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Biais attentionnels, sensibilité aux récompenses et contrôle cognitif chez les adultes atteints de trouble bipolaire

8 octobre 2025 mis à jour par: Keming Gao, University Hospitals Cleveland Medical Center

Biais attentionnels, sensibilité aux récompenses et contrôle cognitif chez les adultes atteints de trouble bipolaire et de différentes comorbidités psychiatriques : une étude de suivi oculaire

Le but de cette étude est d'utiliser la technologie de suivi oculaire pour étudier les biais attentionnels, la sensibilité aux récompenses et le contrôle cognitif chez les patients adultes atteints de trouble bipolaire avec ou sans anxiété et/ou comorbidité liée à un trouble lié à l'utilisation de substances.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • Recrutement
        • University Hospitals Cleveland Medical Center - Mood Disorders Program
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Keming Gao, MD, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les sujets potentiels seront ceux qui vivent dans la grande région de Cleveland, OH, qui répondent à la publicité approuvée par l'IRB.

La description

  1. Critères d'inclusion et d'exclusion pour le groupe 1 : trouble bipolaire sans anxiété actuelle ni trouble lié à l'utilisation de substances

    1. Critères d'inclusion pour le groupe 1 :

    je. Homme ou femme, 18 ans ou plus

    ii. Répond aux critères diagnostiques du trouble bipolaire I ou II à vie selon les critères du Manuel diagnostique et statistique-5 (DSM-5), comme confirmé par le Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)

    iii. Actuellement dans un épisode dépressif ou actuellement en rémission d'un épisode d'humeur

    iv. Score total sur l'échelle d'évaluation de Young Mania ≤ 8

    v. De l'avis de l'investigateur, capable de comprendre et de se conformer aux exigences du protocole

    vi. De l'avis de l'investigateur, a la compétence pour comprendre et signer le consentement éclairé

    vii. Le sujet est conforme à la prise de médicaments psychiatriques à la discrétion de l'investigateur

    b. Critères d'exclusion pour le groupe 1 :

    je. Lésion cérébrale structurelle importante (par ex. infarctus, hémorragie, tumeur, sclérose en plaques)

    ii. Maladie neurologique progressive telle qu'une maladie neurodégénérative

    iii. Tout trouble psychiatrique actuel (autre qu'un épisode dépressif actuel), y compris les troubles anxieux, les troubles liés à l'utilisation de substances, le trouble de la personnalité antisociale et le trouble de la personnalité limite, tel qu'évalué par le MINI et l'évaluation du clinicien.

    iv. Actuellement enceinte ou envisageant de devenir enceinte

    v. Tests positifs pour les substances illégales ou les médicaments sur ordonnance pour lesquels ils n'ont pas d'ordonnance valide

    vi. Prend actuellement des stéroïdes, des stimulants ou des analgésiques opioïdes.

    vii. Répond aux critères du DSM-5 pour tout trouble lié à la consommation d'alcool et/ou de drogues au cours des 6 derniers mois, à l'exclusion de la consommation de caféine visite.

    viii. A suivi un traitement par électroconvulsivothérapie (ECT) au cours des 6 derniers mois.

  2. Critères d'inclusion et d'exclusion pour le groupe 2 : trouble bipolaire avec un trouble anxieux actuel (trouble anxieux généralisé, trouble panique et/ou phobie sociale)

    un. Critères d'inclusion pour le groupe 2 :

    je. Homme ou femme, 18 ans ou plus

    ii. Répond aux critères diagnostiques du trouble bipolaire I ou II à vie selon les critères du DSM-5, comme confirmé par le Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)

    iii. Actuellement dans un épisode dépressif ou actuellement en rémission d'un épisode d'humeur

    iv. Répond aux critères diagnostiques d'un trouble anxieux actuel (trouble anxieux généralisé, trouble panique et/ou phobie sociale) tel que confirmé par le Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)

    v. Score total sur l'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton ≥ 18

    vi. Score total sur l'échelle d'évaluation de Young Mania ≤ 8

    vii. De l'avis de l'investigateur, capable de comprendre et de se conformer aux exigences du protocole

    viii. De l'avis de l'investigateur, a la compétence pour comprendre et signer le consentement éclairé

    ix. Le sujet est conforme à la prise de médicaments psychiatriques à la discrétion de l'investigateur

    b. Critères d'exclusion pour le groupe 2 :

    je. Lésion cérébrale structurelle importante identifiée (par ex. infarctus, hémorragie, tumeur, sclérose en plaques)

    ii. Maladie neurologique progressive telle qu'une maladie neurodégénérative

    iii. Tout trouble obsessionnel-compulsif (TOC), trouble de stress post-traumatique (SSPT) ou trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) concomitant

    iv. Répond aux critères du trouble de la personnalité antisociale ou du trouble de la personnalité borderline tels qu'évalués par l'évaluation du clinicien.

    v. Actuellement enceinte ou envisageant de devenir enceinte

    vi. Tests positifs pour les substances illégales ou les médicaments sur ordonnance pour lesquels ils n'ont pas d'ordonnance valide

    vii. Prend actuellement des stéroïdes, des stimulants ou des analgésiques opioïdes.

    viii. Répond aux critères du DSM-5 pour tout trouble lié à la consommation d'alcool et/ou de drogue au cours des 6 derniers mois, à l'exclusion de la consommation de caféine

    ix. Présente actuellement un trouble lié à l'usage de la nicotine ou fume des cigarettes ou utilise d'autres produits contenant de la nicotine dans la semaine précédant la visite de suivi oculaire.

    X. A eu un traitement ECT au cours des 6 derniers mois.

  3. Critères d'inclusion et d'exclusion pour le groupe 3 : trouble bipolaire avec un trouble anxieux actuel et un trouble actuel lié à l'utilisation de substances

    un. Critères d'inclusion pour le groupe 3 :

    je. Homme ou femme, 18 ans ou plus

    ii. Répond aux critères diagnostiques du trouble bipolaire I ou II à vie selon les critères du DSM-5, comme confirmé par le Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)

    iii. Répond aux critères diagnostiques d'un trouble lié à l'utilisation de substances au cours des 3 derniers mois

    iv. Répond aux critères diagnostiques d'un trouble anxieux actuel (trouble anxieux généralisé, trouble panique et/ou phobie sociale) tel que confirmé par le Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)

    v. Actuellement dans un épisode dépressif ou actuellement en rémission d'un épisode d'humeur

    vi. Score total sur l'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton ≥ 18

    vii. Score total sur l'échelle d'évaluation de Young Mania ≤ 8

    viii. De l'avis de l'investigateur, capable de comprendre et de se conformer aux exigences du protocole

    ix. De l'avis de l'investigateur, a la compétence pour comprendre et signer le consentement éclairé

    X. Le sujet est conforme à la prise de médicaments psychiatriques à la discrétion de l'investigateur

    b. Critères d'exclusion pour le groupe 3 :

    je. Lésion cérébrale structurelle importante identifiée (par ex. infarctus, hémorragie, tumeur, sclérose en plaques)

    ii. Maladie neurologique progressive telle qu'une maladie neurodégénérative

    iii. Tout trouble obsessionnel-compulsif (TOC), trouble de stress post-traumatique (SSPT) ou trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) concomitant

    iv. Répond aux critères du trouble de la personnalité antisociale ou du trouble de la personnalité borderline tels qu'évalués par l'évaluation du clinicien.

    v. En état d'ébriété ou en état de sevrage aigu.

    vi. Actuellement enceinte ou envisageant de devenir enceinte.

    vii. Présente actuellement un trouble lié à l'usage de la nicotine ou fume des cigarettes ou utilise d'autres produits contenant de la nicotine dans la semaine précédant la visite de suivi oculaire.

    viii. A eu un traitement ECT au cours des 6 derniers mois.

  4. Critères d'inclusion et d'exclusion pour le groupe 4 : trouble bipolaire sans trouble anxieux mais avec un trouble actuel lié à l'utilisation de substances

    un. Critères d'inclusion pour le groupe 4 :

    je. Homme ou femme, 18 ans ou plus

    ii. Répond aux critères diagnostiques du trouble bipolaire I ou II à vie selon les critères du DSM-5, comme confirmé par le Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)

    iii. Répond aux critères diagnostiques d'un trouble lié à l'utilisation de substances au cours des 3 derniers mois

    iv. Actuellement dans un épisode dépressif ou actuellement en rémission d'un épisode d'humeur

    v. Score total sur l'échelle d'évaluation de Young Mania ≤ 8

    vi. Score total sur l'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton ≤ 12

    vii. De l'avis de l'investigateur, capable de comprendre et de se conformer aux exigences du protocole

    viii. De l'avis de l'investigateur, a la compétence pour comprendre et signer le consentement éclairé

    ix. Le sujet est conforme à la prise de médicaments psychiatriques à la discrétion de l'investigateur

    b. Critères d'exclusion pour le groupe 4 :

    je. Lésion cérébrale structurelle importante identifiée (par ex. infarctus, hémorragie, tumeur, sclérose en plaques)

    ii. Maladie neurologique progressive telle qu'une maladie neurodégénérative

    iii. Tout trouble anxieux actuel ou trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) concomitant

    iv. Répond aux critères du trouble de la personnalité antisociale ou du trouble de la personnalité borderline tels qu'évalués par l'évaluation du clinicien.

    v. En état d'ébriété ou en état de sevrage aigu

    vi. Actuellement enceinte ou envisageant de devenir enceinte.

    vii. Présente actuellement un trouble lié à l'usage de la nicotine ou fume des cigarettes ou utilise d'autres produits contenant de la nicotine dans la semaine précédant la visite de suivi oculaire.

    viii. A eu un traitement ECT au cours des 6 derniers mois.

  5. Critères d'inclusion et d'exclusion pour le groupe 5 : Volontaires en bonne santé

    1. Critères d'inclusion pour le groupe 5 :

    je. Homme ou femme, 18 ans ou plus

    ii. De l'avis de l'investigateur, capable de comprendre et de se conformer aux exigences du protocole

    iii. De l'avis de l'investigateur, a la compétence pour comprendre et signer le consentement éclairé

    iv. Physiquement sain tel que déterminé par le psychiatre de recherche

    v. Sans aucun trouble psychiatrique actuel et/ou à vie tel que confirmé par le Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)

    b. Critères d'exclusion pour le groupe 5 :

    je. Lésion cérébrale structurelle importante identifiée (par ex. infarctus, hémorragie, tumeur, sclérose en plaques)

    ii. Maladie neurologique progressive telle qu'une maladie neurodégénérative

    iii. Tout trouble psychiatrique, y compris tout trouble grave de la personnalité

    iv. Actuellement enceinte ou envisageant de devenir enceinte

    v. Tests positifs pour les substances illégales ou les médicaments sur ordonnance pour lesquels ils n'ont pas d'ordonnance valide

    vi. Prend actuellement des stéroïdes, des stimulants ou des analgésiques opioïdes.

    vii. Présente actuellement un trouble lié à l'usage de la nicotine ou fume des cigarettes ou utilise d'autres produits contenant de la nicotine dans la semaine précédant la visite de suivi oculaire.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Volontaires en bonne santé
Les sujets seront évalués pour les biais attentionnels, la sensibilité aux récompenses et le contrôle cognitif à l'aide de la technologie de suivi oculaire
Bipolaire sans anxiété ni trouble lié à l'utilisation de substances
Sujets chez qui on a diagnostiqué un trouble bipolaire mais qui ne présentent actuellement aucun trouble anxieux ou lié à l'utilisation de substances
Les sujets seront évalués pour les biais attentionnels, la sensibilité aux récompenses et le contrôle cognitif à l'aide de la technologie de suivi oculaire
Trouble bipolaire avec un trouble anxieux actuel uniquement
Sujets chez qui on a diagnostiqué un trouble bipolaire et un trouble anxieux actuel (trouble anxieux généralisé, trouble panique et/ou phobie sociale) mais pas un trouble actuel lié à l'utilisation de substances
Les sujets seront évalués pour les biais attentionnels, la sensibilité aux récompenses et le contrôle cognitif à l'aide de la technologie de suivi oculaire
Trouble bipolaire avec un trouble anxieux actuel et un
Sujets diagnostiqués avec un trouble bipolaire et un trouble anxieux actuel (trouble anxieux généralisé, trouble panique et / ou phobie sociale) ET un trouble actuel lié à l'utilisation de substances
Les sujets seront évalués pour les biais attentionnels, la sensibilité aux récompenses et le contrôle cognitif à l'aide de la technologie de suivi oculaire
Trouble bipolaire avec un trouble lié à l'utilisation actuelle d'une substance seulement
Sujets qui reçoivent un diagnostic de trouble bipolaire et de troubles liés à l'utilisation de substances, mais pas de trouble anxieux actuel
Les sujets seront évalués pour les biais attentionnels, la sensibilité aux récompenses et le contrôle cognitif à l'aide de la technologie de suivi oculaire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesurez les différences de biais attentionnel entre les 5 groupes en évaluant le temps qu'il faut à un sujet pour localiser et fixer chaque visage à l'écran
Délai: Ligne de base
Ce paradigme implique la présentation simultanée de 2 images faciales. Deux expressions faciales (heureuse-neutre, triste-neutre, craintive-neutre et neutre-neutre) du même acteur sont présentées simultanément de chaque côté de l'écran. Pour chaque participant, des expressions faciales heureuses, tristes, craintives et neutres sont attribuées au hasard à chaque côté, chaque catégorie d'émotion étant présentée de chaque côté avec une fréquence égale. Chaque essai présente une expression faciale heureuse-neutre, triste-neutre, craintive-neutre et neutre-neutre dans un nouvel ordre aléatoire pour chaque participant. Chaque essai commence par une croix centrale, suivie de la présentation de stimuli faciaux pendant 250 à 500 ms. La direction du regard est mesurée avec les coordonnées x et y. La latence et la vitesse des mouvements oculaires seront mesurées. Les mouvements oculaires qui sont stables pendant plus de 100 ms dans un angle visuel de 1˚ sont classés comme une fixation. Le temps de localisation du visage et le temps de fixation à chaque visage seront comparés.
Ligne de base
Mesurez les différences de sensibilité aux récompenses entre les 5 groupes en évaluant l'amplitude de la saccade aux stimuli de récompense et de non-récompense
Délai: Ligne de base
Le paradigme de la récompense consiste à mesurer l'amplitude et la vitesse des saccades vers les stimuli de récompense. Une saccade est un mouvement oculaire rapide effectué par le primate et l'humain après avoir pris leur décision parmi plusieurs options. Le participant sera informé qu'il sera récompensé pour avoir fait une saccade correcte en réponse à un stimulus conditionnel congruent et qu'il ne sera pas récompensé pour avoir fait une saccade correcte en réponse à un stimulus incongru. Chaque participant aura 5 à 10 essais pour s'entraîner avant le début de l'enregistrement. La vitesse et l'amplitude de la saccade aux stimuli de récompense et de non-récompense seront enregistrées pour chaque essai. La vitesse et l'amplitude moyennes des stimuli de récompense et de non-récompense parmi les différents groupes de patients seront comparées.
Ligne de base
Mesurez les différences de sensibilité aux récompenses entre les 5 groupes en évaluant la vitesse de la saccade aux stimuli de récompense et de non-récompense
Délai: Ligne de base
Le paradigme de la récompense consiste à mesurer l'amplitude et la vitesse des saccades vers les stimuli de récompense. Une saccade est un mouvement oculaire rapide effectué par le primate et l'humain après avoir pris leur décision parmi plusieurs options. Le participant sera informé qu'il sera récompensé pour avoir fait une saccade correcte en réponse à un stimulus conditionnel congruent et qu'il ne sera pas récompensé pour avoir fait une saccade correcte en réponse à un stimulus incongru. Chaque participant aura 5 à 10 essais pour s'entraîner avant le début de l'enregistrement. La vitesse et l'amplitude de la saccade aux stimuli de récompense et de non-récompense seront enregistrées pour chaque essai. La vitesse et l'amplitude moyennes des stimuli de récompense et de non-récompense parmi les différents groupes de patients seront comparées.
Ligne de base
Mesurer les différences de contrôle cognitif entre les 5 groupes en évaluant l'amplitude de l'antisaccade
Délai: Ligne de base
La performance antisaccade (AS) est un marqueur sensible du contrôle cognitif du comportement et du fonctionnement exécutif. Contrairement à la saccade, l'antisaccade est un mouvement oculaire loin d'une cible de stimulus de récompense ou de non-récompense. Le paradigme anti-saccade couramment utilisé comprend le signal, la préparation et l'exécution de la réponse. Dans ce protocole, les patients apprendront à faire une anti-saccade à un stimulus de récompense ou de non-récompense. Les patients recevront une récompense pour chaque mouvement anti-saccade correct pour récompenser les stimuli. Le paradigme comprendra un nombre égal d'essais de récompense et de non-récompense. Les essais sont pseudo-randomisés sur les séries. Pour la condition de récompense, la valeur de toute réponse correcte est intentionnellement ambiguë pour empêcher les sujets de conserver un total cumulé des gains pendant la tâche.
Ligne de base
Mesurer les différences de contrôle cognitif entre les 5 groupes en évaluant la vélocité de l'antisaccade
Délai: Ligne de base
La performance antisaccade (AS) est un marqueur sensible du contrôle cognitif du comportement et du fonctionnement exécutif. Contrairement à la saccade, l'antisaccade est un mouvement oculaire loin d'une cible de stimulus de récompense ou de non-récompense. Le paradigme anti-saccade couramment utilisé comprend le signal, la préparation et l'exécution de la réponse. Dans ce protocole, les patients apprendront à faire une anti-saccade à un stimulus de récompense ou de non-récompense. Les patients recevront une récompense pour chaque mouvement anti-saccade correct pour récompenser les stimuli. Le paradigme comprendra un nombre égal d'essais de récompense et de non-récompense. Les essais sont pseudo-randomisés sur les séries. Pour la condition de récompense, la valeur de toute réponse correcte est intentionnellement ambiguë pour empêcher les sujets de conserver un total cumulé des gains pendant la tâche.
Ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Keming Gao, MD, PhD, University Hospitals Cleveland Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 mars 2019

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juillet 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2019

Première publication (Réel)

4 février 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

10 octobre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 octobre 2025

Dernière vérification

1 octobre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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