- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03776149
Fonction cardiovasculaire chez les survivants du cancer
Rôle thérapeutique des nitrates alimentaires sur la fonction cardiovasculaire chez les survivants du cancer traités par chimiothérapie aux anthracyclines
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le cancer reste l'une des principales causes de décès dans la société moderne, mais en partie en raison de l'augmentation des taux de détection associée à des thérapies avancées, sur les ≈230 000 personnes nouvellement diagnostiquées avec un cancer du sein chaque année, environ 90 % devraient vivre au-delà de 5 ans. . Malgré la tendance à l'amélioration de la mortalité liée au cancer, les survivantes du cancer du sein courent un risque significativement accru de morbidité et de mortalité par maladie cardiovasculaire (MCV). À ce titre, l'American Heart Association a récemment souligné le besoin immédiat d'évaluer les changements dans la santé et la fonction cardiovasculaires aux premiers stades du traitement du cancer.
Les mécanismes des thérapies adjuvantes sur la fonction cardiovasculaire peuvent être le résultat d'une génération accrue d'espèces réactives de l'oxygène (ROS) et d'un statut redox altéré, en particulier l'équilibre entre l'oxyde nitrique et le superoxyde. En tant que tel, il a été démontré que la supplémentation en nitrate atténue la fonction ventriculaire induite par la doxorubicine (médicament chimiothérapeutique) dans des modèles animaux. Ces données impliquent les nitrates alimentaires comme une intervention thérapeutique potentielle qui pourrait être utilisée pour améliorer la santé cardiovasculaire des survivants du cancer.
Le jus de betterave (BRJ) est un complément nutritionnel qui a été étudié pour examiner les effets potentiels des nitrates alimentaires sur la vasodilatation. L'augmentation des niveaux de nitrate a été impliquée dans l'augmentation de la biodisponibilité de l'oxyde nitrique, dont il a été démontré qu'elle améliore la fonction cardiovasculaire chez les personnes âgées et celles atteintes d'une maladie cardiovasculaire connue. La question, cependant, de savoir si la BRJ améliorera ou non la fonction cardiovasculaire chez les survivantes du cancer du sein reste à déterminer.
L'objectif principal de l'enquête actuelle est de tester l'hypothèse selon laquelle la supplémentation alimentaire en nitrate, via le jus de betterave, améliore les paramètres de santé cardiovasculaire chez les survivants du cancer ayant des antécédents de traitement par chimiothérapie aux anthracyclines.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Kansas
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Manhattan, Kansas, États-Unis, 66506
- Kansas State University - Clinical Integrative Physiology Laboratory
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- survivants du cancer (au moins 1 an après le traitement)
- Administration préalable d'une chimiothérapie à base d'anthracyclines
- rémission partielle/complète
Critère d'exclusion:
- Incapable de fournir un consentement éclairé
- Maladie du rein
- Risque élevé de calculs rénaux
- Hémochromatose diagnostiquée
- Enceinte, allaitante ou prévoyant de devenir enceinte
- Non anglophone
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Jus de betterave (nitrate alimentaire)
Au cours des 7 jours précédant chaque session de test, les participants consommeront 140 ml par jour de jus de betterave (Beet It (HeartBeet Ltd.), Ipswich, Royaume-Uni).
Pendant ce temps, les participants seront invités à s'abstenir d'utiliser un rince-bouche antiseptique car il a été démontré qu'il tue temporairement les bactéries qui facilitent la réduction du nitrate en nitrite.
Il sera demandé à tous les participants de s'abstenir de consommer des suppléments d'antioxydants (par exemple, de la vitamine E ou de l'huile de poisson) au cours de l'étude, car ceux-ci pourraient avoir un impact sur les résultats de l'étude.
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Après la randomisation le jour 1, les sujets consommeront la boisson nitrique ou sans nitrate pendant 7 jours avec des mesures de résultats effectuées le jour 7.
Après un lavage de 7 jours, les sujets consommeront ensuite la boisson croisée pendant 7 jours avec des mesures de résultats effectuées le jour 21.
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Comparateur placebo: Jus de cassis (contrôle placebo)
Au cours des 7 jours précédant chaque session de test, les participants consommeront 140 ml par jour d'un placebo appauvri en nitrate.
Pendant ce temps, les participants seront invités à s'abstenir d'utiliser un rince-bouche antiseptique car il a été démontré qu'il tue temporairement les bactéries qui facilitent la réduction du nitrate en nitrite.
Il sera demandé à tous les participants de s'abstenir de consommer des suppléments d'antioxydants (par exemple, de la vitamine E ou de l'huile de poisson) au cours de l'étude, car ceux-ci pourraient avoir un impact sur les résultats de l'étude.
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Après la randomisation le jour 1, les sujets consommeront la boisson nitrique ou sans nitrate pendant 7 jours avec des mesures de résultats effectuées le jour 7.
Après un lavage de 7 jours, les sujets consommeront ensuite la boisson croisée pendant 7 jours avec des mesures de résultats effectuées le jour 21.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la fonction ventriculaire gauche
Délai: Le changement entre le jour 1 et le jour 21
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Fonction ventriculaire gauche mesurée par échocardiographie transthoracique
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Le changement entre le jour 1 et le jour 21
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la fonction vasculaire
Délai: Le changement entre le jour 1 et le jour 21
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Fonction vasculaire mesurée en tant que modifications de la rigidité artérielle et de la fonction endothéliale.
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Le changement entre le jour 1 et le jour 21
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Changement de la pression artérielle
Délai: Le changement entre le jour 1 et le jour 21
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Pression artérielle locale des membres mesurée en millimètres de mercure (mmHg) après les interventions/bras de l'étude
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Le changement entre le jour 1 et le jour 21
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Patnaik JL, Byers T, DiGuiseppi C, Dabelea D, Denberg TD. Cardiovascular disease competes with breast cancer as the leading cause of death for older females diagnosed with breast cancer: a retrospective cohort study. Breast Cancer Res. 2011 Jun 20;13(3):R64. doi: 10.1186/bcr2901.
- Mulrooney DA, Blaes AH, Duprez D. Vascular injury in cancer survivors. J Cardiovasc Transl Res. 2012 Jun;5(3):287-95. doi: 10.1007/s12265-012-9358-7. Epub 2012 Mar 29.
- Chaosuwannakit N, D'Agostino R Jr, Hamilton CA, Lane KS, Ntim WO, Lawrence J, Melin SA, Ellis LR, Torti FM, Little WC, Hundley WG. Aortic stiffness increases upon receipt of anthracycline chemotherapy. J Clin Oncol. 2010 Jan 1;28(1):166-72. doi: 10.1200/JCO.2009.23.8527. Epub 2009 Nov 9.
- Duquaine D, Hirsch GA, Chakrabarti A, Han Z, Kehrer C, Brook R, Joseph J, Schott A, Kalyanaraman B, Vasquez-Vivar J, Rajagopalan S. Rapid-onset endothelial dysfunction with adriamycin: evidence for a dysfunctional nitric oxide synthase. Vasc Med. 2003 May;8(2):101-7. doi: 10.1191/1358863x03vm476oa.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- Pro9264
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