Évaluation des paramètres de réactance mesurés par la technique d'oscillation forcée pour la réponse bronchodilatatrice chez les sujets atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

Différentes techniques seront utilisées au cours de cette étude :

Tout d'abord, le FOT. Les mesures seront effectuées à l'aide d'un appareil de type Tremoflo (Thorasys Thoracic Medical System Inc.) qui génère une forme d'onde de pression oscillante et mesure l'impédance du système respiratoire et de ses composants (résistance et réactance) en fonction de la fréquence, ainsi que la fréquence de résonance du système respiratoire. Les mesures seront effectuées pendant la respiration courante, les sujets respirant à travers le pneumotachographe du système, nez bouché, les joues appuyées par les mains (des sujets ou d'un opérateur) pour réduire l'influence des voies respiratoires supérieures compliantes. Trois mesures d'une durée minimale de 20 secondes seront enregistrées en position assise.

Deuxièmement, la spirométrie. Les mesures seront réalisées à l'aide d'un appareil de type Medisoft Exp'air. Les paramètres seront mesurés successivement en position assise :

• La capacité inspiratoire (CI) sera mesurée par manœuvre inspiratoire maximale à partir de la capacité résiduelle fonctionnelle
• Le volume de gaz thoracique (TGV), la capacité pulmonaire totale (TLC), ainsi que la résistance des voies respiratoires seront mesurés par pléthysmographie
• Les indices de diffusion (facteur de transfert de CO (DL,CO) et coefficient de transfert de CO (KCO)) seront mesurés en apnée
• Une spirométrie sera alors réalisée. Trois manœuvres avec des critères d'acceptabilité et de reproductibilité seront réalisées

Toutes ces mesures seront réalisées avant l'administration du bronchodilatateur et 30 minutes après l'administration du bronchodilatateur (4 bouffées de DUOVENT HFA, à l'aide d'une chambre d'inhalation).