- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03935321
NISCI - Inhibition Nogo dans les lésions de la moelle épinière (NISCI)
Anticorps contre Nogo-A pour améliorer la plasticité, la régénération et la récupération fonctionnelle après une lésion de la moelle épinière - Un essai clinique multicentrique international randomisé en double aveugle contrôlé par placebo de phase II
Le but de l'essai NISCI est de tester si une thérapie par anticorps peut améliorer les mouvements et la qualité de vie des patients tétraplégiques. Un essai précédent a montré que ce traitement est sûr et bien accepté. Il s'agit d'une étude multicentrique, multicentrique, contrôlée par placebo, randomisée, en double aveugle visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la faisabilité et l'efficacité préliminaire de l'initiation précoce (dans les 4 à 28 jours suivant la blessure) d'un traitement par injections répétées de bolus de NG-101 dans le col de l'utérus. patients atteints de lésions médullaires aiguës. L'étude comporte 3 phases : la phase de dépistage/de référence, la phase de traitement et une phase de suivi.
La conception de l'étude permettra le recrutement simultané de patients atteints d'une lésion médullaire complète ou incomplète. L'inscription et la stratification des patients sont basées sur une prédiction individualisée des résultats des membres supérieurs.
Pour plus d'informations, veuillez visiter le site Web de NISCI : https://nisci-2020.eu
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bayreuth, Allemagne
- Klinik für Querschnittgelähmte, Klinikum Bayreuth
-
Berlin, Allemagne
- Behandlungszentrum für Rückenmarkverletzte, Unfallkrankenhaus Berlin
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Bochum, Allemagne
- Abteilung für Rückenmarkverletzte, BG Universitätsklinikum Bergmannsheil gGmbH
-
Halle, Allemagne
- Zentrum für Rückenmarkverletzte und Klinik für Orthopädie, BG Klinikum Bergmannstrost
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Heidelberg, Allemagne
- Klinik für Paraplegiologie, Universitätsklinikum Heidelberg
-
Hessisch Lichtenau, Allemagne
- Zentrum für Tetra- und Paraplegie, Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau gGmbH
-
Murnau Am Staffelsee, Allemagne
- Zentrum für Rückenmarksverletzte, Unfallklinik Murnau
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Tübingen, Allemagne
- BG Klinik Tübingen
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Barcelona, Espagne
- Center for Neurorehabilitation, Fundacio Institut Guttmann
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Basel, Suisse
- REHAB Basel
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Nottwil, Suisse
- Schweizer Paraplegikerzentrum
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Zürich, Suisse, 8008
- Universitätsklinik Balgrist
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Praha, Tchéquie
- Spinal Cord Unit, University Hospital Motol
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Lésion aiguë de la moelle épinière cervicale (SCI) (niveau neurologique de lésion C1-C8 avec classification confirmée de l'échelle de déficience ASIA (AIS) A-D lors du dépistage et récupération prévue du score moteur des membres supérieurs (UEMS) inférieure à 41/50 (selon l'URP modèle de prédiction)
- 4 à 28 jours après la blessure
- Aucune ventilation mécanique requise ou patients qui ne dépendent pas entièrement de la ventilation mécanique
- Patient stable sur le plan hémodynamique et clinique selon l'état aigu de la lésion médullaire au départ
- Consentement éclairé écrit
- Coopération et volonté de compléter tous les aspects de l'étude
- Capacité du sujet à comprendre le caractère et les conséquences individuelles de l'étude
Critère d'exclusion:
- Coupe anatomique complète confirmée par imagerie par résonance magnétique (IRM)
- Traumatisme causé par une blessure balistique ou autre qui pénètre directement dans la moelle épinière, y compris les blessures par balle et au couteau
- Lésions/traumatismes majeurs du plexus brachial ou lombaire
- Traumatisme crânien important ou autre blessure qui était, de l'avis de l'investigateur, suffisant pour interférer avec l'évaluation de la fonction de la moelle épinière
- Autre maladie systémique grave préexistante ou actuelle importante telle qu'une maladie pulmonaire, hépatique (exception : antécédents d'hépatite A non compliquée), gastro-intestinale, cardiaque, immunodéficience (y compris le VIH anamnestique connu) ou rénale ; ou malignité active
- Antécédents ou épisode aigu de syndrome de Guillain-Barré
- Antécédents de méningite ou de méningo-encéphalite récente (6 mois)
- Antécédents d'épilepsie réfractaire
- Antécédents ou maladie auto-immune actuelle
- Patients présentant une diathèse hémorragique non contrôlée et/ou nécessitant un traitement concomitant par anticoagulant coumarinique
- Présence de toute condition médicale ou psychiatrique instable
- Dépendance à la drogue à tout moment au cours des 6 mois précédant l'entrée à l'étude
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Antécédents de réaction allergique ou à médiation immunitaire menaçant le pronostic vital
- Patients présentant la présence d'une infection autour de l'emplacement où les insertions d'aiguilles rachidiennes sont prévues pour appliquer les injections intrathécales
- Participation à toute investigation clinique dans les 4 semaines précédant l'administration ou plus si requis par les réglementations locales
- Patients inconscients
- Antécédents d'hypersensibilité au médicament expérimental ou à tout médicament de structure chimique similaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Patients présentant une lésion aiguë de la moelle épinière cervicale : NG-101
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6 injections bolus intrathécales de 45 mg chacune
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Comparateur placebo: Patients présentant une lésion aiguë de la moelle épinière cervicale : Placebo
|
6 injections bolus intrathécales de 45 mg chacune
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Modification des scores moteurs des membres supérieurs (UEMS) selon les normes internationales pour la classification neurologique des lésions de la moelle épinière
Délai: Changement par rapport au dépistage au jour 168
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Changement par rapport au dépistage au jour 168
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Changement d'effet sur la fonction motrice et sensorielle selon le protocole ISNCSCI
Délai: Changement par rapport au dépistage au jour 168
|
Changement par rapport au dépistage au jour 168
|
Changement d'effet sur le dysfonctionnement autonome mesuré par le journal de la vessie
Délai: Changement par rapport au dépistage au jour 168
|
Changement par rapport au dépistage au jour 168
|
Changement d'effet sur la qualité de vie des patients atteints de troubles neuro-urologiques tel que mesuré par le questionnaire Qualiveen
Délai: Changement par rapport au dépistage au jour 168
|
Changement par rapport au dépistage au jour 168
|
Modification de l'effet sur le dysfonctionnement autonome tel que mesuré par l'évaluation de la fonction vésicale
Délai: Changement par rapport au dépistage au jour 168
|
Changement par rapport au dépistage au jour 168
|
Changement d'effet sur le fonctionnement, évalué par la mesure de l'indépendance de la moelle épinière (SCIM-III)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base au jour 168
|
Changement par rapport à la ligne de base au jour 168
|
Modification de l'effet sur la fonction de la main/du membre supérieur telle qu'évaluée par l'évaluation graduée et redéfinie de la force, de la sensibilité et de la préhension (GRASSP)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base au jour 168
|
Changement par rapport à la ligne de base au jour 168
|
Changement d'effet sur le Walking Index for Spinal Cord Injury (WISCI
Délai: Changement par rapport à la ligne de base au jour 168
|
Changement par rapport à la ligne de base au jour 168
|
Changement d'effet sur le test de marche de 10 mètres (10mWT)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base au jour 168
|
Changement par rapport à la ligne de base au jour 168
|
Changement d'effet sur le test de marche de 6 minutes (6MWT)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base au jour 168
|
Changement par rapport à la ligne de base au jour 168
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Modification des effets sur la vitesse de conduction nerveuse
Délai: Changement par rapport au dépistage au jour 168
|
Changement par rapport au dépistage au jour 168
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Modification des effets sur les potentiels évoqués somatosensoriels
Délai: Changement par rapport au dépistage au jour 168
|
Changement par rapport au dépistage au jour 168
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Évaluation de la concentration NG-101 dans le sérum (pharmacocinétique)
Délai: Changement du jour 0 au jour 84
|
Changement du jour 0 au jour 84
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Évaluation de la concentration de NG-101 dans le LCR (pharmacocinétique)
Délai: Changement du jour 0 au jour 84
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Changement du jour 0 au jour 84
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Armin Curt, Prof., Universität Zürich / University Hospital Balgrist
- Chercheur principal: Norbert Weidner, Prof., University Hospital Heidelberg
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EudraCT No. 2016-001227-31
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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