- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03776110
Sicurezza, tollerabilità, farmacocinetica e farmacodinamica delle compresse a rilascio prolungato GRT9906 dopo aumento della dose in soggetti sani
Studio di fase I, monocentrico, a dose multipla, con aumento della dose (all'interno del gruppo di dose randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, cross-over a 2 vie) per studiare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e la farmacodinamica delle compresse a rilascio prolungato GRT9906 in soggetti sani di sesso maschile e femminile
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale dello studio era indagare la sicurezza e la tollerabilità delle dosi crescenti di GRT9906 dopo la somministrazione di dosi orali multiple di compresse a rilascio prolungato (PR) a partecipanti sani di sesso maschile e femminile
Obiettivi secondari erano:
- Per valutare la farmacocinetica (siero e urina) di dosi crescenti di GRT9906 dopo somministrazione di dosi orali multiple di compresse PR e
- Per valutare gli effetti farmacodinamici delle dosi crescenti di GRT9906 mediante pupillometria e Cold Pressor Test dopo la somministrazione di dosi orali multiple di compresse PR.
Le dosi di GRT9906 in questo studio erano 80, 120, 160 e 200 milligrammi (mg) due volte al giorno nei gruppi di dose 1-4.
I partecipanti sono stati sottoposti a screening entro 28 giorni prima della prima somministrazione. I periodi di trattamento consistevano in 5,6 (primo gruppo di dose) o 6,6 (secondo gruppo di dose e successivi) giorni:
- Il giorno 0 era il giorno prima della prima somministrazione
- Il giorno T era il giorno della titolazione (giorno prima del giorno M1; non applicabile per il gruppo di dose da 80 mg)
- I giorni da M1 a M4 erano i giorni con somministrazione ripetuta
- I giorni F1 e F2 erano i giorni di follow-up (24 ore e 48 ore dopo l'ultima somministrazione del farmaco)
- Un esame finale è stato eseguito entro 4-14 giorni dall'ultima somministrazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Neuss, Germania, 41460
- FOCUS Clinical Drug Development GmbH
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti caucasici di sesso maschile o femminile di età compresa tra 45 e 70 anni;
- Indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18 e 30 chilogrammi per metro quadrato (estremi inclusi);
- I partecipanti devono essere in buona salute come determinato da anamnesi, esame fisico, elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG), elettroencefalogramma (EEG), segni vitali e parametri clinici di laboratorio (ematologia, velocità di sedimentazione, coagulazione, chimica clinica, analisi delle urine e sierologia virale) . Possono essere accettate deviazioni minori dei valori di laboratorio e dei parametri ECG dall'intervallo normale, se giudicate dallo sperimentatore prive di rilevanza clinica e se non considerate in grado di interferire con gli obiettivi dello studio;
- Contraccezione adeguata. Per le donne in età fertile (vale a dire, tutte le donne tranne quelle sterilizzate chirurgicamente o in postmenopausa da almeno 2 anni) questo è stato definito come segue: doveva essere utilizzata qualsiasi forma di contraccezione ormonale o dispositivo intrauterino, almeno dalle 4 settimane precedenti la prima la somministrazione fino a 4 settimane dopo l'ultima somministrazione e un contraccettivo di barriera aggiuntivo (preservativo o diaframma) dovevano essere utilizzati da 2 settimane prima della prima somministrazione fino a 4 settimane dopo l'ultima somministrazione;
- I partecipanti devono fornire un consenso informato scritto per partecipare a questo studio;
- anticorpi del virus dell'immunodeficienza umana 1/2 negativi, antigene di superficie del virus dell'epatite B (antigene HBs), anticorpi del core dell'epatite B (HBc), anticorpi del virus dell'epatite C (HCV) determinati all'esame di screening;
- Test di screening per abuso di droghe negativo determinato durante l'esame di screening e prima della somministrazione della prima dose in ciascun periodo (il test includerà lo screening per anfetamine, barbiturici, benzodiazepine, cocaina, cannabinoidi e oppiacei);
- Test della beta-gonadotropina corionica umana (beta-HCG) ematica negativo per le donne in età fertile determinato all'esame di screening e prima della somministrazione della prima dose in ciascun periodo (il test non è necessario nelle donne che sono in stato di post-menopausa da almeno 2 anni o nelle femmine con stato dopo la sterilizzazione chirurgica).
Criteri di esclusione:
- Frequenza del polso inferiore a 50 o superiore a 100 battiti al minuto. La misurazione deve essere eseguita in posizione supina dopo un periodo di riposo di almeno 5 minuti
- Pressione arteriosa sistolica inferiore a 100 o superiore a 160 millimetri Mercurio (mmHg), pressione arteriosa diastolica inferiore a 50 o superiore a 100 mmHg. La misurazione deve essere eseguita in posizione supina dopo un periodo di riposo di almeno 5 minuti;
- Partecipanti con anamnesi o presenza di malattie o disturbi funzionali del sistema nervoso centrale, del sistema endocrinologico, del tratto gastrointestinale, del tessuto connettivo, del sistema epatobiliare, del sistema renale, del sistema respiratorio o del sistema cardiovascolare o altre condizioni note per interferire con l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o escrezione di farmaci;
- Marcata anomalia della ripolarizzazione (per es., sindrome del QT lungo congenita sospetta o definita) o co-medicazione nota per influenzare sostanzialmente la ripolarizzazione cardiaca;
- Storia di convulsioni o a rischio (es. trauma cranico, epilessia nell'anamnesi familiare, perdita di coscienza poco chiara); reperti EEG anormali e clinicamente rilevanti allo screening;
- Storia di ipotensione ortostatica;
- Asma bronchiale;
- Anamnesi certa o sospetta di allergia o ipersensibilità ai farmaci;
- Storia della malattia o del fenomeno di Raynaud;
- malignità;
- Partecipazione a un altro studio clinico negli ultimi 3 mesi prima dell'inizio di questo studio (eccezione: caratterizzazione dello stato del metabolizzatore);
- Donazione di sangue (superiore a 100 millilitri [mL]) o perdite di sangue comparabili entro tre mesi prima dell'inizio di questo studio;
- Consumo eccessivo di alimenti o bevande contenenti caffeina o altre xantine (più di 1000 ml di caffè o equivalente al giorno) entro 2 settimane prima della somministrazione dei prodotti sperimentali o durante lo studio;
- Consumo di bevande contenenti alcol entro 48 ore prima della somministrazione dei prodotti sperimentali o durante lo studio;
- Prova di abuso di alcol, farmaci o droghe;
- Fumare più di 3 sigarette al giorno. Devono essere esclusi i fumatori che non sono in grado di astenersi dal fumo nelle 24 ore precedenti la somministrazione di un eventuale test pressorio freddo e durante il periodo di degenza;
- Assunzione di farmaci che sono substrati dell'isoenzima del citocromo P2D6 (CYP2D6) nelle ultime 4 settimane prima dell'inizio di questo studio. Assunzione di più di 1000 mg di paracetamolo nei 3 giorni precedenti la somministrazione dei prodotti sperimentali. Uso di qualsiasi altro farmaco entro 4 settimane prima dell'inizio dello studio (automedicazione o prescrizione), se non su base stabile;
- Personalità nevrotica, malattia psichiatrica o rischio di suicidio;
- Saputo o sospettato di non essere in grado di rispettare il protocollo dello studio o di non essere in grado di comunicare in modo significativo con lo sperimentatore e il personale;
- - Partecipanti che secondo il parere dello sperimentatore non dovrebbero partecipare allo studio;
- Non in grado di eseguire il Cold Pressor Test in modo riproducibile, ovvero la differenza nell'area sotto le curve tempo-dolore (AUC) è superiore al 20% durante i 2 test eseguiti per valutare la riproducibilità allo screening;
- Non in grado di eseguire il Vienna Test System (test di determinazione, test di inseguimento visivo, test di traffico tachistoscopico Mannheim for Screen o sottotest equivalenti);
- Donne incinte o che allattano.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: GRT9906 Gruppo di dosaggio da 80 mg
In un periodo, sono stati somministrati 80 mg di GRT9906 (2 compresse di GRT9906 PR) due volte al giorno a distanza di 12 ore con acqua non gassata. Sono state somministrate in totale 7 dosi con la prima somministrazione la mattina del Giorno M1 e l'ultima somministrazione la mattina del Giorno M4. Nel secondo periodo sono state somministrate in totale 7 dosi di placebo (2 compresse per dose) con la prima somministrazione al mattino del Giorno M1 e l'ultima somministrazione al mattino del Giorno M4. |
40 mg GRT9906 PR compressa orale (rilascio minimo dell'80% dopo 480 minuti)
Compressa placebo corrispondente a 40 mg GRT9906 PR compressa
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Sperimentale: GRT9906 Gruppo di dosaggio da 120 mg
In un periodo, sono stati somministrati 120 mg di GRT9906 (3 compresse di GRT9906 PR) due volte al giorno a distanza di 12 ore con acqua non gassata. Sono state somministrate in totale 7 dosi con la prima somministrazione la mattina del Giorno M1 e l'ultima somministrazione la mattina del Giorno M4. Il giorno prima del giorno T è stata somministrata una "dose di titolazione" di 80 mg. Anche la somministrazione della dose del giorno T è stata eseguita due volte al giorno a distanza di 12 ore e con acqua non gassata. Nell'altro periodo sono state somministrate in totale 7 dosi di placebo (3 compresse per dose) con la prima somministrazione al mattino del Giorno M1 e l'ultima somministrazione al mattino del Giorno M4. |
40 mg GRT9906 PR compressa orale (rilascio minimo dell'80% dopo 480 minuti)
Compressa placebo corrispondente a 40 mg GRT9906 PR compressa
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Sperimentale: GRT9906 Gruppo di dosaggio da 160 mg
In un periodo, sono stati somministrati 160 mg di GRT9906 (4 compresse di GRT9906 PR) due volte al giorno a distanza di 12 ore con acqua non gassata. Sono state somministrate in totale 7 dosi con la prima somministrazione la mattina del Giorno M1 e l'ultima somministrazione la mattina del Giorno M4. Il giorno T è stata somministrata una "dose di titolazione" di 80 mg. Anche la somministrazione della dose al giorno T è stata eseguita due volte al giorno a distanza di 12 ore e con acqua non gassata. Nell'altro periodo sono state somministrate in totale 7 dosi di placebo (4 compresse per dose) con la prima somministrazione al mattino del Giorno M1 e l'ultima somministrazione al mattino del Giorno M4. |
40 mg GRT9906 PR compressa orale (rilascio minimo dell'80% dopo 480 minuti)
Compressa placebo corrispondente a 40 mg GRT9906 PR compressa
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Sperimentale: GRT9906 Gruppo di dosaggio da 200 mg
In un periodo, sono stati somministrati 200 mg di GRT9906 (5 compresse di GRT9906 PR) due volte al giorno a distanza di 12 ore con acqua non gassata. Sono state somministrate in totale 7 dosi con la prima somministrazione la mattina del Giorno M1 e l'ultima somministrazione la mattina del Giorno M4. Il giorno T è stata somministrata una "dose di titolazione" di 120 mg. La somministrazione della dose al giorno T è stata eseguita due volte al giorno a distanza di 12 ore e con acqua non gassata. Nell'altro periodo sono state somministrate in totale 7 dosi di placebo (5 compresse per dose) con la prima somministrazione al mattino del Giorno M1 e l'ultima somministrazione al mattino del Giorno M4. |
40 mg GRT9906 PR compressa orale (rilascio minimo dell'80% dopo 480 minuti)
Compressa placebo corrispondente a 40 mg GRT9906 PR compressa
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Dal Giorno M1/T (prima dose) al Giorno F2 (5,6 o 6,6 giorni dopo la prima dose)
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Gli eventi avversi emersi durante il trattamento sono stati raccolti dalla prima dose del medicinale sperimentale (IMP) durante ciascun periodo di trattamento fino alla valutazione di 48 ore inclusa al secondo giorno di follow-up (F2) che è stata eseguita dopo 5,6 giorni (primo gruppo di dose) o 6,6 giorni (secondo e successivi gruppi di dose).
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Dal Giorno M1/T (prima dose) al Giorno F2 (5,6 o 6,6 giorni dopo la prima dose)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area sotto la curva del tempo di concentrazione plasmatica (AUC0-inf) di GRT9906 dopo la prima dose
Lasso di tempo: Il giorno M1/T (pre-dose e da 0,5 a 12 ore post-dose [11 punti temporali in totale])
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Le concentrazioni sieriche di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
I valori di AUC0-inf sono stati calcolati per gruppo di dose.
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Il giorno M1/T (pre-dose e da 0,5 a 12 ore post-dose [11 punti temporali in totale])
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|
Concentrazione plasmatica massima (Cmax) di GRT9906 dopo la prima dose
Lasso di tempo: Il giorno M1/T (pre-dose e da 0,5 a 12 ore post-dose [11 punti temporali in totale])
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Le concentrazioni sieriche di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
I valori medi di Cmax sono stati calcolati per gruppo di dose.
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Il giorno M1/T (pre-dose e da 0,5 a 12 ore post-dose [11 punti temporali in totale])
|
|
Emivita terminale (t mezzo) di GRT9906 dopo la prima dose
Lasso di tempo: Il giorno M1/T (pre-dose e da 0,5 a 12 ore post-dose [11 punti temporali in totale])
|
Le concentrazioni sieriche di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
I valori medi di t sono stati calcolati per gruppo di dose.
|
Il giorno M1/T (pre-dose e da 0,5 a 12 ore post-dose [11 punti temporali in totale])
|
|
Tempo alla massima concentrazione sierica (tmax) di GRT9906 dopo la prima dose
Lasso di tempo: Il giorno M1/T (pre-dose e da 0,5 a 12 ore post-dose [11 punti temporali in totale])
|
Le concentrazioni sieriche di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
I valori di Tmax sono stati calcolati per gruppo di dose in base ai dati sulla concentrazione sierica e ai tempi di campionamento effettivi.
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Il giorno M1/T (pre-dose e da 0,5 a 12 ore post-dose [11 punti temporali in totale])
|
|
Volume apparente di distribuzione durante la fase terminale (Vz/f) di GRT9906 dopo la prima dose
Lasso di tempo: Il giorno M1/T (pre-dose e da 0,5 a 12 ore post-dose [11 punti temporali in totale])
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Le concentrazioni sieriche di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
Vz/f è stato calcolato prendendo in considerazione dose, area sotto la curva concentrazione sierica-tempo e lambda z.
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Il giorno M1/T (pre-dose e da 0,5 a 12 ore post-dose [11 punti temporali in totale])
|
|
Volume apparente di distribuzione durante la fase terminale (Vz/f) di GRT9906 allo stato stazionario
Lasso di tempo: Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
|
Le concentrazioni sieriche di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
Vz/f è stato calcolato prendendo in considerazione la dose di mantenimento, l'area sotto la curva concentrazione sierica-tempo allo stato stazionario (AUCss,τ) e lambda z.
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Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
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Area sotto la curva concentrazione-tempo nell'intervallo di dosaggio τ allo stato stazionario (AUCss,τ) di GRT9906 dopo l'ultima dose
Lasso di tempo: Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
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Le concentrazioni sieriche di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
L'AUCss,τ è stata calcolata per gruppo di dose in base al profilo temporale della concentrazione sierica.
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Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
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Area sotto la curva concentrazione-tempo allo stato stazionario (AUCss) di GRT9906 dopo l'ultima dose
Lasso di tempo: Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
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Le concentrazioni sieriche di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
L'AUCss è stata calcolata per gruppo di dose sulla base del profilo temporale della concentrazione sierica.
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Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
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Concentrazione plasmatica massima (Cmax) di GRT9906 dopo l'ultima dose
Lasso di tempo: Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
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Le concentrazioni sieriche di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
I valori medi di Cmax sono stati calcolati per gruppo di dose.
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Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
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Tempo alla massima concentrazione plasmatica (tmax) di GRT9906 dopo l'ultima dose
Lasso di tempo: Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
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Le concentrazioni sieriche di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
I valori di Tmax sono stati calcolati per gruppo di dose in base ai dati sulla concentrazione sierica e ai tempi di campionamento effettivi.
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Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
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Emivita terminale (t mezzo) di GRT9906 dopo l'ultima dose
Lasso di tempo: Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
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Le concentrazioni sieriche di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
I valori medi di t sono stati calcolati per gruppo di dose.
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Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
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Concentrazioni minime e massime allo stato stazionario di GRT9906 (Css,min e Css,max)
Lasso di tempo: Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
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Le concentrazioni sieriche di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
I valori di concentrazione plasmatica minima e massima allo stato stazionario sono stati calcolati per gruppo di dose.
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Il giorno M4 (pre-dose e da 0,5 a 48 ore post-dose [15 punti temporali in totale])
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Clearance renale (CL/f) di GRT9906 dopo la prima dose
Lasso di tempo: Il giorno M1/T (0,5 ore prima della somministrazione e da 0-2, 2-6, 6-12 ore dopo la somministrazione)
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Le concentrazioni urinarie di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
La CL/f è stata calcolata per gruppo di dose.
I campioni di urina sono stati raccolti 0,5 ore prima della somministrazione del farmaco e da 0 a 2 ore, da 2 a 6 ore e da 6 a 12 ore dopo.
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Il giorno M1/T (0,5 ore prima della somministrazione e da 0-2, 2-6, 6-12 ore dopo la somministrazione)
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Clearance renale (CL/f) di GRT9906 dopo l'ultima dose
Lasso di tempo: Il giorno M1/T (0,5 ore prima della somministrazione); il giorno M4 (da 0-2, 2-6, 6-12, 12-24, 24-36 e 36-48 ore post-dose)
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Le concentrazioni urinarie di GRT9906 sono state determinate utilizzando metodi analitici convalidati.
La CL/f è stata calcolata per gruppo di dose.
I campioni sono stati raccolti 0,5 ore prima della prima somministrazione del farmaco e nei giorni M4 da 0 a 2 ore, da 2 a 6 ore, da 6 a 12 ore, da 12 a 24 ore, da 24 a 36 ore e da 36 a 48 ore.
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Il giorno M1/T (0,5 ore prima della somministrazione); il giorno M4 (da 0-2, 2-6, 6-12, 12-24, 24-36 e 36-48 ore post-dose)
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Alterazioni dei parametri pupillometrici statici e dinamici: diametro e ampiezza della pupilla iniziale
Lasso di tempo: Nei Giorni T/M1 e M4 (-1, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina); il giorno F1 (cioè 24 ore dopo l'ultima somministrazione del giorno M4)
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La pupillometria statica e dinamica è stata eseguita per valutare le diminuzioni dose-correlate delle dimensioni pupillari e la velocità di reazione a uno stimolo luminoso.
Tutte le valutazioni sono state condotte in una stanza sempre buia.
Sono stati determinati il diametro iniziale della pupilla (mm) e l'ampiezza della costrizione (mm).
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Nei Giorni T/M1 e M4 (-1, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina); il giorno F1 (cioè 24 ore dopo l'ultima somministrazione del giorno M4)
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Alterazioni dei parametri pupillometrici statici e dinamici: latenza e tempo di costrizione
Lasso di tempo: Nei Giorni T/M1 e M4 (-1, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina); il giorno F1 (cioè 24 ore dopo l'ultima somministrazione del giorno M4)
|
La pupillometria statica e dinamica è stata eseguita per valutare le diminuzioni dose-correlate delle dimensioni pupillari e la velocità di reazione a uno stimolo luminoso.
Tutte le valutazioni sono state condotte in una stanza sempre buia.
Sono stati determinati la latenza di insorgenza della miosi (millisecondi) e il tempo di costrizione (millisecondi).
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Nei Giorni T/M1 e M4 (-1, 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina); il giorno F1 (cioè 24 ore dopo l'ultima somministrazione del giorno M4)
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Cambiamenti nell'area sotto la curva del tempo del dolore (AUCcpt) utilizzando il Cold Pressor Test
Lasso di tempo: Il giorno M3 (prima della somministrazione e 2, 4 e 8 ore dopo la dose del mattino)
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La mano dominante del partecipante viene immersa per 2 minuti in un'acqua circolante a 1-3 gradi Celsius.
L'intensità del dolore è documentata su una scala analogica visiva (da "nessun dolore" a "dolore massimo") sullo schermo di un computer di fronte al partecipante, utilizzando i tasti freccia sulla tastiera.
Il partecipante sposta il puntatore lungo la linea per valutare i propri sentimenti in quel momento.
L'AUCcpt è stato valutato dopo la somministrazione di IMP; sono state calcolate le modifiche al basale (prima della somministrazione).
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Il giorno M3 (prima della somministrazione e 2, 4 e 8 ore dopo la dose del mattino)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- HP9906-07
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