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Diabète dans les familles Sindhi à Nagpur (DISFIN) (DISFIN)

15 avril 2019 mis à jour par: Lata Medical Research Foundation, Nagpur

Diabète dans les familles Sindhi à Nagpur (DISFIN) : une étude observationnelle

La pandémie de diabète augmente à un rythme alarmant. La prévalence du diabète a augmenté en Inde de 123 % au cours de la dernière décennie. En 1990, le diabète n'était pas considéré comme un contributeur important à la mortalité en Inde, mais en 2013, il est classé au huitième rang des causes de décès dans la population indienne adulte. On comprend maintenant de plus en plus que le diabète est héréditaire et qu'il a une base génétique importante. À cet égard, il convient de noter que d'un point de vue ethnographique, la population Sindhi en Inde a été à la fois génétiquement et environnementalement exposée à un risque accru de stress, d'hypertension et de maladies cardiovasculaires. Compte tenu du lien entre les maladies métaboliques qui comprennent l'hypertension, l'obésité, la dyslipidémie et le diabète, on s'attend donc à ce que cette population soit exposée à un risque accru de ces conditions métaboliques. Cependant, la prévalence exacte des contributeurs au diabète de type 2 dans la population Sindhi est inconnue. L'étude proposée évaluera la prévalence du diabète de type 2 dans les familles Sindhi de Nagpur. Les deux PI ont une vaste expérience des études familiales qui comprennent la construction de pedigrees, l'utilisation de méthodes de composants de variance, la dissection des composants génétiques et environnementaux des maladies et l'association de traits phénotypiques critiques avec la maladie. L'étude proposée exploitera cette ressource en mettant l'accent sur les familles Sindhi de Nagpur qui sont concentrées dans les régions de Jaripatka et de Khamla. Cette étude exploitera l'infrastructure actuelle de la Lata Medical Research Foundation pour accéder à ces familles et mener une étude unique en son genre en Inde. On s'attend à ce que cette étude ouvre la voie à des études génétiques, épigénétiques et environnementales plus approfondies de cette population. Il favorisera également les collaborations futures avec les agences de santé nationales et internationales. Dans cette veine, l'étude pilote DISFIN représente la première étape vers l'identification, la quantification, la prévention et le contrôle du diabète de type 2 dans le centre de l'Inde.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Dans chaque centre de recrutement de participants :

  1. Nous avons annoncé les dates de recrutement localement par le biais de la distribution de brochures, de conversations personnelles, de courriels et d'un site Web d'étude aux résidents des zones d'étude. Lorsque les participants sont venus pour l'étude, ils ont d'abord reçu le formulaire de consentement éclairé.
  2. Après avoir reçu ce consentement, un agent de recherche sur le terrain (ORF) nommé spécifiquement pour l'étude a recueilli les données démographiques et effectué des mesures anthropométriques. Toutes les données ont été directement saisies dans une base de données basée sur le cloud via des tablettes informatiques mises à la disposition des FRO aux fins de l'étude.
  3. Une infirmière qualifiée a ensuite mesuré la tension artérielle du participant comme suit : Ces mesures ont été effectuées à l'aide d'un sphygmomanomètre à zéro aléatoire sur le bras gauche. Pour tenir compte de la variabilité potentielle des mesures de la pression artérielle, nous avons mesuré la pression artérielle trois fois avec des intervalles de 5 minutes, mais nous utilisons la moyenne des deux dernières lectures comme valeur de trait phénotypique. L'apparition du premier son de Korotkov et la disparition du cinquième son de Korotkov ont été considérées comme les pressions artérielles systolique et diastolique, respectivement.
  4. Par la suite, le participant était sous évaluation électrocardiographique. L'examen a été effectué par un technicien ECG formé à l'aide d'un appareil ECG portable avec des dérivations des membres, des dérivations thoraciques et des dérivations augmentées. Les enregistrements de signaux ont été numérisés et stockés sous forme de fichiers de signaux numériques. Le logiciel Novacode a été utilisé pour mesurer quantitativement les traits phénotypiques importants à partir des signaux ECG.
  5. Le participant a ensuite procédé à une mesure aléatoire de la glycémie à l'aide d'un glucomètre et d'une bandelette de test jetable. Les résultats sont partagés avec le participant et entrés directement dans la base de données basée sur le cloud.
  6. Ensuite, le participant a reçu une tasse de collecte d'échantillon d'urine. L'échantillon d'urine a été utilisé pour estimer la glycémie et la microalbuminurie.
  7. Le participant a ensuite reçu un rendez-vous pour des études de sang à jeun.
  8. Le jour du rendez-vous, un technicien de laboratoire qualifié désigné pour les besoins de l'étude a prélevé 10 ml de sang veineux de la veine antéro-cubitale. Cet échantillon sanguin sera utilisé pour des études de profil lipidique (cholestérol sérique total et libre, triglycérides sériques, lipoprotéines de haute densité, lipoprotéines de basse densité, lipoprotéines de très basse densité et apolipoprotéines), glycémie à jeun, cotinine sérique (pour corroborer les antécédents du tabagisme), la créatinine sérique (pour quantifier la dilution urinaire), le peptide C sérique (pour distinguer le diabète de type 1 et de type 2), l'insuline plasmatique et l'HbA1c sérique (hémoglobine glyquée).
  9. Afin de maximiser la participation aux études de sang à jeun, nous avons envoyé des rappels par SMS aux participants avant la date du rendez-vous. Si le participant ne peut pas se présenter le jour du rendez-vous, nous lui envoyons à nouveau des SMS et/ou des rappels téléphoniques pour une nouvelle date de rendez-vous. Nous l'avons fait trois fois au total avant que les rappels puissent être arrêtés.
  10. Si les participants ont été diagnostiqués avec une condition médicale au cours de l'examen, ils ont été dûment référés à une aide médicale experte en dehors de l'étude DISFIN. Si le participant a été nouvellement diagnostiqué comme un cas de DT2 au cours de l'étude, le participant a été référé à un diabétologue expert dans la ville pour des soins médicaux supplémentaires.
  11. Enfin, nous avons fourni une compensation de temps nominale pour chaque participant qui a terminé toutes les procédures d'étude.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

1462

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maharashtra
      • Nagpur, Maharashtra, Inde, 440022
        • Lata Medical Research Foundation

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Pour faciliter la centralisation des données et la collecte d'échantillons, nous avons créé deux centres de recrutement de participants - un à Jaripatka et un à Khamla. Ces centres étaient équipés d'installations pour mener des entretiens, collecter des données anthropométriques, effectuer des mesures aléatoires de la glycémie et collecter des échantillons de sang et d'urine pour le transport et le stockage.

La description

Critère d'intégration:

  1. Résident des régions de Jaripatka ou Khamla de Nagpur
  2. Sindhi autodéclaré
  3. Âge ≥20 ans
  4. A donné son consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  1. Femme enceinte ou allaitante
  2. Diabète de type 1 connu

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Diabète de type 2
Délai: 1 mars 2016 - 28 février 2017
La présence de DT2 sera définie comme suit : autodéclaration ou FPG ≥ 126 mg/dl ou traitement actuel par antidiabétiques ou HbA1c ≥ 6,5 % ou glycémie aléatoire ≥ 200 mg/dl
1 mars 2016 - 28 février 2017

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résistance à l'insuline
Délai: 1 mars 2016 - 28 février 2017
La résistance à l'insuline sera mesurée à l'aide du modèle homéostatique d'évaluation de la résistance à l'insuline (HOMA_IR)
1 mars 2016 - 28 février 2017
Hypertension
Délai: 1 mars 2016 - 28 février 2017
L'hypertension sera définie à l'aide des critères révisés de 2017 (pression artérielle systolique > 120 mmHg et/ou pression artérielle diastolique > 80 mmHg)
1 mars 2016 - 28 février 2017
Obésité
Délai: 1 mars 2016 - 28 février 2017
L'obésité sera définie comme un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30 kg/m2. L'IMC sera calculé en tant que poids (en kg)/taille2 (en mètres).
1 mars 2016 - 28 février 2017
Obésité centrale
Délai: 1 mars 2016 - 28 février 2017
L'obésité centrale sera définie à l'aide d'un seuil spécifique à la population pour le tour de taille. Pour les Indiens d'Asie, les seuils sont : masculin (>=90 cm) et féminin (>=80 cm).
1 mars 2016 - 28 février 2017
Dyslipidémie
Délai: 1 mars 2016 - 28 février 2017
Nous utiliserons la définition de la dyslipidémie telle que décrite par la Fédération Internationale du Diabète (FID). Les critères d'utilisation de la dyslipidémie sont des résultats composites basés sur les valeurs mesurées des triglycérides sériques (≥ 150 mg/dLmg/dl) et du cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL) (< 40 mg/dL (1,03 mmol/L) chez les hommes < 50 mg/dl). dL (1,29 mmol/L) chez les femmes). De plus, le cholestérol sérique total (≥ 200 mg/dl) sera également considéré comme une dyslipidémie.
1 mars 2016 - 28 février 2017

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Manju R Mamtani, MD, Treasurer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

20 février 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

20 février 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

20 février 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2019

Première publication (RÉEL)

17 avril 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

17 avril 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2019

Dernière vérification

1 avril 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • RPC#23A

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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