- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03842865
Accès élargi à Vigil dans les tumeurs solides
Un essai à accès élargi de Vigil (Bi-shRNAfurin et GMCSF Augmented Autologous Tumor Cell Immunotherapy) dans les tumeurs solides avancées
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Environ 40 sujets dont les tissus ont été obtenus et Vigil fabriqué mais qui ne répondent pas aux critères de libération de la fabrication dans le cadre d'un précédent protocole Gradalis sont pris en compte pour cette étude.
Les participants seront pris en charge en ambulatoire. La fonction hématologique, les enzymes hépatiques, la fonction rénale et les électrolytes seront surveillés. Le sang pour les analyses de la fonction immunitaire en réponse aux antigènes tumoraux autologues sera prélevé lors du dépistage, le jour 1 (avant l'administration de Vigil) aux cycles 2, 4 et 6, fin du traitement (EOT) ; 3 mois après l'EOT, et tous les 6 mois par la suite pour les personnes en réponse. Pour les sujets atteints du sarcome d'Ewing, le sang pour l'analyse de l'ADNc sera prélevé lors du dépistage, le jour 1 avant l'administration de Vigil aux cycles 2, 3, 4 et 6, et EOT.
Type d'étude
Type d'accès étendu
- Population de taille intermédiaire
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75230
- Texas Oncology - Pediatrics
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion pour l'inscription à l'étude :
- Tumeur solide incurable avancée ou métastatique confirmée histologiquement.
- Fabrication terminée d'au moins 1 flacon de Vigil, mais échec d'un ou plusieurs critères de libération de fabrication.
- Statut de performance ECOG (PS) 0-1 ou statut de performance Karnofsky (KPS) / Statut de performance Lansky (LS)≥ 70 %.
Fonction normale des organes et de la moelle, telle que définie ci-dessous :
Numération absolue des granulocytes ≥ 1 000/mm3, Numération absolue des lymphocytes ≥ 400/mm3, Plaquettes ≥ 75 000/mm3, Hémoglobine ≥ 8,0 mg/dL, Bilirubine totale ≤ limite supérieure institutionnelle de la normale*, AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2x limite supérieure institutionnelle de la normale, Créatinine <1,5 mg/dL
*le syndrome de Gilbert documenté peut être envisagé après examen du moniteur médical
- Aucune thérapie systémique, thérapie immunologique ou thérapie expérimentale dans les 2 semaines et aucune radiothérapie dans la semaine précédant l'inscription.
- - Le sujet a récupéré au grade CTCAE 1 (à l'exception des paramètres notés au point 4 ci-dessus) ou mieux de tous les événements indésirables associés à un traitement ou à une chirurgie antérieurs. Les pathologies ou symptômes moteurs, neurologiques sensoriels préexistants ou les toxicités dermatologiques doivent être récupérés au grade CTCAE 2 ou mieux.
- Si femme en âge de procréer, a un test de grossesse urinaire ou sérique négatif. Si le test d'urine est positif ou ne peut pas être confirmé comme négatif, un test sérique négatif sera requis pour l'entrée à l'étude.
- Capacité à comprendre et volonté de signer un consentement écrit spécifique au protocole éclairé ou un consentement éclairé du parent/tuteur et l'assentiment pédiatrique, le cas échéant.
Critères d'exclusion d'inscription à l'étude :
- Condition médicale nécessitant toute forme de traitement immunosuppresseur systémique chronique (stéroïde ou autre), à l'exception des doses de remplacement physiologiques d'hydrocortisone ou équivalent (pas plus de 30 mg d'hydrocortisone ou 10 mg d'équivalent prednisone par jour) pendant < 30 jours.
- Antécédents connus d'autres tumeurs malignes à moins d'avoir suivi un traitement à visée curative sans preuve de cette maladie pendant ≥ 3 ans, sauf le cancer cutané épidermoïde et basocellulaire de la peau, le cancer superficiel de la vessie, le cancer du col de l'utérus in situ ou d'autres cancers in situ sont autorisés s'ils sont définitivement réséqués.
- Réception de plus de 2 lignes de traitement systémique entre la fabrication de Vigil et le dépistage pour ce protocole.
- Vaccin vivant utilisé pour la prévention des maladies infectieuses administré < 30 jours avant le début du traitement à l'étude.
- Complication post-opératoire qui, de l'avis de l'investigateur traitant, interférerait avec la participation du sujet à l'étude ou rendrait sa participation non dans le meilleur intérêt du patient.
- Métastases cérébrales à moins d'être traitées avec une intention curative (couteau gamma ou résection chirurgicale) et sans signe de progression pendant ≥ 2 mois.
- Tout antécédent documenté de maladie auto-immune à l'exception du diabète de type 1 sous insuline stable, de l'hypothyroïdie sous dose stable de médicaments de remplacement pour la thyroïde, du vitiligo ou de l'asthme ne nécessitant pas de stéroïdes systémiques.
- Infection connue par le VIH ou l'hépatite B ou C chronique.
- Antécédents connus d'allergies ou de sensibilités à la gentamicine.
- Antécédents ou preuves actuelles d'une condition (y compris un trouble médical, psychiatrique ou de toxicomanie), d'une thérapie ou d'une anomalie de laboratoire qui pourrait confondre les résultats de l'étude, interférer avec la participation du patient pendant toute la durée de l'étude, ou n'est pas en le meilleur intérêt du patient à participer, de l'avis de l'investigateur traitant.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: John Nemunaitis, MD, Gradalis, Inc.
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ghisoli M, Rutledge M, Stephens PJ, Mennel R, Barve M, Manley M, Oliai BR, Murphy KM, Manning L, Gutierrez B, Rangadass P, Walker A, Wang Z, Rao D, Adams N, Wallraven G, Senzer N, Nemunaitis J. Case Report: Immune-mediated Complete Response in a Patient With Recurrent Advanced Ewing Sarcoma (EWS) After Vigil Immunotherapy. J Pediatr Hematol Oncol. 2017 May;39(4):e183-e186. doi: 10.1097/MPH.0000000000000822.
- Ghisoli M, Barve M, Mennel R, Lenarsky C, Horvath S, Wallraven G, Pappen BO, Whiting S, Rao D, Senzer N, Nemunaitis J. Three-year Follow up of GMCSF/bi-shRNA(furin) DNA-transfected Autologous Tumor Immunotherapy (Vigil) in Metastatic Advanced Ewing's Sarcoma. Mol Ther. 2016 Aug;24(8):1478-83. doi: 10.1038/mt.2016.86. Epub 2016 Apr 25.
- Ghisoli M, Barve M, Schneider R, Mennel R, Lenarsky C, Wallraven G, Pappen BO, LaNoue J, Kumar P, Nemunaitis D, Roth A, Nemunaitis J, Whiting S, Senzer N, Fletcher FA, Nemunaitis J. Pilot Trial of FANG Immunotherapy in Ewing's Sarcoma. Mol Ther. 2015 Jun;23(6):1103-1109. doi: 10.1038/mt.2015.43. Epub 2015 Mar 19.
- Senzer N, Barve M, Kuhn J, Melnyk A, Beitsch P, Lazar M, Lifshitz S, Magee M, Oh J, Mill SW, Bedell C, Higgs C, Kumar P, Yu Y, Norvell F, Phalon C, Taquet N, Rao DD, Wang Z, Jay CM, Pappen BO, Wallraven G, Brunicardi FC, Shanahan DM, Maples PB, Nemunaitis J. Phase I trial of "bi-shRNAi(furin)/GMCSF DNA/autologous tumor cell" vaccine (FANG) in advanced cancer. Mol Ther. 2012 Mar;20(3):679-86. doi: 10.1038/mt.2011.269. Epub 2011 Dec 20.
- Rocconi RP, Grosen EA, Ghamande SA, Chan JK, Barve MA, Oh J, Tewari D, Morris PC, Stevens EE, Bottsford-Miller JN, Tang M, Aaron P, Stanbery L, Horvath S, Wallraven G, Bognar E, Manning L, Nemunaitis J, Shanahan D, Slomovitz BM, Herzog TJ, Monk BJ, Coleman RL. Gemogenovatucel-T (Vigil) immunotherapy as maintenance in frontline stage III/IV ovarian cancer (VITAL): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2b trial. Lancet Oncol. 2020 Dec;21(12):1661-1672. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30533-7.
- Oh J, Barve M, Matthews CM, Koon EC, Heffernan TP, Fine B, Grosen E, Bergman MK, Fleming EL, DeMars LR, West L, Spitz DL, Goodman H, Hancock KC, Wallraven G, Kumar P, Bognar E, Manning L, Pappen BO, Adams N, Senzer N, Nemunaitis J. Phase II study of Vigil(R) DNA engineered immunotherapy as maintenance in advanced stage ovarian cancer. Gynecol Oncol. 2016 Dec;143(3):504-510. doi: 10.1016/j.ygyno.2016.09.018. Epub 2016 Sep 24.
- Oh J, Barve M, Senzer N, Aaron P, Manning L, Wallraven G, Bognar E, Stanbery L, Horvath S, Manley M, Nemunaitis J, Walter A, Rocconi RP. Long-term follow-up of Phase 2A trial results involving advanced ovarian cancer patients treated with Vigil(R) in frontline maintenance. Gynecol Oncol Rep. 2020 Sep 17;34:100648. doi: 10.1016/j.gore.2020.100648. eCollection 2020 Nov. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
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Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
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- Tumeurs, tissu conjonctif
- Tumeurs
- Sarcome d'Ewing
- Sarcome
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- Facteurs immunologiques
- Effets physiologiques des drogues
- Agents immunomodulateurs
Autres numéros d'identification d'étude
- CL-PTL-132
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