- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03817619
Étude de bioéquivalence de l'Elbasvir/Grazoprevir broyé par rapport au comprimé entier (CRUSADE-2)
Étude de bioéquivalence d'ElbaSvir/GrAzoprevir écrasé par rapport au comprimé entier (CRUSADE-2)/Hep-NED005
Elbasvir/grazoprevir (Zepatier®) est un comprimé à prise unique quotidienne pour le traitement de l'infection chronique par le virus de l'hépatite C (VHC) GT1a, 1b ou 4 contenant l'elbasvir (ELB), inhibiteur de la NS5A, 50 mg et le grazoprevir, inhibiteur de la protéase NS3/4A (GZR ) 100 mg.
Pour les patients ayant des difficultés à avaler, l'administration de comprimés entiers peut être problématique. De plus, les patients infectés par le VHC qui sont hospitalisés (dans des unités de soins intensifs) en raison d'une maladie grave (co-infections/insuffisance hépatique) peuvent ne pas être en mesure d'avaler des médicaments. Il est donc utile de savoir s'il est possible d'administrer ELB/GZR par une voie différente, comme une sonde d'alimentation.
Dans la pratique quotidienne, les informations sur l'innocuité et l'efficacité des comprimés écrasés font défaut, ce qui pourrait entraîner le non-respect, l'interruption ou l'arrêt d'un traitement coûteux contre le VHC. Cependant, il n'est pas recommandé d'interrompre le traitement car il n'existe aucune preuve de l'efficacité du traitement après l'arrêt (et la reprise).
Actuellement, les patients et les professionnels de la santé écrasent les comprimés sans information sur l'efficacité et la sécurité. Selon les caractéristiques biopharmaceutiques d'une formulation médicamenteuse, l'écrasement des comprimés peut entraîner une altération de la pharmacocinétique des médicaments.
Il est important de savoir si les paramètres pharmacocinétiques sont influencés par l'écrasement des comprimés ; une diminution et une augmentation de l'exposition peuvent se produire. Une diminution des concentrations plasmatiques d'ELB et/ou de GZR réduit potentiellement l'effet thérapeutique des médicaments. Des doses plus élevées ou le passage à d'autres médicaments contre le VHC pourraient être nécessaires. En revanche, en cas de Cmax et/ou d'ASC plus élevées, il pourrait y avoir un risque accru de toxicité.
En conséquence, écraser le médicament est une contre-indication basée sur les données disponibles. Par conséquent, cette étude sera menée pour déterminer si un comprimé ELB/GZR écrasé est bioéquivalent à ELB/GZR dans son ensemble.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Nijmegen, Pays-Bas
- RTCCS Radboudumc
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet a au moins 18 ans et pas plus de 55 ans au moment de la sélection.
- Le sujet ne fume pas plus de 10 cigarettes, 2 cigares ou 2 pipes par jour pendant au moins 3 mois avant le jour 1.
- Le sujet pèse au moins 40 kg.
- Le sujet a un indice de Quetelet (indice de masse corporelle) de 18 à 30 kg/m2, extrêmes inclus.
- Le sujet est capable et disposé à signer le formulaire de consentement éclairé avant les évaluations de dépistage.
- Le sujet est en bon état de santé adapté à son âge, tel qu'établi par les antécédents médicaux, l'examen physique et l'électrocardiographie, les résultats des tests de biochimie, d'hématologie et d'analyse d'urine dans les 4 semaines précédant le jour 1. Les résultats des tests de biochimie, d'hématologie et d'analyse d'urine doivent être dans les limites du laboratoire. plages de référence. Si les résultats de laboratoire ne sont pas dans les plages de référence, le sujet est inclus à condition que l'investigateur juge que les écarts ne sont pas cliniquement pertinents. Cela doit être clairement enregistré.
- Le sujet a une tension artérielle et un pouls normaux, selon le jugement de l'enquêteur.
Critère d'exclusion:
- Clairance de la créatinine inférieure à 60 ml/min.
- Antécédents documentés de sensibilité/idiosyncrasie aux médicaments ou aux excipients.
- Test positif pour l'hépatite B ou C
- Femme enceinte (confirmée par un test hCG effectué moins de 4 semaines avant le jour 1) ou femme allaitante. Sujets féminins en âge de procréer sans contraception adéquate, par ex. hystérectomie, ligature bilatérale des trompes, dispositif intra-utérin (non hormonal), abstinence totale, méthodes à double barrière ou deux ans après la ménopause. Ils doivent s'engager à prendre des précautions afin d'éviter une grossesse pendant toute la durée de l'étude.
- Traitement avec n'importe quel médicament (pendant deux semaines précédant le jour 1), à l'exception de l'acétaminophène (max 2 grammes/jour).
- Antécédents pertinents ou présence de troubles pulmonaires (en particulier de BPCO), de troubles cardiovasculaires, de troubles neurologiques (en particulier de convulsions et de migraine), de troubles psychiatriques, de troubles gastro-intestinaux, de troubles rénaux et hépatiques (augmentation cliniquement pertinente de l'ALAT/ASAT ou de l'hyperbilirubinémie), de troubles hormonaux ( notamment le diabète sucré), les troubles de la coagulation.
- Antécédents pertinents ou état actuel pouvant interférer avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion du médicament.
- Antécédents ou abus actuel de drogues, d'alcool ou de solvants (test positif d'abus de drogues).
- Incapacité à comprendre la nature et l'étendue de l'étude et les procédures requises.
- Participation à une étude sur les médicaments dans les 60 jours précédant le jour 1.
- Don de sang dans les 60 jours précédant le Jour 1.
- Maladie fébrile dans les 3 jours précédant le jour 1.
- Collaborateur du centre médical universitaire Radboud.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Traitement R (référence)
ELB/GZR à dose unique sous forme de comprimé entier à jeun.
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ELB/GZR à dose unique sous forme de comprimé entier à jeun.
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Expérimental: Traitement T (test)
ELB/GZR broyé à dose unique à jeun.
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ELB/GZR broyé à dose unique à jeun.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Bioéquivalence ASC0-72h
Délai: 72 heures
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Détermination de l'elbasvir/grazoprevir AUC0-72h par analyse non compartimentale. Statistiques descriptives des concentrations plasmatiques d'elbasvir/grazoprevir à chaque temps de prélèvement. Statistiques descriptives pour chaque paramètre PK par traitement (moyenne géométrique + CV%). Rapports des moyennes géométriques et intervalles de confiance à 90 % des paramètres pharmacocinétiques du traitement T (Test) par rapport au traitement R (Référence). Les ratios des moyennes géométriques ASC0-72h pour l'elbasvir et le grazoprévir avec un Cl à 90 % se situant entièrement dans la plage de 0,7 à 1,43 sont considérés comme bioéquivalents. |
72 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Bioéquivalence (Cmax)
Délai: 18 jours
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Détermination de la Cmax du grazoprevir par analyse non compartimentale. Rapports des moyennes géométriques et intervalles de confiance à 90 % des paramètres pharmacocinétiques de T (test) par rapport à R (référence). Les rapports des moyennes géométriques des Cmax pour l'elbasvir et le grazoprévir avec un Cl à 90 % se situant entièrement dans la plage de 0,7 à 1,43 sont considérés comme bioéquivalents. |
18 jours
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Incidence des événements indésirables liés au traitement [innocuité et tolérabilité])
Délai: 18 jours
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Événements indésirables après la prise de comprimés d'elbasvir/grazoprevir chez des volontaires adultes sains.
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18 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du foie
- Maladies pharyngées
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Infections à Flaviviridae
- Hépatite, virale, humaine
- Maladies de l'oesophage
- Hépatite
- Hépatite C
- Troubles de la déglutition
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Association médicamenteuse Elbasvir-grazoprévir
Autres numéros d'identification d'étude
- UMCN-AKF 17.01
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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