- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03931330
Est-ce que l'amélioration du tonus vagal augmente la bioénergétique mitochondriale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans la compréhension de la physiopathologie des troubles gastro-intestinaux fonctionnels pédiatriques (FGID), il a été documenté que les sujets ont une diminution du tonus vagal. Le tonus vagal module à son tour la bioénergétique mitochondriale et joue un rôle dans les effets anti-inflammatoires. Une définition plus approfondie de ces connexions cerveau-corps qui sous-tendent les FGID pourrait aider à orienter les futurs traitements.
Les chercheurs postulent qu'une neuro-stimulation de 4 semaines avec un appareil électro-auriculaire qui a déjà montré une augmentation du tonus vagal produira une augmentation de la bioénergétique mitochondriale et une diminution des marqueurs inflammatoires dans ce groupe de patients.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
- Medical College of Wisconsin
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Parlant anglais et capable de verbaliser son état et ses préoccupations concernant les nausées, la douleur et d'autres symptômes
- Les sujets répondront aux critères de Rome IV pour les nausées fonctionnelles, le syndrome du côlon irritable, la dyspepsie ou les douleurs abdominales fonctionnelles, tels que déterminés par un gastro-entérologue pédiatrique
- Les patients doivent avoir une oreille externe intacte, exempte d'infection ou de conditions dermatologiques sévères, avoir des signes vitaux stables pour leur âge respectif, aucun antécédent de convulsions et aucun appareil électrique actuellement implanté
Critère d'exclusion:
- Retard mental ou trouble envahissant du développement ou épilepsie
- Psychose
- Troubles génétiques ou chromosomiques
- Grossesse
- Sujets qui admettent avoir abusé de substances lors du dépistage
- Patients présentant des signes d'ulcère gastro-duodénal, de gastrite à H. pylori, de maladie cœliaque, de maladie intestinale inflammatoire, de troubles allergiques ou de toute maladie chronique ou médicament pouvant provoquer des nausées ou des douleurs
- Les patients qui sont traités avec des opioïdes ou qui ont eu des changements dans leur régime médical au cours des quatre dernières semaines avant l'étude
- Patients ayant des antécédents d'allergie aux adhésifs
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Neurostimulation percutanée
Les sujets auront 4 semaines de thérapie active.
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Neurostimulation percutanée à l'aide du dispositif NSS-2 Bridge
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pour mesurer différents marqueurs bioénergétiques mitochondriaux, y compris la capacité respiratoire basale
Délai: Au départ, à la visite de suivi 4 (semaine 4) et à la visite de suivi 5 (semaine 8 ou 12)
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Le prélèvement sanguin sera testé pour la fonction mitochondriale, y compris la capacité respiratoire basale, la production d'ATP et la respiration de réserve et pour détecter les changements dans les protéines qui peuvent être un indicateur d'inflammation.
La capacité respiratoire basale (pmol/min) est meilleure lorsque la valeur est plus élevée.
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Au départ, à la visite de suivi 4 (semaine 4) et à la visite de suivi 5 (semaine 8 ou 12)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pour mesurer la variabilité de la fréquence cardiaque
Délai: À la date de l'évaluation initiale (début du traitement). Également évalué lors de la visite de suivi 4 (semaine 4) et 5 (semaine 8 ou 12)
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Le tracé ECG sera utilisé pour analyser la variabilité de la fréquence cardiaque en tant que mesure indirecte de la sortie du nerf vagal et du contrôle autonome central.
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À la date de l'évaluation initiale (début du traitement). Également évalué lors de la visite de suivi 4 (semaine 4) et 5 (semaine 8 ou 12)
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Pour mesurer l'inventaire des incapacités fonctionnelles
Délai: À la date de l'évaluation initiale (début du traitement). Également évalué lors de la visite de suivi 4 (semaine 4) et de la visite 5 (8 ou 12)
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Le questionnaire Functional Disability Inventory (FDI) sera utilisé pour évaluer l'évolution des symptômes. Les participants classeront les problèmes physiques ou la difficulté à effectuer 15 activités quotidiennes différentes (manger des repas réguliers, être à l'école toute la journée, monter les escaliers, etc.) sur une échelle de 0 à 4. Échelle : 0-Pas de problème
Des scores plus élevés (4) indiquent plus de difficulté à fonctionner en raison de la santé physique. Le score total varie de 0 à 60 parmi 15 questions. Le score individuel pour les 15 questions est additionné pour le score total. Si les réponses aux 15 questions sont 0 - pas de problème, le score total sera de 0 (difficulté la plus faible). Si les réponses aux 15 questions sont 4-Impossible, le score total serait de 60 (difficulté la plus élevée). Un assortiment de réponses se situera dans cette plage de 0 à 60 en fonction de la réponse du niveau de difficulté pour chaque question. |
À la date de l'évaluation initiale (début du traitement). Également évalué lors de la visite de suivi 4 (semaine 4) et de la visite 5 (8 ou 12)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Gisela Chelimsky, MD, Medical College of Wisconsin
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kovacic K, Hainsworth K, Sood M, Chelimsky G, Unteutsch R, Nugent M, Simpson P, Miranda A. Neurostimulation for abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders in adolescents: a randomised, double-blind, sham-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Oct;2(10):727-737. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30253-4. Epub 2017 Aug 18.
- He X, Zhao M, Bi X, Sun L, Yu X, Zhao M, Zang W. Novel strategies and underlying protective mechanisms of modulation of vagal activity in cardiovascular diseases. Br J Pharmacol. 2015 Dec;172(23):5489-500. doi: 10.1111/bph.13010. Epub 2015 Jan 13.
- Liu Q, Wang EM, Yan XJ, Chen SL. Autonomic functioning in irritable bowel syndrome measured by heart rate variability: a meta-analysis. J Dig Dis. 2013 Dec;14(12):638-46. doi: 10.1111/1751-2980.12092.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Maladie
- Signes et symptômes digestifs
- Maladies du côlon, fonctionnelles
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Syndrome
- Dyspepsie
- Syndrome de l'intestin irritable
- Douleur abdominale
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du système digestif
Autres numéros d'identification d'étude
- 1101710
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