- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03817619
Studio di bioequivalenza di Elbasvir/Grazoprevir frantumato rispetto alla compressa intera (CRUSADE-2)
Studio di bioequivalenza di CRUshed ElbaSvir/GrAzoprevir rispetto alla compressa intera (CRUSADE-2)/Hep-NED005
Elbasvir/grazoprevir (Zepatier®) è una compressa da assumere una volta al giorno per il trattamento dell'infezione da virus dell'epatite cronica C (HCV) GT1a, 1b o 4 contenente l'inibitore NS5A elbasvir (ELB) 50 mg e l'inibitore della proteasi NS3/4A grazoprevir (GZR ) 100 mg.
Per i pazienti con difficoltà di deglutizione, la somministrazione di compresse intere può essere problematica. Inoltre, i pazienti con HCV che sono ricoverati (in unità di terapia intensiva) a causa di malattie gravi (co-infezioni/insufficienza epatica) potrebbero non essere in grado di deglutire i farmaci. Pertanto è utile sapere se è possibile somministrare ELB/GZR attraverso una via diversa, come un tubo di alimentazione.
Nella pratica quotidiana, mancano informazioni sulla sicurezza e l'efficacia delle compresse frantumate, il che potrebbe comportare la non conformità, l'interruzione o l'interruzione della costosa terapia per l'HCV. Tuttavia, si sconsiglia di interrompere il trattamento perché non ci sono prove sull'efficacia della terapia dopo l'interruzione (e la ripresa).
Attualmente, i pazienti e gli operatori sanitari stanno frantumando compresse senza informazioni sull'efficacia e sulla sicurezza. A seconda delle caratteristiche biofarmaceutiche di una formulazione farmaceutica, la frantumazione delle compresse può portare a un'alterazione della farmacocinetica dei farmaci.
È importante sapere se i parametri farmacocinetici sono influenzati dalla frantumazione delle compresse; possono verificarsi sia una diminuzione che un aumento dell'esposizione. Una diminuzione delle concentrazioni plasmatiche di ELB e/o GZR riduce potenzialmente l'effetto terapeutico dei farmaci. Potrebbero essere necessarie dosi più elevate o il passaggio ad altri farmaci anti-HCV. Al contrario, nel caso in cui si verifichi una Cmax e/o AUC più elevata, potrebbe esserci un aumento del rischio di tossicità.
Di conseguenza, la frantumazione del farmaco è una controindicazione basata sui dati disponibili. Pertanto questo studio sarà condotto per verificare se una compressa ELB/GZR frantumata sia bioequivalente a ELB/GZR come compressa intera.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Nijmegen, Olanda
- RTCCS Radboudumc
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto ha almeno 18 anni e non più di 55 anni allo screening.
- Il soggetto non fuma più di 10 sigarette, 2 sigari o 2 pipe al giorno per almeno 3 mesi prima del Giorno 1.
- Il soggetto pesa almeno 40 kg.
- Il soggetto ha un indice Quetelet (indice di massa corporea) da 18 a 30 kg/m2, estremi inclusi.
- Il soggetto è in grado e disposto a firmare il modulo di consenso informato prima delle valutazioni di screening.
- Il soggetto è in buone condizioni di salute adeguate all'età come stabilito dall'anamnesi, dall'esame fisico e dall'elettrocardiografia, dai risultati dei test biochimici, ematologici e delle analisi delle urine entro 4 settimane prima del Giorno 1. I risultati dei test biochimici, ematologici e delle analisi delle urine devono essere entro i limiti del laboratorio intervalli di riferimento. Se i risultati di laboratorio non rientrano negli intervalli di riferimento, il soggetto viene incluso a condizione che lo sperimentatore ritenga che le deviazioni non siano clinicamente rilevanti. Questo dovrebbe essere chiaramente registrato.
- Il soggetto ha una pressione sanguigna e una frequenza cardiaca normali, secondo il giudizio dell'investigatore.
Criteri di esclusione:
- Clearance della creatinina inferiore a 60 ml/min.
- Storia documentata di sensibilità/idiosincrasia a medicinali o eccipienti.
- Test positivo per l'epatite B o C
- Donna incinta (come confermato da un test hCG eseguito meno di 4 settimane prima del giorno 1) o donna che allatta. Soggetti di sesso femminile in età fertile senza contraccezione adeguata, ad es. isterectomia, legatura bilaterale delle tube, dispositivo intrauterino (non ormonale), astinenza totale, metodi a doppia barriera o due anni dopo la menopausa. Devono accettare di prendere precauzioni al fine di prevenire una gravidanza durante l'intero svolgimento dello studio.
- Terapia con qualsiasi farmaco (per due settimane prima del giorno 1), ad eccezione del paracetamolo (max 2 grammi/giorno).
- Anamnesi rilevante o presenza di disturbi polmonari (in particolare BPCO), disturbi cardiovascolari, disturbi neurologici (in particolare convulsioni ed emicrania), disturbi psichiatrici, disturbi gastrointestinali, disturbi renali ed epatici (aumento clinicamente rilevante di ALT/AST o iperbilirubinemia), disturbi ormonali ( soprattutto diabete mellito), disturbi della coagulazione.
- Storia rilevante o condizione attuale che potrebbe interferire con l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione del farmaco.
- Storia o abuso attuale di droghe, alcol o solventi (test positivo per droghe d'abuso).
- Incapacità di comprendere la natura e l'estensione dello studio e le procedure richieste.
- Partecipazione a uno studio sui farmaci entro 60 giorni prima del Giorno 1.
- Donazione di sangue entro 60 giorni prima del Giorno 1.
- Malattia febbrile entro 3 giorni prima del Giorno 1.
- Collaboratore del centro medico universitario Radboud.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Trattamento R (riferimento)
ELB/GZR monodose come compressa intera a digiuno.
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ELB/GZR monodose come compressa intera a digiuno.
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Sperimentale: Trattamento T (test)
ELB/GZR frantumato monodose a digiuno.
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ELB/GZR frantumato monodose a digiuno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Bioequivalenza AUC0-72h
Lasso di tempo: 72 ore
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Determinazione dell'AUC0-72h di elbasvir/grazoprevir mediante analisi non compartimentale. Statistiche descrittive per le concentrazioni plasmatiche di elbasvir/grazoprevir ad ogni tempo di campionamento. Statistiche descrittive per ciascun parametro farmacocinetico per trattamento (media geometrica + CV%). Rapporti medi geometrici e intervalli di confidenza al 90% dei parametri farmacocinetici del trattamento T (test) rispetto al trattamento R (riferimento). I rapporti della media geometrica AUC0-72h per elbasvir e grazoprevir con una Cl del 90% che rientra interamente nell'intervallo da 0,7 a 1,43 sono considerati bioequivalenti. |
72 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Bioequivalenza (Cmax)
Lasso di tempo: 18 giorni
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Determinazione di grazoprevir Cmax mediante analisi non compartimentale. Rapporti medi geometrici e intervalli di confidenza al 90% dei parametri farmacocinetici di T (test) rispetto a R (riferimento). I rapporti della media geometrica della Cmax per elbasvir e grazoprevir con una Cl del 90% che rientra interamente nell'intervallo da 0,7 a 1,43 sono considerati bioequivalenti. |
18 giorni
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento [sicurezza e tollerabilità])
Lasso di tempo: 18 giorni
|
Eventi avversi dopo l'assunzione di compresse di elbasvir/grazoprevir in volontari adulti sani.
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18 giorni
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del fegato
- Malattie faringee
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Malattie esofagee
- Epatite
- Epatite C
- Disturbi della deglutizione
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Combinazione di farmaci Elbasvir-grazoprevir
Altri numeri di identificazione dello studio
- UMCN-AKF 17.01
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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