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Cerveau, appétit, adolescents et exercice (BATE)

12 mai 2020 mis à jour par: Robin Shook, Children's Mercy Hospital Kansas City

Cerveau, activité, adolescents et exercice (BATE)

L'objectif à long terme est de développer des interventions de style de vie efficaces et fondées sur des preuves pour prévenir et traiter l'obésité infantile et les comorbidités associées. L'objectif à court terme, et le but de cette application, est de quantifier l'appétit et les mécanismes neuronaux de la récompense alimentaire chez les jeunes sédentaires en surpoids/obèses (OW/OB) et de quantifier les changements suite à la mise en œuvre d'une intervention d'activité physique. L'hypothèse centrale est que l'appétit devient dérégulé à de faibles niveaux d'activité physique via les voies de récompense neurales, et le contrôle de l'appétit s'améliorera après une intervention d'exercice à long terme. Les chercheurs considèrent ce projet comme une étude pilote conçue pour générer des données à utiliser pour de futures opportunités de financement externe, démontrer la collaboration entre les chercheurs et tester la faisabilité des protocoles.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectif spécifique 1 : Identifier les associations entre les voies de contrôle de l'appétit neuronales, psychologiques et hormonales en utilisant des mesures subjectives et objectives de l'appétit et des évaluations neurocognitives de la récompense avant l'intervention.

Hypothèse 1 : Il y aura une modulation croisée significative de l'appétit à travers les voies neurales (activation du cerveau), psychologiques (faim subjective) et hormonales (biomarqueurs de la satiété), bien que la relation temporelle entre chacune en réponse à l'alimentation soit inconnue.

Objectif spécifique 2 : Évaluer l'efficacité d'une intervention d'activité physique sur le comportement alimentaire chez les adolescents ; Les adolescents inactifs OW/OB seront assignés au hasard à une intervention d'exercice de 3 mois (Exercice + Newsletter) ou à une condition de contrôle (Newsletter).

Hypothèse 2a : Les personnes exposées à l'intervention d'exercice auront de plus grandes améliorations (par rapport au groupe témoin) de l'appétit (réponses subjectives autodéclarées de la faim et de la palatabilité et, objectivement, des hormones de satiété et de l'appétit glucose, insuline, ghréline et leptine, et calories consommée au cours d'un repas ad libitum).

Hypothèse 2B. Par rapport à la pré-intervention, les jeunes OB/OW du groupe d'exercice montreront une diminution de l'activation des récompenses dans les régions du cerveau lors de la prise de décisions concernant des aliments appétissants par rapport à la post-intervention lorsqu'ils ont faim et lorsqu'ils sont nourris. Dans les régions d'auto-contrôle, par rapport à la pré-intervention, les enquêteurs observeront une activité accrue dans des conditions de faim et de nourriture.

À la fin de l'étude proposée, on s'attend à ce que les chercheurs aient recueilli des données préliminaires importantes sur la façon dont l'exercice structuré à long terme agit sur l'appétit et les mécanismes neuronaux liés à la récompense alimentaire chez les adolescents. Les résultats sont essentiels non seulement pour les interventions ciblant les jeunes OW/OB, mais aussi pour les politiques publiques et les recommandations de santé concernant l'importance de l'activité physique chez les enfants.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

19

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, États-Unis, 64114
        • Children's Mercy Kansas City

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 17 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration

  • Surpoids/obèse (IMC ≥85e à <99e centile pour l'âge et le sexe)
  • Poids stable
  • 14-17 ans
  • Aucun médicament susceptible d'altérer le métabolisme
  • Sédentaire (<20 min/jour d'exercice)
  • À risque de DT2, selon les critères de l'American Diabetes Association (ADA) :

    • antécédents familiaux de DT2 chez un parent au premier ou au deuxième degré
    • Race/ethnicité (Amérindien, Afro-américain, Latino, Asiatique américain, Insulaire du Pacifique)
    • Signes de résistance à l'insuline
    • Antécédents maternels de diabète pour le diabète gestationnel pendant la gestation de l'enfant
  • Disposé à participer à un programme d'exercices
  • Disposé à donner la permission/l'assentiment

Critère d'exclusion:

  • IMC <85e centile pour l'âge et le sexe
  • Poids pas stable
  • Âge <14 ou >17
  • Sur les médicaments qui peuvent altérer le métabolisme
  • Actif (> 20 min/jour d'exercice)
  • Pas à risque de DT2, selon les critères de l'American Diabetes Association (ADA) (voir ci-dessus)
  • Ne veut pas participer à un programme d'exercices
  • Ne pas vouloir donner la permission/l'assentiment

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Orientation
Consentement éclairé, mesure de la taille, du poids et de la tension artérielle. Un lien vers un sondage en ligne que le participant et son parent peuvent remplir à la maison sur les antécédents médicaux du participant sera fourni.
Aucune intervention: Séance de mesure Pré/Post intervention
Questionnaires remplis, prises de sang et repas fixes et ad lib remplis pour mesurer l'appétit et les hormones. DXA terminé.
Aucune intervention: Accueil Bilans Pré/Post intervention
Rappels alimentaires de 24 heures. Activité physique mesurée par des moniteurs (Actigraph, ActivPAL).
Aucune intervention: Séance d'activité physique avant/après l'intervention
DXA et tests de fitness pour mesurer VO2submax et VO2max. Des évaluations cognitives seront administrées.
Aucune intervention: Séance IRMf Pré/Post intervention
Le participant aura une IRMf complétée et répondra aux questions liées à 60 images d'aliments et d'activités à l'intérieur et à l'extérieur de la machine IRMf.
Expérimental: Exercice d'intervention/bulletin d'information
Après l'achèvement de la session initiale d'IRMf, le participant sera affecté au hasard à une intervention pendant 3 mois, puis effectuera une autre série d'évaluations décrites ci-dessus (à l'exception de la session d'orientation).
Les jeunes assignés au hasard à la condition active participeront à un programme d'exercice organisé. Pendant le programme d'exercices, les adolescents participeront à un exercice structuré supervisé (marche sur tapis roulant/cyclisme sur vélo stationnaire) sur 3 jours équivalant à environ 180 min/semaine d'exercice d'intensité modérée. La justification de cette dose d'exercice structuré est basée sur les recommandations nationales (ADA) et internationales d'activité physique pour les jeunes de 60 minutes/jour.
Les familles recevront un bulletin mensuel avec "des conseils parentaux, des exemples de déclarations d'éloges et des activités et recettes adaptées aux enfants" identiques à ce qui a été utilisé dans le travail des leaders dans le domaine de l'obésité pédiatrique. Des recherches antérieures suggèrent que les interventions par newsletter/courrier sont bien reçues par les participants et sont fréquemment incluses dans les études d'intervention en santé financées par le gouvernement fédéral.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'efficacité d'une intervention d'activité physique sur le comportement alimentaire - réponses subjectives
Délai: 12 mois

Évaluer l'efficacité d'une intervention d'activité physique sur le comportement alimentaire chez les adolescents ; Les adolescents inactifs OW/OB seront assignés au hasard à une intervention d'exercice de 3 mois (Exercice + Newsletter) ou à une condition de contrôle (Newsletter).

Les personnes exposées à l'intervention d'exercice auront de plus grandes améliorations (par rapport au groupe témoin) de l'appétit (réponses de faim subjectives autodéclarées).

12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'efficacité d'une intervention d'activité physique sur le comportement alimentaire - réponses subjectives
Délai: 12 mois

Évaluer l'efficacité d'une intervention d'activité physique sur le comportement alimentaire chez les adolescents ; Les adolescents inactifs OW/OB seront assignés au hasard à une intervention d'exercice de 3 mois (Exercice + Newsletter) ou à une condition de contrôle (Newsletter).

Les personnes exposées à l'intervention d'exercice auront de plus grandes améliorations (par rapport au groupe témoin) de l'appétit (réponses de faim subjectives autodéclarées).

12 mois
Évaluer les modifications de l'IRM structurelle et fonctionnelle en réponse à une intervention d'exercice - volume préfrontal et hippocampique
Délai: 12 mois

Évaluer les changements de l'IRM structurelle et fonctionnelle avant et après l'intervention chez les jeunes sédentaires à risque de diabète de type 2.

Les jeunes randomisés pour l'intervention d'exercice présenteront des augmentations du volume préfrontal et hippocampique par rapport aux témoins.

12 mois
Évaluer les changements dans l'IRM structurelle et fonctionnelle en réponse à une intervention d'exercice - récompense et contrôle
Délai: 12 mois

Évaluer les changements de l'IRM structurelle et fonctionnelle avant et après l'intervention chez les jeunes sédentaires à risque de diabète de type 2.

Par rapport à la pré-intervention, les jeunes du groupe d'exercice montreront une activation réduite dans les régions de récompense (cortex orbitofrontal, striatum ventral) lors des choix d'aliments/d'activités ; activation accrue dans les régions de contrôle (PFC dorsolatéral, gyrus frontal inférieur) lors des choix d'aliments/d'activités.

12 mois
Évaluer l'efficacité d'une intervention d'activité physique sur le comportement alimentaire - réponses biologiques
Délai: 12 mois

Évaluer l'efficacité d'une intervention d'activité physique sur le comportement alimentaire chez les adolescents ; Les adolescents inactifs OW/OB seront assignés au hasard à une intervention d'exercice de 3 mois (Exercice + Newsletter) ou à une condition de contrôle (Newsletter).

Les personnes exposées à l'intervention d'exercice auront de plus grandes améliorations (par rapport au groupe témoin) des hormones de l'appétit, la ghréline et la leptine.

12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Robin Shook, PhD, Research Faculty PhD

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

10 août 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

10 août 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 juillet 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2018

Première publication (Réel)

21 décembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 mai 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 mai 2020

Dernière vérification

1 mai 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 00000096

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données resteront privées.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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