Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Cerebro, apetito, adolescentes y ejercicio (BATE)

12 de mayo de 2020 actualizado por: Robin Shook, Children's Mercy Hospital Kansas City

Cerebro, Actividad, Adolescentes y Ejercicio (BATE)

El objetivo a largo plazo es desarrollar intervenciones de estilo de vida eficaces y basadas en la evidencia para prevenir y tratar la obesidad infantil y las comorbilidades relacionadas. El objetivo a corto plazo, y el propósito de esta aplicación, es cuantificar el apetito y los mecanismos neurales de la recompensa alimentaria en jóvenes sedentarios con sobrepeso/obesidad (OW/OB) y cuantificar los cambios posteriores a la implementación de una intervención de actividad física. La hipótesis central es que el apetito se desregula a niveles bajos de actividad física a través de vías de recompensa neural, y el control del apetito mejorará después de una intervención de ejercicio a largo plazo. Los investigadores consideran este proyecto como un estudio piloto diseñado para generar datos que se utilizarán para futuras oportunidades de financiación externa, demostrar la colaboración entre investigadores y probar la viabilidad de los protocolos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivo específico 1: Identificar asociaciones entre las vías de control del apetito neurales, psicológicas y hormonales utilizando medidas subjetivas y objetivas del apetito y evaluaciones neurocognitivas de la intervención previa a la recompensa.

Hipótesis 1: Habrá una modulación cruzada significativa del apetito a través de las vías neuronales (activación cerebral), psicológicas (hambre subjetiva) y hormonales (biomarcadores de saciedad), aunque se desconoce la relación temporal entre cada uno en respuesta a la alimentación.

Objetivo Específico 2: Evaluar la efectividad de una intervención de actividad física sobre la conducta alimentaria en adolescentes; Los adolescentes inactivos OW/OB serán asignados aleatoriamente a una intervención de ejercicio de 3 meses (Ejercicio + Boletín), o una condición de control (Boletín).

Hipótesis 2a: Aquellos expuestos a la intervención de ejercicio tendrán mayores mejoras (en comparación con el grupo de control) en el apetito (respuestas subjetivas de hambre y palatabilidad autoinformadas y, objetivamente, saciedad y hormonas del apetito glucosa, insulina, grelina y leptina, y calorías consumido durante la comida ad libitum).

Hipótesis 2B. En comparación con antes de la intervención, los jóvenes OB/OW en el grupo de ejercicio mostrarán una menor activación de la recompensa en regiones del cerebro cuando toman decisiones sobre alimentos apetitosos en comparación con después de la intervención cuando tienen hambre y cuando están alimentados. En las regiones de autocontrol, en comparación con antes de la intervención, los investigadores observarán una mayor actividad tanto en condiciones de hambre como de alimentación.

Al final del estudio propuesto, se espera que los investigadores hayan recopilado datos preliminares importantes sobre cómo el ejercicio estructurado a largo plazo actúa sobre el apetito y los mecanismos neuronales relacionados con la recompensa alimentaria en adolescentes. Los hallazgos son clave no solo para las intervenciones dirigidas a los jóvenes OW/OB, sino también para las políticas públicas y las recomendaciones de salud sobre la importancia de la actividad física en los niños.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

19

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64114
        • Children's Mercy Kansas City

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  • Sobrepeso/obesidad (IMC ≥ percentil 85 a < 99 para edad y sexo)
  • peso estable
  • Edades 14-17
  • Sin medicamentos que puedan alterar el metabolismo.
  • Sedentario (<20 min/día de ejercicio)
  • En riesgo de T2D, según los criterios de la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA):

    • antecedentes familiares de DT2 en familiares de primer o segundo grado
    • Raza/etnicidad (nativo americano, afroamericano, latino, asiático americano, isleño del Pacífico)
    • Signos de resistencia a la insulina
    • Antecedentes maternos de diabetes por diabetes gestacional durante la gestación del niño
  • Dispuesto a participar en un programa de ejercicios.
  • Dispuesto a dar permiso/asentimiento

Criterio de exclusión:

  • IMC <percentil 85 para edad y sexo
  • Peso no estable
  • Edad <14 o >17
  • Sobre medicamentos que pueden alterar el metabolismo.
  • Activo (>20 min/día de ejercicio)
  • Sin riesgo de T2D, según los criterios de la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) (ver arriba)
  • No está dispuesto a participar en un programa de ejercicios.
  • No está dispuesto a dar permiso/asentimiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Orientación
Consentimiento informado, talla, peso y medición de la presión arterial. Se proporcionará un enlace a una encuesta en línea que el participante y sus padres pueden completar en casa sobre el historial médico del participante.
Sin intervención: Sesión de medición Pre/Post Intervención
Cuestionarios completados, extracciones de sangre y comidas fijas e improvisadas completadas para medir el apetito y las hormonas. DXA completada.
Sin intervención: Inicio Evaluaciones Pre/Post intervención
Recordatorios dietéticos de 24 horas. Actividad física medida por monitores (Actigraph, ActivPAL).
Sin intervención: Sesión de Actividad Física Pre/Post intervención
DXA y Fitness testing para medir VO2submax y VO2max. Se administrarán evaluaciones cognitivas.
Sin intervención: Sesión de resonancia magnética funcional antes/después de la intervención
Al participante se le completará una resonancia magnética funcional y responderá preguntas relacionadas con 60 imágenes de alimentos y actividades mientras está dentro y fuera de la máquina de resonancia magnética funcional.
Experimental: Intervención de ejercicios/boletín
Después de completar la sesión inicial de fMRI, el participante será asignado aleatoriamente a la intervención durante 3 meses y luego completará otra ronda de evaluaciones descritas anteriormente (excepto la sesión de orientación).
Los jóvenes asignados al azar a la condición activa participarán en un programa de ejercicio organizado. Durante el programa de ejercicios, los adolescentes participarán en un ejercicio estructurado supervisado (caminar en cinta rodante/andar en bicicleta fija) durante 3 días equivalente a aproximadamente 180 min/semana de ejercicio de intensidad moderada. La justificación de esta dosis de ejercicio estructurado se basa en las recomendaciones nacionales (ADA) e internacionales de actividad física para jóvenes de 60 minutos/día.
Las familias recibirán un boletín mensual con "consejos para padres, declaraciones de elogio de muestra y actividades y recetas apropiadas para niños" idénticas a las que se han utilizado en el trabajo de los líderes en el campo de la obesidad pediátrica. Investigaciones previas sugieren que las intervenciones de boletines/correo son bien recibidas por los participantes y con frecuencia se incluyen en estudios de intervención de salud financiados por el gobierno federal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la efectividad de una intervención de actividad física en el comportamiento alimentario: respuestas subjetivas
Periodo de tiempo: 12 meses

Evaluar la efectividad de una intervención de actividad física sobre la conducta alimentaria en adolescentes; Los adolescentes inactivos OW/OB serán asignados aleatoriamente a una intervención de ejercicio de 3 meses (Ejercicio + Boletín), o una condición de control (Boletín).

Aquellos expuestos a la intervención de ejercicio tendrán mayores mejoras (en comparación con el grupo de control) en el apetito (respuestas de hambre autoinformadas subjetivas).

12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la efectividad de una intervención de actividad física en el comportamiento alimentario: respuestas subjetivas
Periodo de tiempo: 12 meses

Evaluar la efectividad de una intervención de actividad física sobre la conducta alimentaria en adolescentes; Los adolescentes inactivos OW/OB serán asignados aleatoriamente a una intervención de ejercicio de 3 meses (Ejercicio + Boletín), o una condición de control (Boletín).

Aquellos expuestos a la intervención de ejercicio tendrán mayores mejoras (en comparación con el grupo de control) en el apetito (respuestas de hambre autoinformadas subjetivas).

12 meses
Evaluar los cambios en la resonancia magnética estructural y funcional en respuesta a una intervención de ejercicio: volumen prefrontal e hipocampal
Periodo de tiempo: 12 meses

Evaluar los cambios en la resonancia magnética estructural y funcional antes y después de la intervención en jóvenes sedentarios en riesgo de diabetes tipo 2.

Los jóvenes asignados al azar a la intervención de ejercicios exhibirán aumentos en el volumen prefrontal e hipocampal en comparación con los controles.

12 meses
Evaluar los cambios en la resonancia magnética estructural y funcional en respuesta a una intervención de ejercicio: recompensa y control
Periodo de tiempo: 12 meses

Evaluar los cambios en la resonancia magnética estructural y funcional antes y después de la intervención en jóvenes sedentarios en riesgo de diabetes tipo 2.

En comparación con antes de la intervención, los jóvenes en el grupo de ejercicio mostrarán una menor activación en las regiones de recompensa (corteza orbitofrontal, cuerpo estriado ventral) al elegir alimentos/actividades; aumento de la activación en las regiones de control (PFC dorsolateral, giro frontal inferior) durante la elección de alimentos/actividades.

12 meses
Evaluar la efectividad de una intervención de actividad física en el comportamiento alimentario: respuestas biológicas
Periodo de tiempo: 12 meses

Evaluar la efectividad de una intervención de actividad física sobre la conducta alimentaria en adolescentes; Los adolescentes inactivos OW/OB serán asignados aleatoriamente a una intervención de ejercicio de 3 meses (Ejercicio + Boletín), o una condición de control (Boletín).

Aquellos expuestos a la intervención de ejercicio tendrán mayores mejoras (en comparación con el grupo de control) en las hormonas del apetito grelina y leptina.

12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Robin Shook, PhD, Research Faculty PhD

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

10 de agosto de 2019

Finalización del estudio (Actual)

10 de agosto de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de julio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

21 de diciembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de mayo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2020

Última verificación

1 de mayo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 00000096

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos se mantendrán privados.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Intervención de ejercicio

3
Suscribir