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AIB versus ajustement du médecin chez les patients atteints de lésions rénales aiguës nécessitant une thérapie de remplacement rénal

15 avril 2019 mis à jour par: Thananda Trakarnvanich, Bangkok Metropolitan Administration Medical College and Vajira Hospital

Analyse de l'impédance bioélectrique par rapport à l'ajustement du médecin chez les patients atteints d'une lésion rénale aiguë nécessitant une thérapie de remplacement rénal ; laquelle peut aider à réduire l'hypotension intradialytique

Cette étude a été conçue pour comparer l'efficacité de l'AIB et l'ajustement du médecin pour prévenir l'hypotension intradialytique chez les patients atteints d'insuffisance rénale aiguë qui ont reçu une thérapie de remplacement rénal. Les enquêteurs ont randomisé 9 patients souffrant d'insuffisance rénale aiguë et de surcharge volémique qui ont subi une hémodialyse aiguë pendant 45 séances à l'hôpital de Vajira entre octobre 2017 et février 2018. Dans le médecin, ajustez l'estimation du groupe (contrôle) par l'examen physique et l'enregistrement de l'équilibre hydrique. Le critère de jugement principal était l'épisode d'hypotension intradialytique et le critère de jugement secondaire était les événements indésirables liés à l'hémodialyse et d'autres résultats cliniques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Arrière-plan

La surcharge volémique et l'hypotension intradialytique sont des complications importantes avec un taux de mortalité croissant chez les patients hémodialysés. L'analyse d'impédance bioélectrique (BIA) a été utilisée pour estimer le poids optimal chez les patients en hémodialyse chronique afin de prévenir l'hypotension intradialytique. L'évaluation du volume dans les lésions rénales aiguës est également d'une grande importance, cependant, il existe actuellement peu de méthodes pour obtenir une évaluation précise de l'état d'hydratation. dans ce scénario. Cette étude a été conçue pour comparer l'efficacité de l'AIB et l'ajustement du médecin pour prévenir l'hypotension intradialytique chez les patients atteints d'insuffisance rénale aiguë qui ont reçu une thérapie de remplacement rénal.

Méthodes

Les enquêteurs ont randomisé 9 patients souffrant d'insuffisance rénale aiguë et de surcharge volémique qui ont subi une hémodialyse aiguë pendant 45 séances à l'hôpital de Vajira entre octobre 2017 et février 2018. La surcharge de volume a été définie par BIA avec une valeur supérieure à> 0,4. Dans le médecin, ajustez l'estimation du groupe (contrôle) par l'examen physique et l'enregistrement de l'équilibre hydrique. Le critère de jugement principal était l'épisode d'hypotension intradialytique et le critère de jugement secondaire était les événements indésirables liés à l'hémodialyse et d'autres résultats cliniques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

9

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • กรุงเทพมหานคร
      • Bangkok, กรุงเทพมหานคร, Thaïlande, 10170
        • Thananda Trakarnvanich

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints d'insuffisance rénale aiguë avec surcharge volémique ne répondant pas au traitement médicamenteux = thérapie de remplacement rénal (RRT) requise

Critère d'exclusion:

Les patientes qui étaient enceintes

  • Malignité avancée
  • Transplantation rénale
  • AKI des toxines
  • Actuellement sous stimulateur cardiaque
  • avait une maladie rénale chronique sous-jacente
  • Patients atteints de maladies cardiovasculaires graves telles que l'insuffisance cardiaque congestive, la régurgition valvulaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Impédance bioélectrique
Le premier groupe sera surveillé par l'analyse Inbody S20 pour mesurer l'état des fluides. La bioimpédance sera mesurée à chaque fois avant la séance d'hémodialyse. La valeur de la mesure BIA supérieure à 0,4 sera considérée comme un œdème.
Nous utilisons l'analyse Inbody S20 pour mesurer l'état des fluides avant chaque séance d'hémodialyse afin de guider l'élimination des fluides.
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe guidé par un médecin
La surveillance des fluides sera gérée par un médecin-ajustement par un examen physique et un enregistrement de l'équilibre hydrique. Le bilan hydrique (FB) est le liquide total administré moins le total des liquides éliminés sur une période de temps.
Cette intervention a utilisé l'examen physique comme guide pour ajuster la thérapie liquidienne ainsi que le dossier de l'apport et de la sortie par jour
Autres noms:
  • Enregistrement de l'équilibre hydrique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la pression artérielle pendant la dialyse
Délai: Pendant la séance d'hémodialyse, du début de l'inscription jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 4 heures
Pression artérielle inférieure à 20 mmHg par rapport à la ligne de base (pression artérielle systolique)
Pendant la séance d'hémodialyse, du début de l'inscription jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 4 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Problème cardiaque
Délai: Mesurer jusqu'à la fin de l'étude, pendant au moins 3 mois après la randomisation
Nombre de patients souffrant de palpitations, d'arythmie cardiaque ou de douleurs thoraciques
Mesurer jusqu'à la fin de l'étude, pendant au moins 3 mois après la randomisation
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Jusqu'à 3 mois après l'inscription
Nombre total de jours d'admission
Jusqu'à 3 mois après l'inscription
Pourcentage de la fonction rénale
Délai: au moins 3 mois après l'inscription
DFGe
au moins 3 mois après l'inscription

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thananda Trakarnvanich, Vajira Hospital ,Navamindradhiraj University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 octobre 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

28 février 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

28 février 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 avril 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2019

Première publication (RÉEL)

16 avril 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

16 avril 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2019

Dernière vérification

1 avril 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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