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Intervention diététique augmentant l'apport en oméga-3

2 mars 2020 mis à jour par: Johns Hopkins University

Intervention diététique augmentant l'apport en oméga-3 - Essai de faisabilité

Cette intervention diététique vise à évaluer la faisabilité d'un programme de bons alimentaires et de conseils diététiques pour augmenter la consommation d'acides gras sains (oméga-3) chez les personnes atteintes de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif de cette intervention pilote est d'évaluer la faisabilité d'un programme de bons alimentaires et de conseils diététiques pour augmenter l'apport alimentaire en acides gras oméga-3 chez les personnes atteintes de MPOC.

Cette hypothèse est basée sur un certain nombre d'observations récentes. Des études ont étudié l'impact des acides gras oméga-3, en particulier l'acide eicosapentaénoïque (EPA), l'acide docosahexaénoïque (DHA), l'apport d'acide alfa-linolénique (ALA) dans les maladies chroniques et montrent un lien avec une diminution de l'inflammation systémique mesurée par les cytokines dont l'interleukine 1 (IL-1B), l'interleukine 6 (IL-6), l'interleukine 10 (IL-10), le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α) et les eicosanoïdes ; et de meilleurs résultats. Dans une vaste étude transversale portant sur des personnes atteintes de MPOC, une alimentation riche en ALA oméga-3 était associée à des taux sériques de TNF-α plus faibles, tandis qu'une alimentation riche en LA oméga-6 et en acide arachidonique (AA) avait des taux inflammatoires systémiques plus élevés. marqueurs IL-6 et protéine c-réactive (CRP). Une autre étude épidémiologique nutritionnelle récente a montré l'association de plus grands apports d'acides gras oméga-3 avec un meilleur profil de la fonction pulmonaire, mais aussi un volume expiratoire forcé plus lent à la 1 seconde (VEM1) dans la même cohorte de fumeurs.

Les données transversales préliminaires (n = 59), de l'étude CLEAN Air, ont indiqué qu'au départ, un apport alimentaire élevé en oméga 3 était lié à une réduction de l'inflammation systémique (IL-1B) et à une amélioration des résultats respiratoires (diminution de 28 % de la risque de symptômes de la MPOC dans la MPOC modérée à sévère et, inversement, des niveaux plus élevés d'oméga-6 associés à de moins bons résultats, notamment une augmentation de la dyspnée et une diminution de la fonction pulmonaire. Ces résultats confirment l'importance de mettre en œuvre un programme d'intervention pour confirmer qu'il existe une association bénéfique entre l'apport alimentaire en acides gras et la réduction des symptômes de la MPOC.

À cette fin, les chercheurs proposent une étude d'intervention pilote chez 20 sujets pour voir si les chercheurs peuvent augmenter l'apport alimentaire en oméga-3 sur une période de 4 semaines. Les enquêteurs mesureront l'apport alimentaire autodéclaré en acides gras oméga 3 et 6, ainsi que les niveaux d'acides gras plasmatiques à jeun, avant et après l'intervention.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21224
        • Johns Hopkins Bayview Campus

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 40 ans,
  • Diagnostic médical de MPOC, maladie de stade II à IV de la Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) avec volume expiratoire forcé (FEV1)/capacité vitale forcée (FVC) <70 % et FEV1 (% prévu) <80 %,
  • Exposition au tabac ≥ 10 paquets-années
  • Ancien fumeur avec un monoxyde de carbone expiré (eCO) <= 6 ppm pour confirmer le statut de fumeur
  • Aucune interdiction de fumer à domicile.
  • Sujets à faible apport en oméga-3 (taux d'EPA + DHA <500 mg) sur la base de données extraites d'un questionnaire de fréquence alimentaire (FFQ) rempli avant la randomisation.

Critère d'exclusion:

  • Corticostéroïdes systémiques chroniques,
  • Autres maladies pulmonaires chroniques, y compris l'asthme,
  • Vivre dans un endroit autre que le domicile (par exemple, un établissement de soins de longue durée)
  • Propriétaire ou occupant prévoyant de déménager ou de changer de résidence pendant la période d'études.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe d'intervention
Le groupe d'intervention recevra un bon pour commander des aliments (UNIQUEMENT des aliments riches en oméga-3) chaque semaine (4 fois).
Un bon sera fourni chaque semaine (4 fois) pour commander uniquement des aliments riches en oméga-3. Les courses seront livrées au domicile des participants chaque semaine.
Comparateur factice: Groupe de contrôle
Le groupe témoin recevra un bon pour commander des aliments en général (tout type d'aliments) chaque semaine (4 fois). Les participants ne seront PAS limités à l'achat d'aliments riches en oméga-3.
Un bon sera fourni chaque semaine (4 fois) pour commander tout type de nourriture. Les courses seront livrées au domicile des participants chaque semaine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des taux sériques d'oméga 3
Délai: Baseline, 2 semaines et 4 semaines
Les niveaux d'oméga 3 dans le sérum (mg) seront mesurés à chaque visite d'étude.
Baseline, 2 semaines et 4 semaines
Modification de l'apport en oméga 3
Délai: Base de référence et 4 semaines
Un questionnaire de fréquence alimentaire sera administré au départ et 4 semaines après la randomisation pour estimer l'apport en oméga 3 (mg) à chaque visite d'étude
Base de référence et 4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de l'état de santé tel qu'évalué par le questionnaire clinique sur la MPOC (CCQ)
Délai: Baseline, 2 semaines et 4 semaines
Le CCQ est un score validé pour évaluer l'état de santé des sujets BPCO. Le score varie de 0 à 6. Plus le score est élevé, plus l'état de santé est bas.
Baseline, 2 semaines et 4 semaines
Modification du score du questionnaire d'évaluation de la toux et des expectorations (CASA-Q)
Délai: Baseline, 2 semaines et 4 semaines
Le CASA-Q sera administré à chaque visite d'étude. Le score total varie de 0 à 100, les scores les plus élevés étant associés à moins de symptômes/moins d'impact dus à la toux ou aux expectorations.
Baseline, 2 semaines et 4 semaines
Changement d'état fonctionnel (CAT)
Délai: Baseline, 2 semaines et 4 semaines
L'état fonctionnel sera évalué avec le test d'évaluation de la MPOC (CAT). Le score total est de 0 à 40. Des scores plus élevés indiquent un moins bon contrôle de la MPOC
Baseline, 2 semaines et 4 semaines
Modification du pourcentage du VEMS prévu
Délai: Baseline, 2 semaines et 4 semaines
Les tests de la fonction pulmonaire seront évalués en pourcentage du VEMS prédit, c'est-à-dire le VEMS ajusté en fonction de l'âge, de la taille, de la race et du sexe.
Baseline, 2 semaines et 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: NADIA NATHALIE HANSEL, Johns Hopkins University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 janvier 2019

Achèvement primaire (Réel)

14 février 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

21 février 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 janvier 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 janvier 2019

Première publication (Réel)

16 janvier 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2020

Dernière vérification

1 mars 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB00069904
  • P50MD010431 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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