- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03907930
PCNL conventionnel contre PCNL sans tube
Étude comparative entre la néphrolithotomie percutanée tubeless et standard. Essai contrôlé randomisé (ECR)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La néphrolithotomie percutanée (PNL) est considérée comme la procédure de choix pour le traitement des calculs des voies urinaires supérieures. Il a été introduit pour la première fois en 1976, et depuis lors, la technique opératoire et les équipements endoscopiques ont subi de nombreuses modifications pour augmenter les taux de réussite et diminuer les complications.
En raison d'un taux de réussite élevé, d'une faible morbidité et d'un faible taux de complications, cette modalité peu invasive a remplacé l'approche chirurgicale ouverte. la procédure standard consiste à placer des tubes de néphrostomie dans le tractus de différents calibres et types.
Cela a été fait pour faciliter le drainage maximal du système de collecte, pour tamponner la voie d'accès et également pour sécuriser l'accès en cas de 2ème regard PNL était nécessaire. plusieurs études démontrent une morbidité significative associée au tube de néphrostomie après PNL, principalement des douleurs postopératoires qui nécessitent des narcotiques importants et aussi un long séjour à l'hôpital. l'idée du PCNL « tubeless » est née, dans laquelle un tube de néphrostomie n'est pas laissé en place après la procédure percutanée, mais plutôt un drainage rénal est établi avec un stent urétéral à demeure. Le Tubeless PNL a été confronté à certains problèmes de sélection des patients. Un autre problème auquel est confronté le PNL tubeless peut être la question concernant la voie d'accès et comment y faire face ?. Enfin, la néphrolithotomie percutanée (PCNL) est devenue le traitement standard des calculs rénaux et/ou de l'uretère supérieur, mais la question de savoir si le placement du tube de néphrostomie est nécessaire après la PCNL est encore un sujet de débat.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Assiut, Egypte
- Recrutement
- Assuit university hospitals
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Contact:
- mohamed zowita, doctor
- Numéro de téléphone: 01006769102
- E-mail: maaszo@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients de plus de 18 ans 2. Patients présentant une charge de calculs et un nombre de calculs nécessitant une seule intervention
Critère d'exclusion:
1 - Patients âgés de moins de 18 ans. 2. Variation anatomique du rein en forme ou en position, par ex. rein en fer à cheval ou malrotation.
3. Pierres complexes ou cornes de cerf nécessitant une procédure par étapes.
Critères peropératoires :
4. Trois voies d'accès ou plus. 5. Saignement peropératoire important. 6. Perforation peropératoire du système calice pelvien. 7. Les pierres résiduelles nécessitent un 2ème regard PNL
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: conventionnel
ce bras aura à la fois un tube de néphrostomie et un cathéter urétéral après avoir terminé l'opération
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élimination des calculs rénaux et urétéraux supérieurs par une petite incision dans la longe à l'aide d'un néphroscope après désintégration par le lithoclaste
Autres noms:
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Comparateur actif: sans chambre à air
le bras n'aura qu'un chevron de cathéter urétéral complétant l'opération
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élimination des calculs rénaux et urétéraux supérieurs par une petite incision dans la longe à l'aide d'un néphroscope après désintégration par le lithoclaste
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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nombre de jours d'hospitalisation pour les deux groupes
Délai: 15 jours
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comparaison entre le nombre de jours d'hospitalisation pour les deux groupes
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15 jours
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dose d'analgésie utilisée pour contrôler la douleur après la procédure
Délai: 5 jours
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comparaison entre la dose d'analgésie nécessaire pour les deux groupes en milligramme
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5 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: atef abd aziz, professor, assuit university hospital urology departement egypt
Publications et liens utiles
Publications générales
- Fernstrom I, Johansson B. Percutaneous pyelolithotomy. A new extraction technique. Scand J Urol Nephrol. 1976;10(3):257-9. doi: 10.1080/21681805.1976.11882084.
- Valdivia Uria JG, Valle Gerhold J, Lopez Lopez JA, Villarroya Rodriguez S, Ambroj Navarro C, Ramirez Fabian M, Rodriguez Bazalo JM, Sanchez Elipe MA. Technique and complications of percutaneous nephroscopy: experience with 557 patients in the supine position. J Urol. 1998 Dec;160(6 Pt 1):1975-8. doi: 10.1016/s0022-5347(01)62217-1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- tubeless PCNL
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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