Capacité de régénération de TAMP BG et BD dans les dents primaires pulpotomisées

EXPÉRIMENTAL: TAMP bioverre

Un bioverre multiporeux amorphe sur mesure (TAMP-BG) de 70% SiO2 / 30% CaO a été préparé selon Wang et al. (2011, 2013) dans le laboratoire d'ingénierie tissulaire, Faculté de médecine dentaire, Université d'Alexandrie, comme suit : les échafaudages ont été broyés à une taille de particules de 180 à 300 μm et stérilisés à 180 °C pendant 2 heures. La poudre résultante a été mélangée avec de l'eau distillée pour obtenir une consistance de type mastic qui a été transportée vers la chambre pulpaire et condensée légèrement sur les moignons de pulpe.

Médicament: TAMP bioverre

Le bioverre TAMP comparé à la Biodentine dans la régénération sur dents primaires pulpotomisées

Autres noms:

• Bioverre 70S30C

ACTIVE_COMPARATOR: Biodentine™

Les capsules pré-dosées Biodentine ™ (BD) ont été doucement tapotées sur une surface dure pour diffuser la poudre. Cinq gouttes du liquide du distributeur à dose unique ont été versées dans la capsule et mélangées pendant 30 secondes à 4 200 tr/min dans un amalgamateur selon les instructions du fabricant pour obtenir une consistance de type mastic. (Système poudre-liquide). Il a ensuite été transporté vers la chambre pulpaire et condensé légèrement sur les moignons pulpaires. La restauration finale a été appliquée après 12 minutes, permettant à Biodentine™ de prendre.

Médicament: Biodentine

Le bioverre TAMP comparé à la Biodentine dans la régénération sur dents primaires pulpotomisées

Absence de signes cliniques de dégénérescence pulpaire.

Les dents étaient considérées comme cliniquement réussies lorsqu'elles ne présentaient aucun signe de douleur, de sensibilité à la percussion, d'enflure, de fistule ou de mobilité pathologique

Pourcentage de dents sans signes cliniques de dégénérescence pulpaire.

Les dents étaient considérées comme cliniquement réussies lorsqu'elles ne présentaient aucun signe de douleur, de sensibilité à la percussion, d'enflure, de fistule ou de mobilité pathologique

Pourcentage de dents sans signes cliniques de dégénérescence pulpaire.

Les dents étaient considérées comme cliniquement réussies lorsqu'elles ne présentaient aucun signe de douleur, de sensibilité à la percussion, d'enflure, de fistule ou de mobilité pathologique

Pourcentage de dents sans signes cliniques de dégénérescence pulpaire.

Les dents étaient considérées comme cliniquement réussies lorsqu'elles ne présentaient aucun signe de douleur, de sensibilité à la percussion, d'enflure, de fistule ou de mobilité pathologique

Pourcentage de dents sans signes cliniques de dégénérescence pulpaire.

Les dents étaient considérées comme cliniquement réussies lorsqu'elles ne présentaient aucun signe de douleur, de sensibilité à la percussion, d'enflure, de fistule ou de mobilité pathologique

Pourcentage de dents sans signes radiographiques de dégénérescence pulpaire.

Des radiographies périapicales postopératoires numériques ont été obtenues et évaluées pour les signes de dégénérescence pulpaire. Les dents étaient considérées comme radiographiquement réussies lorsqu'elles ne présentaient aucune radiotransparence périapicale ou interradiculaire, une résorption radiculaire anormale ou un élargissement de l'espace du ligament parodontal

Pourcentage de dents sans signes radiographiques de dégénérescence pulpaire.

Des radiographies périapicales postopératoires numériques ont été obtenues et évaluées pour les signes de dégénérescence pulpaire. Les dents étaient considérées comme radiographiquement réussies lorsqu'elles ne présentaient aucune radiotransparence périapicale ou interradiculaire, une résorption radiculaire anormale ou un élargissement de l'espace du ligament parodontal

Pourcentage de dents présentant des preuves radiographiques de la formation d'un pont dentinaire

Évalué à l'aide de radiographies numériques

Pourcentage de dents présentant des preuves radiographiques de la formation d'un pont dentinaire

Évalué à l'aide de radiographies numériques

Formation d'un pont dentinaire par microscopie optique

Après extraction dentaire, une évaluation histologique sera effectuée selon les critères modifiés de Horsted et al (1981) et Shayegan et al (2012).

0= Pas de formation de tissu dur.

1. Formation incomplète de tissus durs.
2. Formation de tissus durs épais.

Réponse inflammatoire à l'aide de la microscopie optique

Après extraction dentaire, une évaluation histologique sera effectuée selon les critères modifiés de Horsted et al (1981) et Shayegan et al (2012). A. Réponse cellulaire inflammatoire :

0 = Aucune ou quelques cellules inflammatoires dispersées sous le site d'exposition de la pulpe.

1. Cellules inflammatoires légères (aiguës ou chroniques).
2. Infiltration cellulaire inflammatoire modérée intéressant le tiers cervical de la pulpe radiculaire.
3. Infiltration cellulaire inflammatoire sévère intéressant le tiers coronal de la pulpe radiculaire.

B. Désorganisation tissulaire :

0 = Tissu normal sous le site d'exposition de la pulpe.

1. Désorganisation des cellules de type odontoblaste, des odontoblastes et du tissu pulpaire.
2. Désorganisation générale du modèle de tissu pulpaire.
3. Nécrose pulpaire.

L'analyse ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay).

Après l'extraction, la dent sera sectionnée sous un refroidissement abondant à l'eau et tout le tissu pulpaire restant sera récolté doucement de la partie radiculaire et stocké jusqu'au moment de l'analyse. Pour le test ELISA, les échantillons de pulpe congelés seront décongelés pendant 15 minutes et broyés avec une tige de verre dans le tube eppendorf pour éluer les cytokines du tissu pulpaire. L'IL-8 et l'IL-10 seront mesurés à l'aide des kits ElISA conformément aux instructions fournies avec le kit et le rapport IL-8/IL-10 sera pris comme indicateur de l'inflammation pulpaire. La concentration des cytokines sera calculée en fonction du poids du tissu pulpaire.