Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Pression nasale positive continue nocturne dans les pneumonies par aspiration (NAP)

10 avril 2023 mis à jour par: Eun Sun Kim, Seoul National University Hospital
De nombreux patients âgés souffrent de pneumonie par aspiration en raison de facteurs prédisposants anatomiques ou fonctionnels, notamment l'alimentation par sonde entérale, les difficultés de déglutition et le reflux gastro-œsophagien (RGO). Des études antérieures ont démontré que la pression positive continue (CPAP) est un moyen acceptable de gérer l'aspiration chronique, l'atélectasie et le RGO. Le but de cette étude est de déterminer si la CPAP nasale nocturne est bénéfique chez les patients atteints de pneumonie par aspiration et qu'elle contribuerait à la stabilité clinique rapide de la pneumonie par aspiration.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Gyeonggi-do
      • Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corée, République de, 13620
        • Seoul National University Bundang Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 65 ans
  • Diagnostic de pneumonie : présence d'une nouvelle infiltration pulmonaire dans les zones dépendantes sur les radiographies pulmonaires au moment de l'hospitalisation avec au moins l'un des éléments suivants

    1. Toux nouvelle ou accrue
    2. Température anormale (< 35,6 ℃ ou > 37,8 ℃)
    3. Nombre anormal de leucocytes sériques (leucocytose, décalage vers la gauche ou leucopénie)
  • Tendance à l'aspiration ou facteurs de risque d'aspiration fréquente ou de grand volume avec au moins l'un des éléments suivants

    1. État mental altéré
    2. Trouble gastro-intestinal
    3. Dysphagie ou difficultés de déglutition
    4. Troubles de la motricité oesophagienne
    5. État de la trachéotomie
    6. Alimentation par sonde entérale
  • Consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Hypercapnie sévère (PaCO2 > 70mmHg)
  • Arrêt respiratoire nécessitant une intubation trachéale
  • Arrêt cardiaque, syndrome coronarien aigu ou arythmies potentiellement mortelles
  • Défaillance de plus de deux organes
  • Traumatisme récent ou brûlures du cou et du visage
  • Non coopération
  • Grossesse
  • Retrait du consentement
  • Refus de traitement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: groupe CPAP nasal
Application d'une pression nasale positive continue nocturne en plus du traitement habituel de la pneumonie
appliquer une pression nasale positive continue à 7,5-10 cmH2O pendant au moins 4 heures pendant la nuit
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Traitement habituel de la pneumonie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps de stabilité clinique-respiration (CS-r)
Délai: jusqu'à 2 semaines
temps de stabilisation respiratoire (fréquence respiratoire ≤ 24/min et saturation artérielle en oxygène ≥ 90% ou une pression partielle d'oxygène ≥ 60mmHg à l'air ambiant ou niveau de besoin habituel)
jusqu'à 2 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps de stabilité clinique
Délai: jusqu'à 2 semaines
délai de stabilisation clinique
jusqu'à 2 semaines
Taux de stabilité clinique précoce
Délai: 3 jours
taux de stabilité clinique au jour 3
3 jours
Taux de stabilité clinique tardive
Délai: 7 jours
taux de stabilité clinique au jour 7
7 jours
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: 1 jour (pendant l'hospitalisation)
durée d'hospitalisation
1 jour (pendant l'hospitalisation)
Amélioration radiologique
Délai: 3 et 7 jours
amélioration de l'infiltration pulmonaire ou de l'atélectasie
3 et 7 jours
Élargissement du spectre antimicrobien
Délai: 1 jour (pendant l'hospitalisation)
antibiotiques d'escalade
1 jour (pendant l'hospitalisation)
Fréquence de la bronchoscopie pour la toilette
Délai: 1 jour (pendant l'hospitalisation)
fréquence des soins pulmonaires invasifs comme la bronchoscopie
1 jour (pendant l'hospitalisation)
Mortalité hospitalière
Délai: 1 jour (pendant l'hospitalisation)
mortalité toutes causes
1 jour (pendant l'hospitalisation)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 mars 2019

Achèvement primaire (Réel)

8 février 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

8 février 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 février 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 février 2019

Première publication (Réel)

18 février 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner