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Concentration de moelle osseuse autologue pour la nécrose avasculaire de la tête fémorale

11 avril 2020 mis à jour par: Pei-Yuan Lee, MD

L'effet de la concentration de moelle osseuse autologue combinée à la décompression centrale pour la nécrose avasculaire de la tête fémorale

Cette étude vise à évaluer l'effet de la concentration de la moelle osseuse sur la nécrose avasculaire de la tête du fémur en comparant les résultats cliniques et d'imagerie entre les patients subissant une chirurgie de décompression centrale avec concentration de moelle osseuse peropératoire et ceux recevant une chirurgie de décompression centrale uniquement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La nécrose avasculaire (AVN) de la tête fémorale est une maladie évolutive qui touche principalement les patients plus jeunes. Bien que la physiopathologie exacte de l'AVN n'ait pas encore été élucidée, la maladie se caractérise par une atteinte vasculaire de l'apport sanguin de la tête fémorale, qui peut entraîner un collapsus de la tête fémorale et des modifications dégénératives ultérieures. Les cellules souches mésenchymateuses (CSM) sont des cellules pluripotentes qui peuvent se différencier en plusieurs tissus mésenchymateux, notamment les ténocytes, les chondrocytes et les ostéoblastes, tout en étant une source de multiples facteurs de croissance pour établir un environnement propice à la régénération des tissus mous et durs. Comme la concentration de moelle osseuse a une concentration élevée de cellules souches mésenchymateuses, plusieurs études ont appliqué la concentration de moelle osseuse autologue pour arrêter la progression de l'AVN de la tête fémorale. Cependant, un niveau de preuve plus élevé pour son utilisation chez les patients souffrant de nécrose avasculaire de la tête fémorale n'a pas été rapporté. Cet essai clinique évaluera et comparera les patients éligibles qui entreprennent une chirurgie de décompression centrale plus une concentration de moelle osseuse peropératoire avec ceux qui ont subi une chirurgie de décompression centrale uniquement. Tous les patients seront suivis pendant un an et les résultats cliniques et d'imagerie seront comparés et analysés.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

40

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Changhua
      • Changhua City, Changhua, Taïwan, 500
        • Recrutement
        • Show Chwan Memorial Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

26 ans à 56 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

patients éligibles consécutifs ayant subi une décompression au trocart associée à un traitement par cellules souches de moelle osseuse autologue pour la nécrose avasculaire de la tête fémorale

La description

Critère d'intégration:

  • Âge entre 30 et 60 ans
  • Avec diagnostic de nécrose avasculaire de la tête fémorale, stade I - stade III

Critère d'exclusion:

  • Avec diagnostic de nécrose avasculaire de la tête fémorale, Stade VI - Stade VI
  • Avec des antécédents de chirurgie de la hanche
  • Avec des antécédents actuels ou antérieurs de traumatisme ou d'infection à la hanche
  • Numération plaquettaire < 50 000/µL
  • Avec un diagnostic actuel de coagulopathie
  • Avec des antécédents actuels ou antérieurs de cancer
  • Avec des antécédents actuels ou antérieurs de maladie hématologique
  • Grossesse
  • Patients qui ne coopéreront pas avec un suivi d'un an

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de concentration de moelle osseuse
Les patients reçoivent une chirurgie de décompression centrale avec concentration de moelle osseuse.
Chirurgie de décompression centrale avec concentration de moelle osseuse
Groupe de contrôle historique
Les patients antérieurs appariés selon l'âge, le sexe et le stade qui n'ont subi qu'une chirurgie de décompression de base.
Chirurgie de décompression centrale uniquement

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction de hanche postopératoire à 3 mois évaluée par Harris Hip Score
Délai: 3 mois postopératoire
La fonction de la hanche est évaluée à l'aide du score de Harris Hip. L'enquête comporte 10 questions et les scores vont de 0 à 100, les scores les plus élevés représentant moins de dysfonctionnement et de meilleurs résultats.
3 mois postopératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction de la hanche postopératoire à 6 mois évaluée par Harris Hip Score
Délai: 6 mois postopératoire
La fonction de la hanche est évaluée à l'aide du Harris Hip Score. L'enquête comporte 10 questions et les scores vont de 0 à 100, les scores les plus élevés représentant moins de dysfonctionnement et de meilleurs résultats.
6 mois postopératoire
Fonction de la hanche postopératoire à 12 mois évaluée par Harris Hip Score
Délai: 12 mois postopératoire
La fonction de la hanche est évaluée à l'aide du Harris Hip Score. L'enquête comporte 10 questions et les scores vont de 0 à 100, les scores les plus élevés représentant moins de dysfonctionnement et de meilleurs résultats.
12 mois postopératoire
Degré de collapsus à 3 mois postopératoire évalué par radiographie standard
Délai: 3 mois postopératoire
Le degré d'effondrement est évalué par une radiographie simple
3 mois postopératoire
Degré de collapsus postopératoire à 6 mois évalué par radiographie simple
Délai: 6 mois postopératoire
Le degré d'effondrement est évalué par une radiographie simple
6 mois postopératoire
Degré de collapsus postopératoire à 12 mois évalué par radiographie standard
Délai: 12 mois postopératoire
Le degré d'effondrement est évalué par une radiographie simple
12 mois postopératoire
Degré de collapsus postopératoire à 6 mois évalué par IRM
Délai: 6 mois postopératoire
Le degré de collapsus est évalué par IRM
6 mois postopératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 avril 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 décembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 décembre 2018

Première publication (Réel)

26 décembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 avril 2020

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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