Relative Steifheit der Lendenwirbelsäule und Kniesehnen-Muskeldehnung

Die Teilnehmer im Alter zwischen 20 und 40 Jahren mit Rückenschmerzen in der Vorgeschichte werden von der Mahidol University unter Verwendung eines an der Fakultät für Physiotherapie ausgehängten Posters rekrutiert. Allen Teilnehmern werden vom Forscher Zweck, Vorteile, Nachteile und Ablauf der Studie erklärt. Der Teilnehmer wird gebeten, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen, wenn die Teilnehmer bereit sind, an dieser Studie teilzunehmen.

Nach Erhalt der schriftlichen Einverständniserklärung führt der Forscher, der seit 7 Jahren im Bereich des Bewegungsapparates einschließlich Schmerzen im unteren Rückenbereich arbeitet und 3 Schulungen zur klinischen Beobachtung von abweichenden Bewegungen erhalten hat, 2 klinische Tests durch, einschließlich der klinischen Beobachtung von abweichenden Bewegungsmustern und passivem Geradeaus Beinhebetest zur Identifizierung der klinischen Lendenwirbelsäuleninstabilität und Messung der Muskellänge der hinteren Oberschenkelmuskulatur mit einem klinischen Bewegungsanalysesystem. Der Forscher wird auch anhand einer Checkliste nach Ausschlusskriterien suchen.

Für diejenigen, die für die Studie qualifiziert sind, werden die Teilnehmer gebeten, den Fragebogen mit den demografischen Daten und der körperlichen Aktivität auszufüllen. Der Forscher wird zusätzliche klinische Untersuchungen durchführen, darunter einen modifizierten Thomas-Test, einen mit einem tragbaren Dynamometer bewerteten Test der Rückenstrecker-Muskelkraft, einen Trendelenburg-Test und einen Lendenstabilitätstest. Nach klinischen Tests wird der lumbopelvine, pelvine und lumbale Bewegungsbereich während einer aktiven Vorwärtsbeugeaufgabe mit dem klinischen Bewegungsanalysesystem gemessen. Diese Ergebnismessungen werden für die Baseline (Pre-1) bewertet. Nach der Erhebung der Basisdaten werden die Teilnehmer in 2 Gruppen eingeteilt; Lumbopelvic Stiffening Group (LS) oder Lumbopelvic Relaxing Group (LR) durch zufällig generierten Code in einem verborgenen Umschlag.

Die Teilnehmer der LS-Gruppe dehnen den hinteren Oberschenkelmuskel im Stehen mit Lenden-Becken-Stabilisierung. Fünfzehn Prozent des Körpergewichts werden verwendet, um die Dehnungskraft zu standardisieren. Diese Kraft wird durch visuelles Feedback von der Wägezelle gesteuert. Während des Dehnungsprotokolls werden die Teilnehmer angewiesen, sich mit geraden Hüften zum hydraulischen Tisch zu stellen, den Oberkörper gerade zu halten und geradeaus zu schauen. Forscherkommando „Beim Hochstellen des Bettes bitte den unteren Rücken straff anspannen“. Danach wird das hydraulische Bett angehoben, bis die Kraft 15 Prozent des Körpergewichts erreicht. Der Teilnehmer führt 30 Sekunden/Wiederholung für 4 Wiederholungen mit 15 Sekunden Pause zwischen den Wiederholungen durch. Um sicherzustellen, dass der Teilnehmer die Lenden-Becken-Stabilisierung korrekt durchführt, palpiert der Forscher den ASIS und den Beckenkamm, um die Beckenbewegung während der Muskeldehnung der hinteren Oberschenkelmuskulatur zu überprüfen. Beckenbewegungen weisen auf einen Verlust der Lenden-Becken-Stabilisierung hin. Der Teilnehmer wird gebeten, eine weitere Wiederholung durchzuführen. Unser Protokoll basiert auf einer früheren Studie von DePino et al., 2000. Der Teilnehmer führt 30 Sekunden/Wiederholung für 4 Wiederholungen mit 15 Sekunden Pause zwischen den Wiederholungen durch. Die Forscher verwenden 30 Sekunden, weil eine systematische Überprüfung darauf hindeutet, dass 30 Sekunden die effektivste Dosis für die Dehnung der Kniesehnenmuskeln sind.

Die Teilnehmer der LR-Gruppe werden angewiesen, sich mit geraden Hüften zum Hydrauliktisch zu stellen, den Oberkörper gerade zu halten und geradeaus zu schauen. Der Forscher befiehlt „Beim Hochstellen des Bettes bitte den unteren Rücken entspannen“. Das hydraulische Bett wird angehoben, bis die Kraft 15 Prozent des Körpergewichts erreicht. Der Teilnehmer führt 30 Sekunden/Wiederholung für 4 Wiederholungen mit 15 Sekunden Pause zwischen den Wiederholungen durch.

Nach dem Eingriff werden die Teilnehmer erneut auf Muskellängentest der Kniesehnen, Lendenwirbelsäulenbewegung, Beckenbewegung und Gesamtbewegung der Lendenwirbelsäule und des Beckens (Post-1) untersucht. Da diese Studie ein Cross-Over-Studiendesign verwendet, werden die Teilnehmer gebeten, die übliche körperliche Aktivität für 2 Tage als Auswaschphase beizubehalten. Dann werden die Teilnehmer erneut auf Basisdaten untersucht (Pre-2) und zu einer anderen Dehnungsgruppe wechseln (LS wechselt zu LR, während LR zu LS wechselt). Nach Abschluss der Intervention werden die Teilnehmer erneut für die Post-Intervention (Post-2) bewertet. Diese dienen zur Bestimmung der Wirksamkeit der Lenden-Becken-Stabilisierung während der Kniesehnendehnung im Stehen.