- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03842865
Accesso ampliato della veglia nei tumori solidi
Una prova di accesso ampliata della veglia (bi-shRNAfurin e immunoterapia con cellule tumorali autologhe aumentate con GMCSF) nei tumori solidi avanzati
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Per questo studio vengono presi in considerazione circa 40 soggetti a cui è stato procurato tessuto e fabbricato Vigil ma che non soddisfano i criteri di rilascio della produzione in base a un precedente protocollo Gradalis.
I partecipanti saranno gestiti in regime ambulatoriale. Verranno monitorati la funzione ematologica, gli enzimi epatici, la funzione renale e gli elettroliti. Il sangue per le analisi della funzione immunitaria in risposta agli antigeni tumorali autologhi sarà raccolto allo screening, Giorno 1 (prima della somministrazione di Vigil) ai Cicli 2, 4 e 6, fine del trattamento (EOT); 3 mesi dopo l'EOT e successivamente ogni 6 mesi per coloro che hanno risposto al follow-up. Per i soggetti con sarcoma di Ewing, il sangue per l'analisi del ctDNA verrà raccolto allo screening, il giorno 1 prima della somministrazione di Vigil ai cicli 2, 3, 4 e 6 e all'EOT.
Tipo di studio
Tipo di accesso espanso
- Popolazione di dimensioni intermedie
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
- Texas Oncology - Pediatrics
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione per l'iscrizione allo studio:
- Tumore solido avanzato o metastatico non curabile confermato istologicamente.
- Produzione completata di almeno 1 flaconcino di Vigil, ma fallimento di uno o più criteri di rilascio di produzione.
- ECOG performance status (PS) 0-1 o Karnofsky performance status (KPS) / Lansky performance status (LS)≥ 70%.
Normale funzione degli organi e del midollo come definito di seguito:
Conta assoluta dei granulociti ≥1.000/mm3, Conta assoluta dei linfociti ≥400/mm3, Piastrine ≥75.000/mm3, Emoglobina ≥ 8,0 mg/dL, Bilirubina totale ≤ limite superiore istituzionale della norma*, AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤2x limite superiore istituzionale della norma, creatinina <1,5 mg/dL
*la sindrome di Gilbert documentata può essere presa in considerazione dopo la revisione del monitor medico
- Nessuna terapia sistemica, terapia immunologica o terapia sperimentale entro 2 settimane e nessuna radioterapia entro 1 settimana prima dell'arruolamento.
- - Il soggetto si è ripreso al Grado 1 CTCAE (ad eccezione dei parametri indicati al punto 4, sopra) o migliore da tutti gli eventi avversi associati a precedenti terapie o interventi chirurgici. Patologie o sintomi motori, neurologici sensoriali preesistenti o tossicità dermatologiche devono essere riportati al grado CTCAE 2 o superiore.
- Se donna in età fertile, ha un test di gravidanza su siero o urina negativo. Se il test delle urine è positivo o non può essere confermato come negativo, sarà richiesto un test del siero negativo per l'ingresso nello studio.
- Capacità di comprendere e disponibilità a firmare un consenso specifico del protocollo informato scritto o un consenso informato del genitore/tutore e il consenso pediatrico, se del caso.
Criteri di esclusione dall'iscrizione allo studio:
- Condizione medica che richiede qualsiasi forma di terapia immunosoppressiva sistemica cronica (steroide o altro) ad eccezione delle dosi fisiologiche sostitutive di idrocortisone o equivalente (non più di 30 mg di idrocortisone o 10 mg di prednisone equivalente al giorno) per una durata < 30 giorni.
- Storia nota di altri tumori maligni a meno che non sia stato sottoposto a terapia con intento curativo senza evidenza di tale malattia per ≥ 3 anni, ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule squamose e delle cellule basali, del carcinoma superficiale della vescica, del carcinoma cervicale in situ o di altri tumori in situ sono consentiti se resecati definitivamente.
- Ricezione di più di 2 linee di trattamento sistemico tra la produzione di Vigil e lo screening per questo protocollo.
- Vaccino vivo utilizzato per la prevenzione di malattie infettive somministrato < 30 giorni prima dell'inizio della terapia in studio.
- Complicanza post-chirurgica che, secondo l'opinione dello sperimentatore curante, interferirebbe con la partecipazione allo studio del soggetto o renderebbe la partecipazione non nel migliore interesse del paziente.
- Metastasi cerebrali a meno che non siano trattate con intento curativo (gamma knife o resezione chirurgica) e senza evidenza di progressione per ≥ 2 mesi.
- Qualsiasi storia documentata di malattia autoimmune ad eccezione del diabete di tipo 1 con regime insulinico stabile, ipotiroidismo con dose stabile di farmaci sostitutivi per la tiroide, vitiligine o asma che non richiedono steroidi sistemici.
- Infezione nota da HIV o da epatite cronica B o C.
- Storia nota di allergie o sensibilità alla gentamicina.
- Anamnesi o evidenza attuale di qualsiasi condizione (inclusi disturbi medici, psichiatrici o da abuso di sostanze), terapia o anomalie di laboratorio che potrebbero confondere i risultati dello studio, interferire con la partecipazione del paziente per l'intera durata dello studio o non è in il miglior interesse del paziente a partecipare, secondo l'opinione dello sperimentatore curante.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: John Nemunaitis, MD, Gradalis, Inc.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ghisoli M, Rutledge M, Stephens PJ, Mennel R, Barve M, Manley M, Oliai BR, Murphy KM, Manning L, Gutierrez B, Rangadass P, Walker A, Wang Z, Rao D, Adams N, Wallraven G, Senzer N, Nemunaitis J. Case Report: Immune-mediated Complete Response in a Patient With Recurrent Advanced Ewing Sarcoma (EWS) After Vigil Immunotherapy. J Pediatr Hematol Oncol. 2017 May;39(4):e183-e186. doi: 10.1097/MPH.0000000000000822.
- Ghisoli M, Barve M, Mennel R, Lenarsky C, Horvath S, Wallraven G, Pappen BO, Whiting S, Rao D, Senzer N, Nemunaitis J. Three-year Follow up of GMCSF/bi-shRNA(furin) DNA-transfected Autologous Tumor Immunotherapy (Vigil) in Metastatic Advanced Ewing's Sarcoma. Mol Ther. 2016 Aug;24(8):1478-83. doi: 10.1038/mt.2016.86. Epub 2016 Apr 25.
- Ghisoli M, Barve M, Schneider R, Mennel R, Lenarsky C, Wallraven G, Pappen BO, LaNoue J, Kumar P, Nemunaitis D, Roth A, Nemunaitis J, Whiting S, Senzer N, Fletcher FA, Nemunaitis J. Pilot Trial of FANG Immunotherapy in Ewing's Sarcoma. Mol Ther. 2015 Jun;23(6):1103-1109. doi: 10.1038/mt.2015.43. Epub 2015 Mar 19.
- Senzer N, Barve M, Kuhn J, Melnyk A, Beitsch P, Lazar M, Lifshitz S, Magee M, Oh J, Mill SW, Bedell C, Higgs C, Kumar P, Yu Y, Norvell F, Phalon C, Taquet N, Rao DD, Wang Z, Jay CM, Pappen BO, Wallraven G, Brunicardi FC, Shanahan DM, Maples PB, Nemunaitis J. Phase I trial of "bi-shRNAi(furin)/GMCSF DNA/autologous tumor cell" vaccine (FANG) in advanced cancer. Mol Ther. 2012 Mar;20(3):679-86. doi: 10.1038/mt.2011.269. Epub 2011 Dec 20.
- Rocconi RP, Grosen EA, Ghamande SA, Chan JK, Barve MA, Oh J, Tewari D, Morris PC, Stevens EE, Bottsford-Miller JN, Tang M, Aaron P, Stanbery L, Horvath S, Wallraven G, Bognar E, Manning L, Nemunaitis J, Shanahan D, Slomovitz BM, Herzog TJ, Monk BJ, Coleman RL. Gemogenovatucel-T (Vigil) immunotherapy as maintenance in frontline stage III/IV ovarian cancer (VITAL): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2b trial. Lancet Oncol. 2020 Dec;21(12):1661-1672. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30533-7.
- Oh J, Barve M, Matthews CM, Koon EC, Heffernan TP, Fine B, Grosen E, Bergman MK, Fleming EL, DeMars LR, West L, Spitz DL, Goodman H, Hancock KC, Wallraven G, Kumar P, Bognar E, Manning L, Pappen BO, Adams N, Senzer N, Nemunaitis J. Phase II study of Vigil(R) DNA engineered immunotherapy as maintenance in advanced stage ovarian cancer. Gynecol Oncol. 2016 Dec;143(3):504-510. doi: 10.1016/j.ygyno.2016.09.018. Epub 2016 Sep 24.
- Oh J, Barve M, Senzer N, Aaron P, Manning L, Wallraven G, Bognar E, Stanbery L, Horvath S, Manley M, Nemunaitis J, Walter A, Rocconi RP. Long-term follow-up of Phase 2A trial results involving advanced ovarian cancer patients treated with Vigil(R) in frontline maintenance. Gynecol Oncol Rep. 2020 Sep 17;34:100648. doi: 10.1016/j.gore.2020.100648. eCollection 2020 Nov. No abstract available.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie uterine
- Malattie genitali, femmina
- Neoplasie genitali, femmina
- Neoplasie, Connettivo e Tessuto Molle
- Osteosarcoma
- Neoplasie, tessuto osseo
- Neoplasie, tessuto connettivo
- Neoplasie
- Sarcoma, Ewing
- Sarcoma
- Neoplasie uterine
- Fattori immunologici
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Agenti immunomodulatori
Altri numeri di identificazione dello studio
- CL-PTL-132
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