Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hjerne, appetitt, tenåringer og trening (BATE)

12. mai 2020 oppdatert av: Robin Shook, Children's Mercy Hospital Kansas City

Hjerne, aktivitet, tenåringer og trening (BATE)

Det langsiktige målet er å utvikle effektive, evidensbaserte livsstilsintervensjoner for å forebygge og behandle fedme hos barn og relaterte komorbiditeter. Det kortsiktige målet, og hensikten med denne søknaden, er å kvantifisere appetitt og nevrale mekanismer for matbelønning hos overvektige/fedme (OW/OB) stillesittende ungdommer og å kvantifisere endringer etter implementering av en fysisk aktivitetsintervensjon. Den sentrale hypotesen er at appetitten blir dysregulert ved lave nivåer av fysisk aktivitet via nevrale belønningsbaner, og appetittkontrollen vil forbedres etter en langvarig treningsintervensjon. Etterforskerne anser dette prosjektet som en pilotstudie designet for å generere data som skal brukes til fremtidige eksterne finansieringsmuligheter, demonstrere samarbeid mellom forskere og teste gjennomførbarheten av protokollene.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Spesifikt mål 1: Å identifisere assosiasjoner mellom nevrale, psykologiske og hormonelle appetittkontrollveier ved å bruke subjektive og objektive mål på appetitt og nevrokognitive vurderinger av belønning før intervensjon.

Hypotese 1: Det vil være betydelig kryssmodulasjon av appetitt på tvers av nevrale (hjerneaktivering), psykologiske (subjektiv sult) og hormonelle veier (metthetsbiomarkører), selv om det tidsmessige forholdet mellom hver som respons på fôring er ukjent.

Spesifikt mål 2: Å vurdere effektiviteten av en fysisk aktivitetsintervensjon på spiseatferd hos ungdom; OW/OB inaktive ungdommer vil bli tilfeldig tilordnet en 3-måneders treningsintervensjon (øvelse + nyhetsbrev), eller en kontrollbetingelse (nyhetsbrev).

Hypotese 2a: De som utsettes for treningsintervensjonen vil ha større forbedringer (sammenlignet med kontrollgruppen) i appetitt (subjektive selvrapporterte sult- og smaksresponser, og objektivt sett, metthets- og appetitthormoner glukose, insulin, ghrelin og leptin, og kalorier konsumert under ad libitum måltid).

Hypotese 2B. Sammenlignet med pre-intervensjon, vil OB/OW-ungdom i treningsgruppen vise redusert belønningsaktivering i områder av hjernen når de tar beslutninger om appetittvekkende mat sammenlignet med post-intervensjon når de er sultne og når de blir matet. I selvkontrollregioner, sammenlignet med pre-intervensjon, vil etterforskerne observere økt aktivitet under både sultne og matte forhold.

På slutten av den foreslåtte studien er det forventningen at etterforskerne vil ha samlet inn viktige foreløpige data om hvordan langsiktig strukturert trening virker på appetitt og nevrale mekanismer relatert til matbelønning hos ungdom. Funn er nøkkelen ikke bare for intervensjoner rettet mot OW/OB-ungdom, men også til offentlige retningslinjer og helseanbefalinger for viktigheten av fysisk aktivitet hos barn.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

19

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64114
        • Children's Mercy Kansas City

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 17 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier

  • Overvekt/fedme (BMI ≥85. til <99. persentil for alder og kjønn)
  • Vekt stabil
  • Alder 14-17
  • Ingen medisiner som kan endre stoffskiftet
  • Stillesittende (<20 min/dag trening)
  • I fare for T2D, i henhold til American Diabetes Association (ADA) kriterier:

    • familiehistorie med T2D i første- eller andregradsslektning
    • Rase/etnisitet (indianer, afroamerikaner, latino, asiatisk amerikaner, stillehavsøy)
    • Tegn på insulinresistens
    • Mors historie med diabetes for svangerskapsdiabetes under barnets svangerskap
  • Villig til å delta i et treningsprogram
  • Villig til å gi tillatelse/samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • BMI <85. persentil for alder og kjønn
  • Vekten ikke stabil
  • Alder <14 eller >17
  • På medisiner som kan endre stoffskiftet
  • Aktiv (>20 min/dag trening)
  • Ikke i fare for T2D, i henhold til American Diabetes Association (ADA) kriterier (se ovenfor)
  • Ikke villig til å delta i et treningsprogram
  • Ikke villig til å gi tillatelse/samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Orientering
Informert samtykke, høyde, vekt og blodtrykksmåling. En lenke til en nettbasert spørreundersøkelse deltakeren og deres foresatte kan fylle ut hjemme om deltakerens sykehistorie vil bli gitt.
Ingen inngripen: Måleøkt før/etter intervensjon
Spørreskjemaer fullført, blodprøver og faste og ad lib måltider fullført for å måle appetitt og hormoner. DXA fullført.
Ingen inngripen: Hjemmevurderinger Før/etter intervensjon
24-timers diettminner. Fysisk aktivitet målt av monitorer (Actigraph, ActivPAL).
Ingen inngripen: Fysisk aktivitetsøkt før/etter intervensjon
DXA og kondisjonstesting for å måle VO2submax og VO2max. Kognitive vurderinger vil bli administrert.
Ingen inngripen: fMRI økt før/etter intervensjon
Deltakeren vil få gjennomført en fMRI og svare på spørsmål knyttet til 60 mat- og aktivitetsbilder mens han er i og ut av fMRI-maskinen.
Eksperimentell: Treningsintervensjon/nyhetsbrev
Etter fullføring av den innledende fMRI-sesjonen vil deltakeren bli tilfeldig tildelt intervensjon i 3 måneder og deretter fullføre en ny runde med vurderinger beskrevet som ovenfor (bortsett fra orienteringsøkten).
Ungdom randomisert til den aktive tilstanden vil delta i et organisert treningsprogram. I løpet av treningsprogrammet vil ungdom delta i en veiledet strukturert øvelse (tredemølle gange/sykling på stasjonær sykkel) på 3 dager tilsvarende ca. 180 min/uke med moderat intensitet trening. Begrunnelsen for denne dosen strukturert trening er basert på nasjonale (ADA) og internasjonale anbefalinger for fysisk aktivitet for ungdom på 60 minutter/dag.
Familier vil motta et månedlig nyhetsbrev med "foreldretips, eksempler på lovord og barnepassede aktiviteter og oppskrifter" identisk med det som har blitt brukt i arbeidet til ledere innen pediatrisk fedme. Tidligere forskning tyder på at nyhetsbrev/postintervensjoner blir godt mottatt av deltakerne og ofte er inkludert i føderalt finansierte helseintervensjonsstudier.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vurder effektiviteten av en fysisk aktivitetsintervensjon på spiseatferds-subjektive responser
Tidsramme: 12 måneder

Å vurdere effektiviteten av en fysisk aktivitetsintervensjon på spiseatferd hos ungdom; OW/OB inaktive ungdommer vil bli tilfeldig tilordnet en 3-måneders treningsintervensjon (øvelse + nyhetsbrev), eller en kontrollbetingelse (nyhetsbrev).

De som utsettes for treningsintervensjonen vil ha større forbedringer (sammenlignet med kontrollgruppen) i appetitt (subjektive selvrapporterte sultresponser).

12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vurder effektiviteten av en fysisk aktivitetsintervensjon på spiseatferds-subjektive responser
Tidsramme: 12 måneder

Å vurdere effektiviteten av en fysisk aktivitetsintervensjon på spiseatferd hos ungdom; OW/OB inaktive ungdommer vil bli tilfeldig tilordnet en 3-måneders treningsintervensjon (øvelse + nyhetsbrev), eller en kontrollbetingelse (nyhetsbrev).

De som utsettes for treningsintervensjonen vil ha større forbedringer (sammenlignet med kontrollgruppen) i appetitt (subjektive selvrapporterte sultresponser).

12 måneder
Vurder endringer i strukturell og funksjonell MR som svar på en treningsintervensjon - prefrontalt og hippocampalt volum
Tidsramme: 12 måneder

Vurder endringer i strukturell og funksjonell MR før til post-intervensjon hos stillesittende ungdom med risiko for type 2 diabetes.

Ungdom som er randomisert til treningsintervensjonen vil vise økninger i prefrontalt og hippocampalt volum sammenlignet med kontroller.

12 måneder
Vurder endringer i strukturell og funksjonell MR som svar på en treningsintervensjon – belønning og kontroll
Tidsramme: 12 måneder

Vurder endringer i strukturell og funksjonell MR før til post-intervensjon hos stillesittende ungdom med risiko for type 2 diabetes.

Sammenlignet med pre-intervensjon, vil ungdom i treningsgruppen vise redusert aktivering i belønningsregioner (orbitofrontal cortex, ventral striatum) når de velger mat/aktivitet; økt aktivering i kontrollregioner (dorsolateral PFC, inferior frontal gyrus) ved valg av mat/aktivitet.

12 måneder
Vurder effektiviteten av en fysisk aktivitetsintervensjon på spiseatferdsbiologiske responser
Tidsramme: 12 måneder

Å vurdere effektiviteten av en fysisk aktivitetsintervensjon på spiseatferd hos ungdom; OW/OB inaktive ungdommer vil bli tilfeldig tilordnet en 3-måneders treningsintervensjon (øvelse + nyhetsbrev), eller en kontrollbetingelse (nyhetsbrev).

De som utsettes for treningsintervensjonen vil ha større forbedringer (sammenlignet med kontrollgruppen) i appetitthormonene ghrelin og leptin.

12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Robin Shook, PhD, Research Faculty PhD

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2018

Primær fullføring (Faktiske)

10. august 2019

Studiet fullført (Faktiske)

10. august 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. juli 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. desember 2018

Først lagt ut (Faktiske)

21. desember 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. mai 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. mai 2020

Sist bekreftet

1. mai 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 00000096

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Data vil bli holdt privat.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere