- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03916861
BIA rispetto all'adeguamento del medico nei pazienti con lesioni renali acute che richiedono una terapia sostitutiva renale
Analisi dell'impedenza bioelettrica rispetto all'adeguamento del medico nei pazienti con lesioni renali acute che richiedono una terapia sostitutiva renale; quale può aiutare a ridurre l'ipotensione intradialitica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo
Il sovraccarico di volume e l'ipotensione intradialitica sono complicanze significative con un aumento del tasso di mortalità nei pazienti in emodialisi. L'analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA) è stata utilizzata per stimare il peso ottimale nei pazienti in emodialisi cronica per prevenire l'ipotensione intradialitica. Anche la valutazione del volume nell'insufficienza renale acuta è di grande importanza, tuttavia, attualmente esistono pochi metodi per ottenere una valutazione accurata dello stato di idratazione in questo scenario. Questo studio è stato progettato per confrontare l'efficacia della BIA e l'aggiustamento del medico per prevenire l'ipotensione intradialitica in pazienti con danno renale acuto che hanno ricevuto terapia renale sostitutiva.
Metodi
I ricercatori hanno randomizzato 9 pazienti con danno renale acuto e sovraccarico di volume sottoposti a emodialisi acuta per 45 sessioni nell'ospedale di Vajira tra ottobre 2017 e febbraio 2018. Il sovraccarico di volume è stato definito dalla BIA con un valore superiore a>0,4. Nella stima del gruppo di regolazione del medico (controllo) mediante esame fisico e registrazione del bilancio dei fluidi. L'esito primario era l'episodio ipotensivo intradialitico e l'esito secondario erano gli eventi avversi correlati all'emodialisi e altri esiti clinici.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
กรุงเทพมหานคร
-
Bangkok, กรุงเทพมหานคร, Tailandia, 10170
- Thananda Trakarnvanich
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con danno renale acuto con sovraccarico di volume che non rispondono alla terapia farmacologica = Terapia renale sostitutiva richiesta (RRT)
Criteri di esclusione:
Pazienti in gravidanza
- Malignità avanzata
- Trapianto di rene
- AKI da tossine
- Attualmente su pacemaker
- Aveva una malattia renale cronica sottostante
- Pazienti con gravi malattie cardiovascolari come insufficienza cardiaca congestizia, rigurgito valvolare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Impedenza bioelettrica
Il primo gruppo sarà monitorato dall'analisi Inbody S20 per misurare lo stato dei fluidi.
La bioimpedenza verrà misurata ogni volta prima della sessione di emodialisi.
Il valore della misurazione BIA superiore a 0,4 sarà considerato come edema.
|
Utilizziamo l'analisi Inbody S20 per misurare lo stato dei fluidi prima di ogni sessione di emodialisi per guidare la rimozione dei fluidi.
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo guidato dalla fisica
Il monitoraggio dei fluidi sarà gestito dall'aggiustamento del medico mediante esame fisico e registrazione del bilancio dei fluidi.
Il bilancio idrico (FB) è il fluido totale somministrato meno il totale dei fluidi eliminati in un periodo di tempo.
|
Questo intervento ha utilizzato l'esame fisico come guida per regolare la fluidoterapia insieme alla registrazione del grafico dell'assunzione e dell'uscita al giorno
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della pressione sanguigna durante la dialisi
Lasso di tempo: Durante la sessione di emodialisi inizia dall'arruolamento fino al completamento dello studio, fino a 4 ore
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Pressione arteriosa inferiore a 20 mmHg rispetto al basale (pressione arteriosa sistolica)
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Durante la sessione di emodialisi inizia dall'arruolamento fino al completamento dello studio, fino a 4 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Problema cardiaco
Lasso di tempo: Misurare fino al completamento dello studio, per almeno 3 mesi dopo la randomizzazione
|
Numero di pazienti con palpitazioni, aritmia cardiaca o dolore toracico
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Misurare fino al completamento dello studio, per almeno 3 mesi dopo la randomizzazione
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi dopo l'iscrizione
|
Totale giorni di ricovero
|
Fino a 3 mesi dopo l'iscrizione
|
Percentuale della funzione renale
Lasso di tempo: almeno 3 mesi dall'immatricolazione
|
eGFR
|
almeno 3 mesi dall'immatricolazione
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Thananda Trakarnvanich, Vajira Hospital ,Navamindradhiraj University
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Completamento primario (EFFETTIVO)
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Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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