Évaluation du profil lipidique du lait maternel et influences de l'alimentation de la mère

Le lait maternel, avec ses caractéristiques uniques et inimitables, est l'alimentation idéale pour les bébés nés à terme. L'alimentation maternelle influence fortement la composition du lait, en particulier son profil lipidique, qui assure environ 50 % des besoins énergétiques du nourrisson. En particulier, la fraction d'acides gras polyinsaturés peut varier selon l'origine ethnique et les habitudes alimentaires.

L'acide docosahexaénoïque ou DHA (22 : 6 n-3), un acide gras à longue chaîne de la série des oméga 3, joue un rôle fondamental dans la neurogenèse et la neurotransmission ainsi que dans la vision, car il est présent dans les deux cerveaux, en particulier dans les synapses neurales , et dans les photorécepteurs rétiniens. En particulier, le cerveau se développe rapidement de la naissance à la première année de vie, et cette croissance doit être soutenue par un apport adéquat et équilibré de tous les acides gras ; parmi ceux-ci nous avons vu que le DHA a un rôle prioritaire. Des études observationnelles ont montré que des concentrations plus élevées dans le lait maternel et/ou le sang maternel et/ou néonatal en DHA sont associées à une acuité visuelle, un développement du langage, un développement psychomoteur, une attention et des scores de QI plus élevés chez les enfants. La rareté du DHA dans l'alimentation maternelle des pays occidentaux, et le faible taux de conversion de l'acide α-linolénique ou ALA (18 : 3 n-3) en DHA chez les bébés humains, peuvent entraîner un apport insuffisant pour le cerveau du nouveau-né.

La plupart des études prospectives menées dans ce domaine ont évalué les effets de la supplémentation maternelle en huiles de poisson, huiles d'algues, huile de chia, huile de lin. À l'heure actuelle, l'association positive entre la fréquence de consommation de poisson et les niveaux de DHA dans le lait maternel n'a été évaluée que dans des études rétrospectives.

Sur ces bases, l'objectif de cet essai clinique randomisé est l'évaluation de l'efficacité d'un conseil diététique visant spécifiquement à augmenter l'apport en ALA et ses dérivés à longue chaîne sur le profil lipidique du lait maternel. Les femmes du groupe d'intervention recevront un schéma informatif sur les options alimentaires avec la plus forte teneur en acides gras polyinsaturés susmentionnés. Le résultat attendu, à 3 mois après l'accouchement, dans le groupe d'intervention est une augmentation de DHA dans le lait maternel supérieure de 80 % à la valeur trouvée dans le groupe témoin (femmes suivant un régime libre). Les habitudes alimentaires à l'inscription et les apports réels seront enregistrés pendant 1 semaine avant les deux prélèvements de lait. La recherche vise également à vérifier l'efficacité d'une intervention éducative nutritionnelle, sans schémas préétablis stricts, et surtout sans l'aide de compléments alimentaires.