Phase menstruelle et arrêt du tabac à une ligne d'aide à l'abandon du tabac (Project Phase)

Bien que plus de 75 % des femmes qui fument veulent arrêter, elles n'ont pas le même succès que les hommes. Ceci est particulièrement préoccupant car les fumeuses préménopausées sont plus susceptibles de connaître une morbidité et une mortalité liées au tabagisme que les hommes fumeurs. De plus, les mères sont la principale source d'exposition à la fumée secondaire chez les enfants. Les lignes d'aide au sevrage sont des programmes de grande portée et rentables qui diffusent des traitements de sevrage tabagique; cependant, peu de recherches se sont concentrées sur l'adaptation des programmes de lignes d'aide pour les femmes. L'objectif de cette étude est d'étudier comment les interventions de sevrage peuvent être influencées par le cycle menstruel pour améliorer les résultats du sevrage chez les femmes. Cette étude recrutera 116 femmes âgées de 18 à 40 ans de la ligne d'assistance téléphonique pour fumeurs de l'Arizona. L'identification de la phase menstruelle sera déterminée à l'aide de méthodes tirées des recommandations publiées. Conformément aux protocoles de ligne d'aide existants, les participants recevront 4 semaines de NRT (patch) en même temps que six semaines de coaching comportemental par téléphone. Les données seront recueillies au départ, semaine 0 (jour d'arrêt), semaine 1, semaine 4 (fin du traitement) et un suivi au mois 3 à l'aide d'entretiens téléphoniques, de questionnaires validés et de gouttes de sang séché (pour mesurer les hormones sexuelles à vérifier la phase menstruelle et la cotinine pour vérifier le statut de fumeur). Les critères de jugement principaux incluent la détermination de l'acceptabilité et de la faisabilité de cette intervention basée sur le cycle menstruel (taux de recrutement et de rétention, capacité à identifier correctement la phase menstruelle et satisfaction globale des participantes à l'étude). Les résultats de l'arrêt du tabac (autorapportés et/ou vérifiés biochimiquement) seront évalués à la semaine 1, à la semaine 4 (fin du traitement) et au suivi du mois 3. Enfin, nous explorerons les différences de phase menstruelle dans les facteurs théoriquement pertinents connus pour être associés à l'arrêt du tabac (par exemple, le soutien social, les problèmes de poids, l'adaptation à l'urgence). Les résultats de l'étude guideront le développement du protocole et généreront des hypothèses pour des essais contrôlés randomisés à plus grande échelle. Cette étude est nouvelle et pragmatique, intégrant des preuves émergentes du rôle des dates d'arrêt chronométrées du cycle menstruel avec des programmes d'arrêt à la pointe de la science. En cas de succès, ce modèle peut être reproduit de manière rentable dans les programmes de ligne d'aide aux sevrage des États et nationaux. Il peut s'attaquer aux obstacles uniques au changement de comportement tabagique chez les femmes préménopausées, augmenter les résultats positifs pour arrêter de fumer et réduire le risque de maladie associé à des taux élevés de morbidité liée au tabac.