- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03817619
Estudo de bioequivalência de Elbasvir/Grazoprevir triturado em comparação com o comprimido inteiro (CRUSADE-2)
Estudo de bioequivalência de ElbaSvir/GrAzoprevir triturado em comparação com o comprimido inteiro (CRUSADE-2)/Hep-NED005
Elbasvir/grazoprevir (Zepatier®) é um comprimido de uma vez ao dia para o tratamento da infecção crônica pelo vírus da hepatite C (HCV) GT1a, 1b ou 4 contendo o inibidor NS5A elbasvir (ELB) 50 mg e o inibidor de protease NS3/4A grazoprevir (GZR ) 100 mg.
Para pacientes com dificuldades de deglutição, a administração de comprimidos inteiros pode ser problemática. Além disso, pacientes com HCV hospitalizados (em unidades de terapia intensiva) devido a doença grave (co-infecções/insuficiência hepática) podem não conseguir engolir a medicação. Portanto, é útil saber se é possível administrar ELB/GZR por uma via diferente, como uma sonda de alimentação.
Na prática diária, faltam informações sobre a segurança e a eficácia dos comprimidos triturados, o que pode resultar em descumprimento, interrupção ou descontinuação da terapia cara para o VHC. No entanto, não é recomendado interromper o tratamento porque não há evidências sobre a eficácia da terapia após a interrupção (e reinício).
Atualmente, pacientes e profissionais de saúde estão esmagando comprimidos sem informações sobre eficácia e segurança. Dependendo das características biofarmacêuticas de uma formulação de medicamento, o esmagamento de comprimidos pode levar à alteração da farmacocinética dos medicamentos.
É importante saber se os parâmetros farmacocinéticos são influenciados pela trituração dos comprimidos; pode ocorrer uma diminuição e um aumento na exposição. Uma diminuição das concentrações plasmáticas de ELB e/ou GZR reduz potencialmente o efeito terapêutico das drogas. Podem ser necessárias doses mais elevadas ou a mudança para outros medicamentos para o VHC. Em contraste, no caso de ocorrer uma Cmax e/ou AUC mais elevada, pode haver um risco aumentado de toxicidade.
Como resultado, esmagar o medicamento é uma contra-indicação com base nos dados disponíveis. Portanto, este estudo será conduzido para investigar se um comprimido de ELB/GZR triturado é bioequivalente a ELB/GZR como um comprimido inteiro.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Nijmegen, Holanda
- RTCCS Radboudumc
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O sujeito tem pelo menos 18 anos e não mais de 55 anos na triagem.
- O sujeito não fuma mais de 10 cigarros, 2 charutos ou 2 cachimbos por dia por pelo menos 3 meses antes do Dia 1.
- Sujeito pesa pelo menos 40 kg.
- O sujeito tem um Índice de Quetelet (Índice de Massa Corporal) de 18 a 30 kg/m2, incluindo os extremos.
- O sujeito é capaz e deseja assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido antes das avaliações de triagem.
- O sujeito está em boas condições de saúde apropriadas para a idade, conforme estabelecido pelo histórico médico, exame físico e eletrocardiografia, resultados de bioquímica, hematologia e teste de urina dentro de 4 semanas antes do Dia 1. Os resultados dos testes de bioquímica, hematologia e exame de urina devem estar dentro do laboratório faixas de referência. Se os resultados laboratoriais não estiverem dentro dos intervalos de referência, o sujeito é incluído na condição de que o Investigador julgue que os desvios não são clinicamente relevantes. Isso deve ser claramente registrado.
- O sujeito tem pressão arterial e pulsação normais, de acordo com o julgamento do Investigador.
Critério de exclusão:
- Depuração de creatinina abaixo de 60 mL/min.
- História documentada de sensibilidade/idiossincrasia a medicamentos ou excipientes.
- Teste positivo para hepatite B ou C
- Mulher grávida (conforme confirmado por um teste de hCG realizado menos de 4 semanas antes do dia 1) ou mulher amamentando. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar sem contracepção adequada, por ex. histerectomia, laqueadura tubária bilateral, dispositivo intrauterino (não hormonal), abstinência total, métodos de dupla barreira ou dois anos após a menopausa. Eles devem concordar em tomar precauções para evitar uma gravidez durante toda a condução do estudo.
- Terapia com qualquer droga (durante as duas semanas anteriores ao Dia 1), exceto paracetamol (máximo de 2 gramas/dia).
- Histórico relevante ou presença de distúrbios pulmonares (especialmente DPOC), distúrbios cardiovasculares, distúrbios neurológicos (especialmente convulsões e enxaqueca), distúrbios psiquiátricos, distúrbios gastrointestinais, distúrbios renais e hepáticos (aumento clinicamente relevante de ALAT/ASAT ou hiperbilirrubinemia), distúrbios hormonais ( especialmente diabetes mellitus), distúrbios da coagulação.
- Histórico relevante ou condição atual que possa interferir na absorção, distribuição, metabolismo ou excreção do medicamento.
- História ou abuso atual de drogas, álcool ou solventes (teste positivo de drogas de abuso).
- Incapacidade de entender a natureza e extensão do estudo e os procedimentos necessários.
- Participação em um estudo de drogas dentro de 60 dias antes do Dia 1.
- Doação de sangue dentro de 60 dias antes do Dia 1.
- Doença febril dentro de 3 dias antes do Dia 1.
- Colega de trabalho do Radboud University Medical Center.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Tratamento R (referência)
ELB/GZR de dose única como um comprimido inteiro em jejum.
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ELB/GZR de dose única como um comprimido inteiro em jejum.
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Experimental: Tratamento T (teste)
ELB/GZR triturado em dose única em estado de jejum.
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ELB/GZR triturado em dose única em estado de jejum.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Bioequivalência AUC0-72h
Prazo: 72 horas
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Determinação de elbasvir/grazoprevir AUC0-72h por análise não compartimental. Estatísticas descritivas para as concentrações plasmáticas de elbasvir/grazoprevir em cada tempo de amostragem. Estatísticas descritivas para cada parâmetro PK por tratamento (média geométrica + CV%). Razões médias geométricas e intervalos de confiança de 90% dos parâmetros farmacocinéticos do tratamento T (Teste) vs. tratamento R (Referência). As razões geométricas médias AUC0-72h para elbasvir e grazoprevir com 90% de Cl caindo inteiramente dentro da faixa de 0,7 a 1,43 são consideradas bioequivalentes. |
72 horas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Bioequivalência (Cmax)
Prazo: 18 dias
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Determinação da Cmax do grazoprevir por análise não compartimental. Razões médias geométricas e intervalos de confiança de 90% dos parâmetros farmacocinéticos de T (Teste) vs. R (Referência). As razões geométricas médias Cmax para elbasvir e grazoprevir com 90% de Cl caindo inteiramente dentro da faixa de 0,7 a 1,43 são consideradas bioequivalentes. |
18 dias
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Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento [segurança e tolerabilidade])
Prazo: 18 dias
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Eventos adversos após a ingestão de comprimidos de elbasvir/grazoprevir em voluntários adultos saudáveis.
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18 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças do Fígado
- Doenças Faríngeas
- Doenças Otorrinolaringológicas
- Infecções por Flaviviridae
- Hepatite, Viral, Humana
- Doenças Esofágicas
- Hepatite
- Hepatite C
- Distúrbios da Deglutição
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Combinação de medicamentos Elbasvir-grazoprevir
Outros números de identificação do estudo
- UMCN-AKF 17.01
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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