- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03973580
Utilizzo dell'addestramento all'attenzione per ridurre i sintomi ansiosi degli adolescenti (ABM)
Alterazione delle traiettorie ad alto rischio nell'ansia adolescenziale tramite l'addestramento alla modifica del pregiudizio dell'attenzione: predittori e meccanismi neurali (studio ABM)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'adolescenza è un periodo critico per l'aumento dei sintomi ansiosi, potenzialmente a causa di bias di attenzione (AB) eziologicamente significativi che favoriscono segnali minacciosi. Tuttavia, le sfaccettature specifiche di AB che guidano questa vulnerabilità così come i loro correlati neurocognitivi non sono chiare, in gran parte a causa delle scarse proprietà psicometriche della valutazione tradizionale di AB in questo campo. Utilizzando sia un compito comportamentale standard che un nuovo compito di tracciamento oculare, questo studio mira a svelare le sfaccettature sfumate dell'AB legate ai rischi di ansia. Inoltre, le attività ABM (Attentional Bias Modification) ben controllate progettate per allontanare l'attenzione da segnali minacciosi possono essere utilizzate per manipolare sperimentalmente i meccanismi causali di interesse e per verificare se l'ABM riduce i sintomi e altera i modelli di connettività funzionale dello stato di riposo (rsFC , l'attività cerebrale intrinseca che si verifica al di fuori di compiti specifici) che caratterizzano i rischi di ansia.
Questo studio recluterà 60 adolescenti sani di 11-13 anni con sintomi ansiosi intensificati ma senza disturbi d'ansia clinicamente significativi. Saranno randomizzati a un allenamento ABM di sei sessioni o un'attività placebo. Sia prima che dopo la formazione, gli investigatori valuteranno i loro sintomi ansiosi, AB e rsFC. Esaminando i processi di rischio prima dell'insorgenza di disturbi d'ansia clinicamente significativi, il nostro lavoro darà nuovi importanti contributi alla nostra comprensione di come l'AB si trasformi in ansia e avrà implicazioni dirette per l'identificazione precoce dei giovani a più alto rischio di disturbi d'ansia e la obiettivi su cui concentrarsi negli sforzi preventivi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5B7
- Western University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Giovani di 11-13 anni di lingua inglese senza significativi problemi medici, psicologici, cognitivi o linguistici.
Criteri di esclusione:
- Saranno esclusi gli adolescenti con disturbi d'ansia clinicamente significativi o condizioni in conflitto con la risonanza magnetica (ad esempio, ortodonzia).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo ABM (Attentional Bias Modification).
I partecipanti a questo braccio parteciperanno a un'attività ABM di sei sessioni, una sessione a settimana.
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Ai partecipanti verrà presentata una croce di fissazione (500 ms) seguita da una coppia di volti identici, arrabbiati e neutri (1000 ms).
La presentazione della coppia è sostituita da una singola freccia-sonda (1000 ms) nella posizione della faccia neurale.
Gli intervalli tra le prove (ITI) sono di 500 ms.
I partecipanti indicano la direzione della freccia (sinistra o destra) premendo uno dei due pulsanti il più rapidamente possibile.
Rispondendo alla sonda che sostituisce sempre la faccia neutra, i partecipanti imparano a prestare attenzione ai segnali di non minaccia e lontano dai segnali di minaccia.
Ci sono 120 prove di facce arrabbiate-neutrali in totale e altre 40 prove di cattura con facce neutrali-neutre.
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
I partecipanti a questo braccio parteciperanno a un'attività di controllo di sei sessioni, una sessione a settimana.
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Il compito di controllo è identico al compito ABM, tranne per il fatto che nelle 120 prove arrabbiate-neutre, la freccia-sonda sostituisce la faccia arrabbiata e la faccia neutra con uguali probabilità (60 prove ciascuna).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale dei sintomi ansiosi riferiti dai genitori a 3 settimane di follow-up
Lasso di tempo: 3 settimane dal basale (dopo aver completato la 3a sessione di allenamento settimanale)
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I sintomi ansiosi riferiti dai genitori saranno valutati dal questionario della lista di controllo del comportamento del bambino.
La sottoscala della sindrome ansiosa verrà utilizzata con un punteggio sommato ai 12 item di questa sottoscala.
I punteggi per ciascun item vanno da 0 a 2 e i punteggi per la sottoscala vanno da 0 a 24.
Punteggi più alti indicano maggiori sintomi ansiosi.
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3 settimane dal basale (dopo aver completato la 3a sessione di allenamento settimanale)
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Variazione rispetto al basale dei sintomi ansiosi riferiti dai genitori a 6 settimane di follow-up
Lasso di tempo: 6 settimane dal basale (dopo aver completato la sesta sessione di allenamento settimanale)
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I sintomi ansiosi riferiti dai genitori saranno valutati dal questionario della lista di controllo del comportamento del bambino.
La sottoscala della sindrome ansiosa verrà utilizzata con un punteggio sommato ai 12 item di questa sottoscala.
I punteggi per ciascun item vanno da 0 a 2 e i punteggi per la sottoscala vanno da 0 a 24.
Punteggi più alti indicano maggiori sintomi ansiosi.
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6 settimane dal basale (dopo aver completato la sesta sessione di allenamento settimanale)
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Variazione rispetto al basale nei sintomi ansiosi auto-riportati dai giovani a 3 settimane di follow-up
Lasso di tempo: 3 settimane dal basale (dopo aver completato la 3a sessione di allenamento settimanale)
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I sintomi ansiosi auto-riferiti dai giovani saranno valutati dal questionario Youth Self Report.
La sottoscala della sindrome ansiosa verrà utilizzata con un punteggio sommato ai 12 item di questa sottoscala.
I punteggi per ciascun item vanno da 0 a 2 e i punteggi per la sottoscala vanno da 0 a 24.
Punteggi più alti indicano maggiori sintomi ansiosi.
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3 settimane dal basale (dopo aver completato la 3a sessione di allenamento settimanale)
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Variazione rispetto al basale nei sintomi ansiosi auto-riportati dai giovani a 6 settimane di follow-up
Lasso di tempo: 6 settimane dal basale (dopo aver completato la sesta sessione di allenamento settimanale)
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I sintomi ansiosi auto-riferiti dai giovani saranno valutati dal questionario Youth Self Report.
La sottoscala della sindrome ansiosa verrà utilizzata con un punteggio sommato ai 12 item di questa sottoscala.
I punteggi per ciascun item vanno da 0 a 2 e i punteggi per la sottoscala vanno da 0 a 24.
Punteggi più alti indicano maggiori sintomi ansiosi.
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6 settimane dal basale (dopo aver completato la sesta sessione di allenamento settimanale)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nel bias attentivo (AB) indicizzato al tempo di risposta a 6 settimane di follow-up
Lasso di tempo: 6 settimane dal basale (dopo aver completato la sesta sessione di allenamento settimanale)
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Questo risultato sarà valutato da un compito dot-probe comportamentale.
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6 settimane dal basale (dopo aver completato la sesta sessione di allenamento settimanale)
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Variazione rispetto al basale in Attentional Bias (AB) indicizzato dal movimento degli occhi a 6 settimane di follow-up
Lasso di tempo: 6 settimane dal basale (dopo aver completato la sesta sessione di allenamento settimanale)
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Questo risultato sarà valutato da un compito di tracciamento oculare.
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6 settimane dal basale (dopo aver completato la sesta sessione di allenamento settimanale)
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Cambiamento rispetto al basale nella connettività funzionale allo stato di riposo (rsFC)
Lasso di tempo: 6 settimane dal basale (dopo aver completato la sesta sessione di allenamento settimanale)
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rsFC sarà valutata mediante risonanza magnetica funzionale allo stato di riposo (fMRI).
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6 settimane dal basale (dopo aver completato la sesta sessione di allenamento settimanale)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Beard C, Sawyer AT, Hofmann SG. Efficacy of attention bias modification using threat and appetitive stimuli: a meta-analytic review. Behav Ther. 2012 Dec;43(4):724-40. doi: 10.1016/j.beth.2012.01.002. Epub 2012 Jan 18.
- Sanchez A, Romero N, De Raedt R. Depression-related difficulties disengaging from negative faces are associated with sustained attention to negative feedback during social evaluation and predict stress recovery. PLoS One. 2017 Mar 31;12(3):e0175040. doi: 10.1371/journal.pone.0175040. eCollection 2017.
- Bar-Haim Y, Lamy D, Pergamin L, Bakermans-Kranenburg MJ, van IJzendoorn MH. Threat-related attentional bias in anxious and nonanxious individuals: a meta-analytic study. Psychol Bull. 2007 Jan;133(1):1-24. doi: 10.1037/0033-2909.133.1.1.
- Liu P, Taber-Thomas BC, Fu X, Perez-Edgar KE. Biobehavioral Markers of Attention Bias Modification in Temperamental Risk for Anxiety: A Randomized Control Trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2018 Feb;57(2):103-110. doi: 10.1016/j.jaac.2017.11.016. Epub 2017 Nov 28.
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- Western HSREB #113928
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Prove cliniche su Compito ABM (Attentional Bias Modification).
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University of Texas at TylerPsi Chi; Sarah Sass, PhDAttivo, non reclutante
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Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)CompletatoDisturbo da Uso di CannabisStati Uniti
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Ruhr University of BochumUniversity Hospital, EssenCompletato
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University of FloridaTerminato