-vie terminale (demi-t) du GRT9906 après la première dose
Délai: Au jour M1/T (pré-dose et de 0,5 à 12 heures après la dose [11 points temporels au total])
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Les concentrations sériques de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
Les demi-valeurs moyennes de t ont été calculées par groupe de dose.
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Au jour M1/T (pré-dose et de 0,5 à 12 heures après la dose [11 points temporels au total])
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Temps jusqu'à la concentration sérique maximale (tmax) de GRT9906 après la première dose
Délai: Au jour M1/T (pré-dose et de 0,5 à 12 heures après la dose [11 points temporels au total])
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Les concentrations sériques de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
Les valeurs Tmax ont été calculées par groupe de dose sur la base des données de concentration sérique et des durées d'échantillonnage réelles.
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Au jour M1/T (pré-dose et de 0,5 à 12 heures après la dose [11 points temporels au total])
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Volume de distribution apparent pendant la phase terminale (Vz/f) de GRT9906 après la première dose
Délai: Au jour M1/T (pré-dose et de 0,5 à 12 heures après la dose [11 points temporels au total])
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Les concentrations sériques de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
Vz/f a été calculé en tenant compte de la dose, de l'aire sous la courbe concentration sérique en fonction du temps et de lambda z.
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Au jour M1/T (pré-dose et de 0,5 à 12 heures après la dose [11 points temporels au total])
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Volume de distribution apparent pendant la phase terminale (Vz/f) de GRT9906 à l'état d'équilibre
Délai: Au Jour M4 (avant la dose et de 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Les concentrations sériques de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
Vz/f a été calculé en tenant compte de la dose d'entretien, de l'aire sous la courbe concentration sérique en fonction du temps à l'état d'équilibre (ASCss,τ) et de lambda z.
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Au Jour M4 (avant la dose et de 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Aire sous la courbe concentration-temps dans l'intervalle de dosage τ à l'état d'équilibre (ASCss,τ) de GRT9906 après la dernière dose
Délai: Au Jour M4 (avant la dose et de 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Les concentrations sériques de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
L'ASCss,τ a été calculée par groupe de dose sur la base du profil temporel de la concentration sérique.
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Au Jour M4 (avant la dose et de 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Aire sous la courbe concentration-temps à l'état d'équilibre (AUCss) du GRT9906 après la dernière dose
Délai: Au Jour M4 (avant la dose et de 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Les concentrations sériques de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
L'ASCss a été calculée par groupe de dose sur la base du profil temporel de la concentration sérique.
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Au Jour M4 (avant la dose et de 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Concentration plasmatique maximale (Cmax) de GRT9906 après la dernière dose
Délai: Au Jour M4 (avant la dose et de 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Les concentrations sériques de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
Les valeurs moyennes de la Cmax ont été calculées par groupe de dose.
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Au Jour M4 (avant la dose et de 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale (tmax) de GRT9906 après la dernière dose
Délai: Au Jour M4 (avant la dose et de 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Les concentrations sériques de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
Les valeurs Tmax ont été calculées par groupe de dose sur la base des données de concentration sérique et des durées d'échantillonnage réelles.
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Au Jour M4 (avant la dose et de 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Demi-vie terminale (demi-t) du GRT9906 après la dernière dose
Délai: Au jour M4 (avant la dose et 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Les concentrations sériques de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
Les demi-valeurs moyennes de t ont été calculées par groupe de dose.
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Au jour M4 (avant la dose et 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Concentrations minimales et maximales à l'état d'équilibre de GRT9906 (Css,min et Css,max)
Délai: Au Jour M4 (avant la dose et de 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Les concentrations sériques de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
Les valeurs de concentration plasmatique minimale et maximale à l'état d'équilibre ont été calculées par groupe de dose.
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Au Jour M4 (avant la dose et de 0,5 à 48 heures après la dose [15 points temporels au total])
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Clairance rénale (CL/f) du GRT9906 après la première dose
Délai: Le jour M1/T (0,5 heure avant la dose et de 0 à 2, 2 à 6, 6 à 12 heures après la dose)
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Les concentrations urinaires de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
La CL/f a été calculée par groupe de dose.
Des échantillons d'urine ont été prélevés 0,5 heure avant l'administration du médicament, et de 0 à 2 heures, 2 à 6 heures et 6 à 12 heures après.
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Le jour M1/T (0,5 heure avant la dose et de 0 à 2, 2 à 6, 6 à 12 heures après la dose)
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Clairance rénale (CL/f) du GRT9906 après la dernière dose
Délai: Le jour M1/T (0,5 heure avant l'administration ); au jour M4 (de 0 à 2, 2 à 6, 6 à 12, 12 à 24, 24 à 36 et 36 à 48 heures après la dose)
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Les concentrations urinaires de GRT9906 ont été déterminées à l'aide de méthodes analytiques validées.
La CL/f a été calculée par groupe de dose.
Les échantillons ont été prélevés 0,5 heure avant la première administration du médicament et aux jours M4 de 0 à 2 heures, 2 à 6 heures, 6 à 12 heures, 12 à 24 heures, 24 à 36 heures et 36 à 48 heures.
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Le jour M1/T (0,5 heure avant l'administration ); au jour M4 (de 0 à 2, 2 à 6, 6 à 12, 12 à 24, 24 à 36 et 36 à 48 heures après la dose)
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Modifications des paramètres pupillométriques statiques et dynamiques : diamètre initial et amplitude de la pupille
Délai: Aux jours T/M1 et M4 (-1, 1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 heures après la dose du matin) ; le jour F1 (c'est-à-dire 24 heures après la dernière dose du jour M4)
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Une pupillométrie statique et dynamique a été réalisée pour évaluer les diminutions liées à la dose de la taille pupillaire et la vitesse de réaction à un stimulus lumineux.
Toutes les évaluations ont été effectuées dans une pièce invariablement sombre.
Le diamètre initial de la pupille (mm) et l'amplitude de la constriction (mm) ont été déterminés.
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Aux jours T/M1 et M4 (-1, 1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 heures après la dose du matin) ; le jour F1 (c'est-à-dire 24 heures après la dernière dose du jour M4)
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Modifications des paramètres pupillométriques statiques et dynamiques : temps de latence et de constriction
Délai: Aux jours T/M1 et M4 (-1, 1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 heures après la dose du matin) ; le jour F1 (c'est-à-dire 24 heures après la dernière dose du jour M4)
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Une pupillométrie statique et dynamique a été réalisée pour évaluer les diminutions liées à la dose de la taille pupillaire et la vitesse de réaction à un stimulus lumineux.
Toutes les évaluations ont été effectuées dans une pièce invariablement sombre.
La latence d'apparition du myosis (millisecondes) et le temps de constriction (millisecondes) ont été déterminés.
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Aux jours T/M1 et M4 (-1, 1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12 heures après la dose du matin) ; le jour F1 (c'est-à-dire 24 heures après la dernière dose du jour M4)
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Changements dans la zone sous la courbe douleur-temps (AUCcpt) à l'aide du test de pression à froid
Délai: Au jour M3 (avant administration et 2, 4 et 8 heures après la dose du matin)
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La main dominante du participant est immergée dans une trempe d'eau en circulation de 1 à 3 degrés Celsius pendant 2 minutes.
L'intensité de la douleur est documentée sur une échelle visuelle analogique (de "pas de douleur" à "douleur maximale") sur un écran d'ordinateur face au participant, à l'aide des touches fléchées du clavier.
Le participant déplace le pointeur sur la ligne pour évaluer ses sentiments à ce moment-là.
L'ASCcpt a été évaluée après l'administration d'IMP ; les changements par rapport à la ligne de base (avant le dosage) ont été calculés.
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Au jour M3 (avant administration et 2, 4 et 8 heures après la dose du matin)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- HP9906-07
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