Evaluación del perfil de lípidos de la leche humana e influencias de la dieta de la madre

La leche materna, con sus características únicas e inimitables, es la alimentación ideal para los bebés nacidos a término. La dieta materna influye fuertemente en la composición de la leche, en particular, en su perfil lipídico, que proporciona alrededor del 50% de las necesidades energéticas del lactante. En particular, la fracción de ácidos grasos poliinsaturados puede variar según el origen étnico y el hábito dietético.

El ácido docosahexaenoico o DHA (22: 6 n-3), un ácido graso de cadena larga de la serie omega 3, juega un papel fundamental en la neurogénesis y la neurotransmisión así como en la visión, ya que está presente tanto en el cerebro, particularmente en las sinapsis neurales y en los fotorreceptores de la retina. En particular, el cerebro crece rápidamente desde el nacimiento hasta el primer año de vida, y este crecimiento debe estar respaldado por una ingesta adecuada y equilibrada de todos los ácidos grasos; entre estos hemos visto que el DHA tiene un papel prioritario. Estudios observacionales han demostrado que concentraciones más altas de DHA en leche materna y/o sangre materna y/o neonatal se asocian con una mayor agudeza visual, desarrollo del lenguaje, desarrollo psicomotor, atención y puntajes de CI más altos en los niños. La escasez de DHA en la dieta materna de los países occidentales y la baja tasa de conversión de ácido α-linolénico o ALA (18: 3 n-3) en DHA en bebés humanos pueden resultar en un suministro insuficiente para el cerebro del recién nacido.

La mayoría de los estudios prospectivos realizados en esta área han evaluado los efectos de la suplementación materna de aceites de pescado, aceites de algas, aceite de chía, aceite de linaza. En la actualidad, la asociación positiva entre la frecuencia de consumo de pescado y los niveles de DHA en la leche materna solo se ha evaluado en estudios retrospectivos.

En base a ello, el objetivo de este ensayo clínico aleatorizado es la evaluación de la eficacia de un asesoramiento dietético dirigido específicamente a aumentar la ingesta de ALA y sus derivados de cadena larga sobre el perfil lipídico de la leche materna. A las mujeres del grupo de intervención se les proporcionará un esquema informativo sobre las opciones de alimentos con mayor contenido de los ácidos grasos poliinsaturados antes mencionados. El resultado esperado, a los 3 meses del parto, en el grupo de intervención es un aumento de DHA en leche materna un 80% superior al valor encontrado en el grupo control (mujeres en dieta libre). Los hábitos dietéticos al momento de la inscripción y las ingestas reales se registrarán durante 1 semana antes de las dos muestras de leche. La investigación también tiene como objetivo verificar la eficacia de una intervención educativa nutricional, sin estrictos esquemas preestablecidos y, sobre todo, sin la ayuda de suplementos dietéticos.