Résultats biochimiques versus échographiques en tant que prédicteurs de perte fœtale dans les cas de fausse couche menacée au premier trimestre

nous comparons la précision de l'échographie vaginale par rapport au taux sérique de progestérone et au taux sérique de CA 125 pour prédire la mort fœtale en cas de menace de fausse couche trois échographies vaginales seront effectuées) la première sera effectuée à six à huit semaines de grossesse pour les patients qui remplissent les critères de ce nous, nous nous assurerons que les pulsations cardiaques sont présentes et mesurerons les éléments suivants :

1. le rythme cardiaque fœtal,
2. la longueur de la couronne de la croupe
3. diamètre du sac gestationnel
4. diamètre du sac vitellin. b) La deuxième échographie aura lieu après deux semaines à partir de la première pour suivre la patiente pour la survie de la grossesse, reprendre les mêmes mesures et les corréler avec les résultats des investigations de laboratoire pour sélectionner l'investigation la plus précise pour anticiper le résultat dans cas de menace d'avortement.

C) le troisième sera à la fin du premier trimestre (13 semaines) pour assurer la viabilité fœtale.

. la bradycardie embryonnaire et l'absence de sac vitellin ou un sac vitellin plus petit que prévu pour un âge gestationnel donné sont des facteurs pronostiques d'une mauvaise issue de grossesse au cours des 12 premières semaines de grossesse les femmes dont le sac gestationnel est petit pour l'âge sont plus susceptibles de faire une fausse couche nous ferons une enquête en laboratoire sous la forme de A) Progestérone sérique : les faibles niveaux de P maternel ont été utiles pour prédire l'avortement spontané dans les grossesses menacées avec une sensibilité de 80 % (<10 ng/mL), ce sera donc notre valeur seuil. B) Sérum CA 125 : nous prendrons un niveau de 51,5 comme valeur seuil. c'est le niveau supérieur de la normale nous les ferons une fois lorsque le patient se présentera à nous.