压碎的 Elbasvir/Grazoprevir 与整片相比的生物等效性研究 (CRUSADE-2)
CRUShed ElbaSvir/GrAzoprevir 与整片 (CRUSADE-2)/Hep-NED005 相比的生物等效性研究
Elbasvir/grazoprevir (Zepatier®) 是一种每日一次的片剂,用于治疗慢性丙型肝炎病毒 (HCV) GT1a、1b 或 4 型感染,含有 NS5A 抑制剂 elbasvir (ELB) 50 mg 和 NS3/4A 蛋白酶抑制剂 grazoprevir (GZR) ) 100 毫克。
对于有吞咽困难的患者,整片给药可能存在问题。 此外,因严重疾病(合并感染/肝功能衰竭)住院(在重症监护病房)的 HCV 患者可能无法吞服药物。 因此,了解是否可以通过不同的途径(如饲管)管理 ELB/GZR 是很有用的。
在日常实践中,缺乏关于压碎片剂的安全性和有效性的信息,这可能导致不依从、中断或停止昂贵的 HCV 治疗。 但是,不建议中断治疗,因为没有证据表明停药(和重新开始)后治疗的疗效。
目前,患者和医疗保健专业人员在没有关于疗效和安全性信息的情况下碾压药片。 根据药物制剂的生物制药特性,压碎药片会导致药物的药代动力学改变。
了解药代动力学参数是否受压片的影响很重要;暴露的减少和增加都可能发生。 ELB 和/或 GZR 血浆浓度的降低可能会降低药物的治疗效果。 可能需要更高剂量或改用其他 HCV 药物。 相反,如果出现更高的 Cmax 和/或 AUC,则可能会增加毒性风险。
因此,根据现有数据,粉碎药物是禁忌症。 因此,将进行本研究以调查压碎的 ELB/GZR 片剂是否与 ELB/GZR 整片具有生物等效性。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Nijmegen、荷兰
- RTCCS Radboudumc
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 受试者在筛选时至少 18 岁且不超过 55 岁。
- 在第 1 天之前的至少 3 个月内,受试者每天不吸超过 10 支香烟、2 支雪茄或 2 支烟斗。
- 受试者体重至少 40 公斤。
- 受试者的 Quetelet 指数(体重指数)为 18 至 30 kg/m2,包括极端值。
- 受试者能够并愿意在筛选评估之前签署知情同意书。
- 根据第 1 天前 4 周内的病史、体格检查和心电图、生化、血液学和尿液分析测试结果确定,受试者处于与年龄相适应的良好健康状况。生化、血液学和尿液分析测试结果应在实验室的范围内参考范围。 如果实验室结果不在参考范围内,则在研究者判断偏差不具有临床相关性的情况下将受试者包括在内。 这应该被清楚地记录下来。
- 根据调查员的判断,受试者的血压和脉搏正常。
排除标准:
- 肌酐清除率低于 60 mL/min。
- 对医药产品或赋形剂的敏感性/异质性的记录历史。
- 乙型或丙型肝炎检测呈阳性
- 怀孕女性(通过在第 1 天前不到 4 周进行的 hCG 测试确认)或哺乳期女性。 没有充分避孕的有生育潜力的女性受试者,例如 子宫切除术、双侧输卵管结扎术、(非激素)宫内节育器、完全禁欲、双屏障方法或绝经后两年。 他们必须同意在整个研究过程中采取预防措施以防止怀孕。
- 用任何药物治疗(第 1 天前两周),对乙酰氨基酚除外(最大 2 克/天)。
- 肺部疾病(尤其是 COPD)、心血管疾病、神经系统疾病(尤其是癫痫发作和偏头痛)、精神疾病、胃肠道疾病、肾脏和肝脏疾病(临床相关的 ALAT/ASAT 升高或高胆红素血症)、激素紊乱(尤其是糖尿病),凝血障碍。
- 可能干扰药物吸收、分布、代谢或排泄的相关病史或目前状况。
- 药物、酒精或溶剂的滥用史或目前滥用药物(药物滥用试验呈阳性)。
- 无法理解研究的性质和范围以及所需的程序。
- 在第 1 天之前的 60 天内参加药物研究。
- 在第 1 天之前的 60 天内献血。
- 第 1 天前 3 天内出现发热性疾病。
- Radboud 大学医学中心的同事。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
有源比较器:处理R(参考)
单剂量 ELB/GZR 在禁食状态下作为整片服用。
|
单剂量 ELB/GZR 在禁食状态下作为整片服用。
|
实验性的:治疗 T(测试)
禁食状态下的单剂量压碎 ELB/GZR。
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禁食状态下的单剂量压碎 ELB/GZR。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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生物等效性 AUC0-72h
大体时间:72小时
|
通过非房室分析测定艾尔巴韦/格拉瑞韦 AUC0-72h。 每个采样时间 elbasvir/grazoprevir 血浆浓度的描述性统计。 每次治疗的每个 PK 参数的描述性统计(几何平均值 + CV%)。 治疗 T(测试)与治疗 R(参考)的药代动力学参数的几何平均比和 90% 置信区间。 elbasvir 和 grazoprevir 的 AUC0-72h 几何平均比率与 90% Cl 完全落在 0.7 至 1.43 的范围内被认为是生物等效的。 |
72小时
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
生物等效性 (Cmax)
大体时间:18天
|
通过非房室分析测定格拉瑞韦的 Cmax。 T(测试)与 R(参考)的药代动力学参数的几何平均比和 90% 置信区间。 elbasvir 和 grazoprevir 的 Cmax 几何平均比率与 90% Cl 完全落在 0.7 至 1.43 的范围内被认为是生物等效的。 |
18天
|
治疗紧急不良事件的发生率 [安全性和耐受性])
大体时间:18天
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健康成年志愿者服用 elbasvir/grazoprevir 片剂后的不良事件。
|
18天
|
合作者和调查者
出版物和有用的链接
有用的网址
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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