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Diabetes in Sindhi-Familien in Nagpur (DISFIN) (DISFIN)

15. April 2019 aktualisiert von: Lata Medical Research Foundation, Nagpur

Diabetes in Sindhi-Familien in Nagpur (DISFIN): Eine Beobachtungsstudie

Die Diabetes-Pandemie nimmt mit alarmierender Geschwindigkeit zu. Die Prävalenz von Diabetes ist in Indien in den letzten zehn Jahren um 123 % gestiegen. 1990 wurde Diabetes in Indien nicht als wichtiger Faktor für die Sterblichkeit angesehen, aber 2013 wird es als achthäufigste Todesursache in der erwachsenen indischen Bevölkerung eingestuft. Es gibt jetzt ein wachsendes Verständnis dafür, dass Diabetes in Familien auftritt und eine signifikante genetische Basis hat. In diesem Zusammenhang ist es bemerkenswert, dass aus ethnographischer Sicht die Sindhi-Bevölkerung in Indien sowohl genetisch als auch umweltbedingt einem erhöhten Risiko für Stress, Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen ausgesetzt war. In Anbetracht des Zusammenhangs von Stoffwechselerkrankungen, zu denen Bluthochdruck, Fettleibigkeit, Dyslipidämie und Diabetes gehören, wird daher erwartet, dass diese Bevölkerungsgruppe möglicherweise einem erhöhten Risiko für diese Stoffwechselerkrankungen ausgesetzt ist. Die genaue Prävalenz der Mitwirkenden von Typ-2-Diabetes in der Sindhi-Bevölkerung ist jedoch unbekannt. Die vorgeschlagene Studie wird die Prävalenz von Typ-2-Diabetes in Sindhi-Familien in Nagpur schätzen. Beide PIs verfügen über umfangreiche Erfahrung mit Familienstudien, die die Erstellung von Stammbäumen, die Verwendung von Varianzkomponentenmethoden, die Analyse genetischer und umweltbedingter Komponenten von Krankheiten und die Assoziation kritischer phänotypischer Merkmale mit Krankheiten umfassen. Die vorgeschlagene Studie wird diese Ressource erschließen, wobei der Schwerpunkt auf den Sindhi-Familien von Nagpur liegt, die sich auf die Gebiete Jaripatka und Khamla konzentrieren. Diese Studie wird die aktuelle Infrastruktur der Lata Medical Research Foundation nutzen, um Zugang zu diesen Familien zu erhalten und eine einzigartige Studie in Indien durchzuführen. Es wird erwartet, dass diese Studie den Weg für umfassendere genetische, epigenetische und Umweltstudien dieser Population ebnen wird. Es wird auch die zukünftige Zusammenarbeit mit nationalen und internationalen Gesundheitsbehörden fördern. In diesem Sinne stellt die DISFIN-Pilotstudie den ersten Schritt zur Identifizierung, Quantifizierung, Prävention und Kontrolle von Typ-2-Diabetes in Zentralindien dar.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

In jedem Rekrutierungszentrum für Teilnehmer:

  1. Wir haben die Rekrutierungsdaten vor Ort durch Broschürenverteilung, persönliche Gespräche, E-Mails und eine Studienwebsite an die Bewohner der Studiengebiete bekannt gegeben. Als die Teilnehmer zur Studie kamen, wurde ihnen zunächst die Einwilligungserklärung ausgehändigt.
  2. Nach Erhalt dieser Zustimmung sammelte ein speziell für die Studie ernannter Field Research Officer (FRO) die demografischen Daten und führte anthropometrische Messungen durch. Alle Daten wurden über Tablet-Computer, die den FROs für die Zwecke der Studie zur Verfügung gestellt wurden, direkt in eine Cloud-basierte Datenbank eingegeben.
  3. Eine ausgebildete Krankenschwester maß dann den Blutdruck des Teilnehmers wie folgt: Diese Messungen wurden unter Verwendung eines Random-Null-Blutdruckmessgeräts am linken Arm durchgeführt. Um die potenzielle Variabilität bei den Blutdruckmessungen zu berücksichtigen, haben wir den Blutdruck dreimal in 5-Minuten-Intervallen gemessen, aber den Durchschnitt der letzten beiden Messwerte als phänotypischen Merkmalswert verwendet. Das Erscheinen des ersten Korotkov-Tons und das Verschwinden des fünften Korotkov-Tons wurde als systolischer bzw. diastolischer Blutdruck betrachtet.
  4. Danach wurden die Teilnehmer elektrokardiographisch untersucht. Die Untersuchung wurde von einem geschulten EKG-Techniker unter Verwendung eines tragbaren EKG-Geräts mit Extremitätenableitungen, Brustableitungen und erweiterten Ableitungen durchgeführt. Die Signalaufzeichnungen wurden digitalisiert und als digitale Signaldateien gespeichert. Die Novacode-Software wurde verwendet, um wichtige phänotypische Merkmale aus den EKG-Signalen quantitativ zu messen.
  5. Der Teilnehmer fuhr dann mit der Messung des zufälligen Blutzuckers unter Verwendung eines Glukometers und eines Einweg-Teststreifens fort. Die Ergebnisse werden sowohl mit dem Teilnehmer geteilt als auch direkt in die Cloud-basierte Datenbank eingegeben.
  6. Dann wurde dem Teilnehmer ein Urinproben-Sammelbecher gegeben. Die Urinprobe wurde verwendet, um den Urinzucker und die Mikroalbuminurie abzuschätzen.
  7. Die Teilnehmer erhielten dann einen Termin für Nüchtern-Blutuntersuchungen.
  8. Am Tag des Termins entnahm ein für die Zwecke der Studie ernannter ausgebildeter Labortechniker 10 ml venöses Blut aus der Ante-Cubital-Vene. Diese Blutprobe wird für Untersuchungen des Lipidprofils (Gesamt- und freies Serumcholesterin, Serumtriglyceride, High-Density-Lipoproteine, Low-Density-Lipoproteine, Very-Low-Density-Lipoproteine ​​und Apolipoproteine), Nüchtern-Plasmaglukose, Serum-Cotinin (zur Bestätigung der Anamnese) verwendet des Rauchens), Serumkreatinin (zur Quantifizierung der Harnverdünnung), Serum-C-Peptid (zur Unterscheidung zwischen Typ-1- und Typ-2-Diabetes), Plasmainsulin und Serum-HbA1c (glykiertes Hämoglobin).
  9. Um die Teilnahme an den Nüchternblutuntersuchungen zu maximieren, haben wir den Teilnehmern vor dem Datum des Termins Texterinnerungen geschickt. Wenn der Teilnehmer es am Tag des Termins nicht schaffen kann, senden wir ihm erneut eine SMS und/oder telefonische Erinnerungen für einen geänderten Termin. Wir haben dies insgesamt dreimal gemacht, bevor die Erinnerungen gestoppt werden können.
  10. Wenn bei den Teilnehmern während der Untersuchung ein medizinischer Zustand diagnostiziert wurde, wurden sie ordnungsgemäß an fachkundige medizinische Hilfe außerhalb der DISFIN-Studie verwiesen. Wenn bei dem Teilnehmer während der Studie neu ein Fall von T2D diagnostiziert wurde, wurde der Teilnehmer zur weiteren medizinischen Versorgung an einen erfahrenen Diabetologen in der Stadt überwiesen.
  11. Schließlich haben wir jedem Teilnehmer, der alle Studienverfahren abgeschlossen hat, eine nominelle Zeitvergütung gewährt.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

1462

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maharashtra
      • Nagpur, Maharashtra, Indien, 440022
        • Lata Medical Research Foundation

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Um die zentralisierte Daten- und Probensammlung zu erleichtern, haben wir zwei Rekrutierungszentren für Teilnehmer eingerichtet – jeweils eines in Jaripatka und Khamla. Diese Zentren waren mit Einrichtungen ausgestattet, um Interviews durchzuführen, anthropometrische Daten zu sammeln, zufällige Blutzuckermessungen durchzuführen und Blut- und Urinproben für Transport und Lagerung zu sammeln.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Einwohner der Gebiete Jaripatka oder Khamla in Nagpur
  2. Selbstberichteter Sindhi
  3. Alter ≥20 Jahre
  4. Hat eine informierte Zustimmung gegeben

Ausschlusskriterien:

  1. Schwangere oder stillende Frau
  2. Bekannter Typ-1-Diabetes

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Typ 2 Diabetes
Zeitfenster: 1. März 2016 - 28. Februar 2017
Das Vorhandensein von T2D wird definiert als: Selbstbericht oder NPG ≥ 126 mg/dl oder derzeitige Einnahme von Antidiabetika oder HbA1c ≥ 6,5 % oder zufälliger Blutzucker ≥ 200 mg/dl
1. März 2016 - 28. Februar 2017

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Insulinresistenz
Zeitfenster: 1. März 2016 - 28. Februar 2017
Die Insulinresistenz wird mit dem Homöostatischen Bewertungsmodell für Insulinresistenz (HOMA_IR) gemessen.
1. März 2016 - 28. Februar 2017
Hypertonie
Zeitfenster: 1. März 2016 - 28. Februar 2017
Bluthochdruck wird anhand der überarbeiteten Kriterien von 2017 definiert (systolischer Blutdruck > 120 mmHg und/oder diastolischer Blutdruck > 80 mmHg)
1. März 2016 - 28. Februar 2017
Fettleibigkeit
Zeitfenster: 1. März 2016 - 28. Februar 2017
Fettleibigkeit wird als Body-Mass-Index (BMI) definiert, der 30 kg/m2 übersteigt. Der BMI wird als Gewicht (in kg)/Größe2 (in Metern) berechnet.
1. März 2016 - 28. Februar 2017
Zentrale Fettleibigkeit
Zeitfenster: 1. März 2016 - 28. Februar 2017
Die zentrale Adipositas wird anhand des populationsspezifischen Cut-Offs für den Taillenumfang definiert. Für asiatische Indianer gelten folgende Grenzwerte: Männchen (>=90 cm) und Weibchen (>=80 cm).
1. März 2016 - 28. Februar 2017
Dyslipidämie
Zeitfenster: 1. März 2016 - 28. Februar 2017
Wir verwenden die Definition von Dyslipidämie, wie sie von der International Diabetes Federation (IDF) beschrieben wird. Das Kriterium zur Verwendung von Dyslipidämie ist ein zusammengesetztes Ergebnis basierend auf gemessenen Werten von Serumtriglyceriden (≥ 150 mg/dLmg/dl) und HDL-Cholesterin (High Density Lipoprotein) (< 40 mg/dL (1,03 mmol/L) bei Männern < 50 mg/ dL (1,29 mmol/L) bei Frauen). Darüber hinaus wird auch ein Gesamtserumcholesterin (≥200 mg/dl) als Dyslipidämie angesehen.
1. März 2016 - 28. Februar 2017

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Manju R Mamtani, MD, Treasurer

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

20. Februar 2017

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

20. Februar 2018

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

20. Februar 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. März 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. April 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

17. April 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

17. April 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. April 2019

Zuletzt verifiziert

1. April 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Diabetes mellitus, Typ 2

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