Relativ stivhed af lændehvirvelsøjlen og hamstrings Muskelstrækning

Deltagerne mellem 20 og 40 år med historie med lænderygsmerter vil blive rekrutteret fra Mahidol University ved hjælp af en plakat opslået på Fakultet for Fysioterapi. Alle deltagere vil blive forklaret formål, fordele, ulemper og procedurer ved undersøgelsen af ​​forskeren. Deltageren vil blive bedt om at underskrive et informeret samtykke, hvis deltagerne er villige til at deltage i denne undersøgelse.

Efter at have indhentet det skriftlige informerede samtykke vil forskeren, som arbejder i bevægeapparatet inklusive lænderygsmerter i 7 år og har modtaget 3 træningssessioner om klinisk observation af afvigende bevægelser, udføre 2 kliniske tests inklusive klinisk observation af afvigende bevægelsesmønstre og passiv straight benløftningstest for at identificere klinisk lumbal ustabilitet og måle hamstrings muskellængde ved hjælp af et klinisk bevægelsesanalysesystem. Forskeren vil også screene for eksklusionskriterier ved hjælp af en tjekliste.

For dem, der er kvalificerede til undersøgelsen, vil deltagerne blive bedt om at udfylde demografiske data og fysisk aktivitet spørgeskema. Forskeren vil udføre yderligere klinisk undersøgelse, herunder modificeret Thomas-test, rygekstensor-muskelstyrketest vurderet med et håndholdt dynamometer, Trendelenburgs test og lændestabilitetstest. Efter kliniske tests vil lændebækken-, bækken- og lændebevægelserne under en aktiv fremadbøjningsopgave blive målt ved hjælp af det kliniske bevægelsesanalysesystem. Disse resultatmål vil blive vurderet for baseline (Pre-1). Efter baseline dataindsamling vil deltagerne blive opdelt i 2 grupper; lumbopelvic stiffening group (LS) eller lumbopelvic relaxing group (LR) ved tilfældigt genereret kode i en skjult konvolut.

Deltagerne i LS-gruppen vil strække hamstringsmusklen i stående stilling med stabilisering af lænden. Femten procent af kropsvægten vil blive brugt til at standardisere strækkraften. Denne kraft vil blive styret af visuel feedback fra vejecellen. Under strækprotokollen vil deltagerne blive instrueret i at vende mod det hydrauliske bord med hofterne firkantet, holde stammen lige op og se lige frem. Forsker befaler "når du justerer sengen op, spænd venligst lænden stiv". Derefter løftes den hydrauliske seng op, indtil kraften når 15 procent af kropsvægten. Deltageren udfører 30 sekunder/gentagelse i 4 gentagelser med 15 sekunders hvile mellem gentagelserne. For at sikre, at deltageren udfører lumbopelvic stabilisering korrekt, vil forskeren palpere ved ASIS og hoftekammen for at kontrollere bækkenets bevægelse under strækning af hamstringsmuskel. Bækkenbevægelser indikerer tab af lændebækkenstabilisering. Deltageren vil blive bedt om at gentage endnu en gentagelse. Vores protokol er baseret på en tidligere undersøgelse af DePino et al., 2000. Deltageren udfører 30 sekunder/gentagelse i 4 gentagelser med 15 sekunders hvile mellem gentagelserne. Efterforskerne bruger 30 sekunder, fordi en systematisk gennemgang tyder på, at 30 sekunder er den mest effektive dosis til strækning af hamstringsmuskel.

For deltagerne i LR gruppe vil deltagerne blive instrueret i at vende mod det hydrauliske bord med hofterne firkantet, holde stammen lige op og se lige frem. Forskeren kommanderer "Når du justerer sengen op, skal du slappe af i lænden". Den hydrauliske seng vil blive løftet op, indtil kraften når 15 procent af kropsvægten. Deltageren udfører 30 sekunder/gentagelse i 4 gentagelser med 15 sekunders hvile mellem gentagelserne.

Efter interventionen vil deltagerne blive revurderet for hamstrings muskellængdetest, lændebevægelse, bækkenbevægelse og total lændebækkenbevægelse (Post-1). Fordi denne undersøgelse bruger et cross-over-studiedesign, vil deltagerne blive bedt om at opretholde den sædvanlige fysiske aktivitet i 2 dage som en udvaskningsperiode. Derefter vil deltagerne blive revurderet for baseline-data (Pre-2) og krydset over til en anden strækgruppe (LS ændres til LR, mens LR ændres til LS). Efter afslutning af intervention vil deltagerne blive revurderet for post-intervention (Post-2). Disse til at bestemme effektiviteten af ​​lændebækkenstabilisering under hamstrings, der strækker sig i stående.