Raideur relative de la colonne lombaire et des ischio-jambiers Étirement musculaire

Les participants âgés de 20 à 40 ans ayant des antécédents de lombalgie seront recrutés à l'Université de Mahidol à l'aide d'une affiche affichée à la Faculté de physiothérapie. Tous les participants se verront expliquer les objectifs, les avantages, les inconvénients et les procédures de l'étude par le chercheur. Le participant sera invité à signer un consentement éclairé si les participants sont disposés à participer à cette étude.

Après avoir obtenu le consentement éclairé écrit, le chercheur, qui travaille dans le système musculo-squelettique, y compris la lombalgie depuis 7 ans et a reçu 3 sessions de formation sur l'observation clinique des mouvements aberrants, effectuera 2 tests cliniques, y compris l'observation clinique des mouvements aberrants et le droit passif. test d'élévation des jambes pour identifier l'instabilité lombaire clinique et mesurer la longueur des muscles ischio-jambiers à l'aide d'un système d'analyse de mouvement clinique. Le chercheur examinera également les critères d'exclusion à l'aide d'une liste de contrôle.

Pour ceux qui sont qualifiés pour l'étude, les participants seront invités à remplir le questionnaire sur les données démographiques et l'activité physique. Le chercheur effectuera un examen clinique supplémentaire, notamment un test de Thomas modifié, un test de force musculaire des extenseurs du dos évalué par un dynamomètre portatif, un test de Trendelenburg et un test de stabilité lombaire. Après les tests cliniques, l'amplitude des mouvements lombo-pelviens, pelviens et lombaires lors d'une tâche de flexion active vers l'avant sera mesurée à l'aide du système d'analyse des mouvements cliniques. Ces mesures de résultats seront évaluées pour la ligne de base (Pre-1). Après la collecte des données de base, les participants seront divisés en 2 groupes ; groupe de raidissement lombo-pelvien (LS) ou groupe de relaxation lombo-pelvienne (LR) par code généré aléatoirement dans une enveloppe cachée.

Les participants du groupe LS étireront le muscle ischio-jambier en position debout avec stabilisation lombo-pelvienne. Quinze pour cent du poids corporel seront utilisés pour normaliser la force d'étirement. Cette force sera contrôlée par un retour visuel de la cellule de charge. Pendant le protocole d'étirement, les participants seront invités à faire face à la table hydraulique avec les hanches carrées, à maintenir le tronc droit et à regarder droit devant. Le chercheur ordonne "lors du réglage du lit, veuillez tendre le bas du dos de manière rigide". Après cela, le lit hydraulique sera soulevé jusqu'à ce que la force atteigne 15% du poids corporel. Le participant exécutera 30 secondes/répétition pour 4 répétitions avec 15 secondes de repos entre les répétitions. Pour s'assurer que le participant effectue correctement la stabilisation lombo-pelvienne, le chercheur palpera à l'ASIS et à la crête iliaque pour vérifier le mouvement pelvien pendant l'étirement des muscles ischio-jambiers. Le mouvement pelvien indique une perte de stabilisation lombo-pelvienne. Le participant sera invité à refaire une autre répétition. Notre protocole est basé sur une étude précédente de DePino et al., 2000. Le participant exécutera 30 secondes/répétition pour 4 répétitions avec 15 secondes de repos entre les répétitions. Les enquêteurs utilisent 30 secondes car une revue systématique suggère que 30 secondes est la dose la plus efficace pour l'étirement des muscles ischio-jambiers.

Pour les participants du groupe LR, il sera demandé aux participants de faire face à la table hydraulique avec les hanches carrées, de maintenir le tronc droit et de regarder droit devant. Le chercheur ordonne "Pendant le réglage du lit, veuillez détendre le bas du dos". Le lit hydraulique sera soulevé jusqu'à ce que la force atteigne 15 % du poids du corps. Le participant exécutera 30 secondes/répétition pour 4 répétitions avec 15 secondes de repos entre les répétitions.

Après l'intervention, les participants seront réévalués pour le test de longueur des muscles ischio-jambiers, le mouvement lombaire, le mouvement pelvien et le mouvement lombo-pelvien total (Post-1). Étant donné que cette étude utilise une conception d'étude croisée, les participants seront invités à maintenir l'activité physique habituelle pendant 2 jours en tant que période de sevrage. Ensuite, les participants seront réévalués pour les données de base (Pre-2) et croisés dans un autre groupe d'étirement (LS passe à LR, tandis que LR passe à LS). Une fois l'intervention terminée, les participants seront réévalués pour la post-intervention (Post-2). Celles-ci pour déterminer l'efficacité de la stabilisation lombo-pelvienne lors de l'étirement des ischio-jambiers en position debout.