La prévalence et les variations anatomiques du canal mandibulaire bifide dans la population égyptienne à l'aide de la tomodensitométrie à faisceau conique (CBCT)

Paramètres:

La collecte de données sera obtenue à partir de la base de données disponible au département de radiologie buccale et maxillo-faciale, Faculté de médecine dentaire, Université du Caire. Les images CBCT seront obtenues auprès de patients égyptiens qui ont été référés à l'unité CBCT du service de radiologie buccale et maxillo-faciale à différentes fins.

Variable :

• Prévalence des canaux bifides - Classification et prévalence des types observés - Distance des dents impliquées

Sources de données / Mesures :

• L'analyse rétrospective des données sera effectuée après le regroupement des images CBCT à partir de la base de données informatique.
• Les paramètres d'exposition des scans varient en fonction de la taille des patients (selon les recommandations du fabricant).
• Les deux images avec des tailles de voxel de 0,2 et 0,4 seront examinées.
• Pour une bonne visualisation du canal mandibulaire, les lignes de référence seront tournées, de sorte qu'elles soient perpendiculaires au foramen mandibulaire sur les coupes axiales. Ensuite, un défilement des coupes sagittales corrigées sera effectué pour revoir la coupe la plus nette du parcours complet du canal mandibulaire. De plus, des coupes coronales corrigées seront revues, pour déterminer les sorties des branches accessoires (buccales ou linguales) si présentes.
• Les images CBCT seront interprétées par deux radiologues oraux et maxillo-faciaux (avec des expériences différentes) indépendamment ; en aveugle des données démographiques des patients et des résultats des uns et des autres.

• La classification de Naitoh et al 2009 sera suivie pour la catégorisation des branches accessoires :

  1. Canal avant : émergeant de la paroi supérieure du canal principal.
  2. Canal bucco-lingual : émergeant de la paroi buccale ou linguale du canal principal.
  3. Canal dentaire : l'extrémité du canal bifide se situe à l'apex radiculaire des molaires.
  4. Canal rétromolaire : émergeant du canal principal, s'ouvrant au foramen rétromolaire dans la zone rétromolaire.
• Chaque radiologue évaluera les images pour la présence de canal bifide deux fois avec un décalage de deux semaines entre les deux séances de lecture. S'il est présent, sa configuration (classification) sera enregistrée. Tout désaccord sera résolu par consensus entre les deux observateurs.
• Si l'adhérence ou la proximité des canaux aux dents est détectée, la distance entre le canal et la dent concernée sera mesurée à l'aide de l'outil de mesure intégré au logiciel.
• Les mesures seront effectuées par un observateur (EE) et seront répétées 2 semaines plus tard pour l'évaluation de la fiabilité intra-observateur.

Biais

Aucune source de biais.

Taille de l'étude :

Le but de l'étude est d'évaluer la prévalence du canal mandibulaire bifide dans la population égyptienne. Sur la base de l'article précédent de l'Afsa et Rahmati 2017, la prévalence du canal mandibulaire bifide était de 31 %. En utilisant une précision de 5, un effet de conception fixé à 1 avec un IC à 95 % (intervalle de confiance), une taille d'échantillon totale de 329 hémimandibules sera suffisant. La taille de l'échantillon a été calculée par le logiciel Epi info 7.

Variables quantitatives :

Données quantitatives : La distance entre le canal et les dents impliquées et sera rapportée sous forme de moyenne et d'écart type.

Méthodes statistiques:

Les données seront analysées à l'aide du logiciel SPSS® v. 15 (SPSS Inc., Chicago, IL). Des tests de Pearson Chi carré et t ont été effectués pour l'analyse statistique entre le sexe, la localisation et les mesures. Les données catégorielles seront décrites sous forme de nombres et de pourcentages. Une valeur p <0,05 sera considérée comme statistiquement significative.