- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03973580
Utiliser l'entraînement de l'attention pour réduire les symptômes anxieux des adolescents (ABM)
Modification des trajectoires à haut risque dans l'anxiété des adolescents via la formation à la modification du biais d'attention : prédicteurs et mécanismes neuronaux (étude ABM)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'adolescence est une période critique pour l'augmentation des symptômes anxieux, potentiellement due à des biais d'attention (AB) étiologiquement significatifs favorisant les signaux menaçants. Cependant, les facettes spécifiques de l'AB qui entraînent cette vulnérabilité ainsi que leurs corrélats neurocognitifs ne sont pas clairs, en grande partie en raison des mauvaises propriétés psychométriques de l'évaluation traditionnelle de l'AB dans ce domaine. En utilisant à la fois une tâche comportementale standard et une nouvelle tâche de suivi oculaire, cette étude vise à déballer les facettes nuancées de l'AB liées aux risques d'anxiété. De plus, des tâches bien contrôlées de modification du biais attentionnel (ABM) conçues pour entraîner l'attention loin des signaux menaçants peuvent être utilisées pour manipuler expérimentalement les mécanismes causaux d'intérêt et pour tester si l'ABM réduit les symptômes et modifie les schémas de connectivité fonctionnelle à l'état de repos (rsFC , l'activité cérébrale intrinsèque qui se produit en dehors de tâches spécifiques) qui caractérisent les risques d'anxiété.
Cette étude recrutera 60 adolescents en bonne santé âgés de 11 à 13 ans présentant des symptômes anxieux accrus mais sans troubles anxieux cliniquement significatifs. Ils seront randomisés pour une formation ABM de six sessions ou une tâche placebo. Avant et après la formation, les enquêteurs évalueront leurs symptômes anxieux, AB et rsFC. En examinant les processus de risque avant l'apparition de troubles anxieux cliniquement significatifs, notre travail apportera de nouvelles contributions importantes à notre compréhension de la façon dont l'AB aboutit à l'anxiété et aura des implications directes pour l'identification précoce des jeunes les plus à risque de troubles anxieux, et la cibles sur lesquelles il convient de se concentrer dans les efforts de prévention.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ontario
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London, Ontario, Canada, N6A 5B7
- Western University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Jeunes anglophones de 11 à 13 ans sans troubles médicaux, psychologiques, cognitifs ou linguistiques importants.
Critère d'exclusion:
- Les adolescents présentant des troubles anxieux cliniquement significatifs ou des conditions en conflit avec l'IRM (par exemple, l'orthodontie) seront exclus.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe Modification du biais attentionnel (ABM)
Les participants à ce bras participeront à une tâche ABM en six sessions, une session par semaine.
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Les participants se verront présenter une croix de fixation (500 ms) suivie d'une paire de visages neutres en colère et d'identité identique (1 000 ms).
La présentation de la paire est remplacée par une seule flèche-sonde (1000 ms) dans la position de la face neurale.
Les intervalles inter-essais (ITI) sont de 500 ms.
Les participants indiquent la direction de la flèche (gauche ou droite) en appuyant le plus rapidement possible sur l'un des deux boutons.
En répondant à la sonde qui remplace toujours le visage neutre, les participants apprennent à prêter attention aux signaux de non-menace et à s'éloigner des signaux de menace.
Il y a 120 essais de visages neutres en colère au total et 40 autres essais de capture avec des visages neutres-neutres.
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Comparateur placebo: Groupe de contrôle
Les participants à ce bras participeront à une tâche de contrôle de six sessions, une session par semaine.
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La tâche de contrôle est identique à la tâche ABM, sauf que dans les 120 essais neutres en colère, la flèche-sonde remplace le visage en colère et le visage neutre avec des probabilités égales (60 essais chacun).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au départ dans les symptômes anxieux rapportés par les parents à 3 semaines de suivi
Délai: 3 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 3ème session d'entraînement hebdomadaire)
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Les symptômes anxieux signalés par les parents seront évalués par le questionnaire Child Behaviour Checklist.
La sous-échelle du syndrome anxieux sera utilisée avec un score additionné sur les 12 éléments de cette sous-échelle.
Les scores pour chaque élément vont de 0 à 2, et les scores pour la sous-échelle vont de 0 à 24.
Des scores plus élevés indiquent des symptômes anxieux plus importants.
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3 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 3ème session d'entraînement hebdomadaire)
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Changement par rapport au départ dans les symptômes anxieux rapportés par les parents à 6 semaines de suivi
Délai: 6 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 6ème session d'entraînement hebdomadaire)
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Les symptômes anxieux signalés par les parents seront évalués par le questionnaire Child Behaviour Checklist.
La sous-échelle du syndrome anxieux sera utilisée avec un score additionné sur les 12 éléments de cette sous-échelle.
Les scores pour chaque élément vont de 0 à 2, et les scores pour la sous-échelle vont de 0 à 24.
Des scores plus élevés indiquent des symptômes anxieux plus importants.
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6 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 6ème session d'entraînement hebdomadaire)
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Changement par rapport au départ des symptômes anxieux autodéclarés par les jeunes à 3 semaines de suivi
Délai: 3 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 3ème session d'entraînement hebdomadaire)
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Les symptômes anxieux autodéclarés par les jeunes seront évalués par le questionnaire d'auto-évaluation des jeunes.
La sous-échelle du syndrome anxieux sera utilisée avec un score additionné sur les 12 éléments de cette sous-échelle.
Les scores pour chaque élément vont de 0 à 2, et les scores pour la sous-échelle vont de 0 à 24.
Des scores plus élevés indiquent des symptômes anxieux plus importants.
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3 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 3ème session d'entraînement hebdomadaire)
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Changement par rapport au départ dans les symptômes anxieux autodéclarés par les jeunes à 6 semaines de suivi
Délai: 6 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 6ème session d'entraînement hebdomadaire)
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Les symptômes anxieux autodéclarés par les jeunes seront évalués par le questionnaire d'auto-évaluation des jeunes.
La sous-échelle du syndrome anxieux sera utilisée avec un score additionné sur les 12 éléments de cette sous-échelle.
Les scores pour chaque élément vont de 0 à 2, et les scores pour la sous-échelle vont de 0 à 24.
Des scores plus élevés indiquent des symptômes anxieux plus importants.
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6 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 6ème session d'entraînement hebdomadaire)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport au départ du biais attentionnel indexé sur le temps de réponse (AB) à 6 semaines de suivi
Délai: 6 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 6ème session d'entraînement hebdomadaire)
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Ce résultat sera évalué par une tâche comportementale dot-probe.
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6 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 6ème session d'entraînement hebdomadaire)
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Changement par rapport au départ du biais attentionnel indexé sur les mouvements oculaires (AB) à 6 semaines de suivi
Délai: 6 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 6ème session d'entraînement hebdomadaire)
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Ce résultat sera évalué par une tâche de suivi oculaire.
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6 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 6ème session d'entraînement hebdomadaire)
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Changement par rapport à la ligne de base de la connectivité fonctionnelle à l'état de repos (rsFC)
Délai: 6 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 6ème session d'entraînement hebdomadaire)
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rsFC sera évalué par imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (fMRI) à l'état de repos.
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6 semaines à partir de la ligne de base (après avoir terminé la 6ème session d'entraînement hebdomadaire)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Beard C, Sawyer AT, Hofmann SG. Efficacy of attention bias modification using threat and appetitive stimuli: a meta-analytic review. Behav Ther. 2012 Dec;43(4):724-40. doi: 10.1016/j.beth.2012.01.002. Epub 2012 Jan 18.
- Sanchez A, Romero N, De Raedt R. Depression-related difficulties disengaging from negative faces are associated with sustained attention to negative feedback during social evaluation and predict stress recovery. PLoS One. 2017 Mar 31;12(3):e0175040. doi: 10.1371/journal.pone.0175040. eCollection 2017.
- Bar-Haim Y, Lamy D, Pergamin L, Bakermans-Kranenburg MJ, van IJzendoorn MH. Threat-related attentional bias in anxious and nonanxious individuals: a meta-analytic study. Psychol Bull. 2007 Jan;133(1):1-24. doi: 10.1037/0033-2909.133.1.1.
- Liu P, Taber-Thomas BC, Fu X, Perez-Edgar KE. Biobehavioral Markers of Attention Bias Modification in Temperamental Risk for Anxiety: A Randomized Control Trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2018 Feb;57(2):103-110. doi: 10.1016/j.jaac.2017.11.016. Epub 2017 Nov 28.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Western HSREB #113928
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Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
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- SÈVE
- CIF
- ANALYTIC_CODE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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